Forum: Excizia fisurilor anale

Cine a efectuat operația de excizie a fisurii anale? Cum a fost ea? Care sunt consecințele? Cât a fost recuperarea? Care sunt recenziile despre viata dupa o interventie chirurgicala?

Du-te la discuție și citiți recenzii

16 comentarii despre " Forum: Excisionul fisurii anale "

Recent am fost diagnosticat cu o fisură anală cronică. Medicul a sugerat sau chirurgie, sau tratament - lumanari, unguente, bai. A ajutat cineva aceste metode să se vindece complet sau oricum, în timp, va trebui să aveți o operațiune pentru a acționa fisura anală?

Am un astfel de diagnostic pentru o lungă perioadă de timp. Lumânările nu mă ajută, chiar și intervenția chirurgicală pentru a exclude o fisură anală nu ajută. Am făcut-o deja, dar crack-ul a apărut din nou, chiar dacă am urmat dieta și toate recomandările medicului...

Te doare să faci o astfel de operațiune? Cât timp păstrează apoi în spital?

Operația este tolerabilă, o fac sub anestezie locală. Cel mai dezgustător lucru este când injecțiile cu anestezie sunt împinse în rect, iar apoi nu simți nimic.

Am reușit să vindec crack-ul cu unguente și lumanari, totul părea că merge bine, dar agravările au început din nou. M-am dus la doctori diferiți, dar toată lumea spune că doar o operație mă va ajuta. Dar acesta este exact cazul meu. Alți oameni pot vindeca probabil fisura rectală fără intervenție chirurgicală.

Dar după operație, totul poate începe din nou?

Ei bine, există o probabilitate mai mică de exacerbări decât după tratamentul conservator.

Dar operația mea familiară a mers fără succes - nimic nu a avut loc în rect, a mers la scutece, a trebuit să facă oa doua operație, acum trăiește și se teme de repetiție.

Și am recenzii foarte bune despre operația de excizie a fisurii anale. Soțul meu a făcut - totul a mers bine. În spital, după o intervenție chirurgicală, el a stat timp de 4 zile, a fost sub observație până la primul scaun. Acum, fără durere și fără sânge în toaletă merge.

Mama mea a fost îndepărtată de crăpăturile anusului acum 15 ani. Până acum nu a existat nicio recidivă.

Am o revizuire proastă privind operația de fisură anală. Deși ea ma ajutat, dar totul a fost foarte greu. Operația în sine a fost nedureroasă, dar numai injecția în rect a fost dureroasă. Și când anestezia a dispărut, a fost aici ca să doară. Cusăturile erau foarte dureroase, iar când au fost îndepărtate, rănile nu s-au vindecat și a trebuit să le ard. Cu 7 luni înainte de vindecarea mea completă.

Procesul meu a fost mai ușor, totul sa vindecat imediat. La 6 luni după operație. Până atât de bine. Dar când simt că constipația se poate rupe din nou, în astfel de cazuri, este mai bine să se înmoaie cu glicerol sau clismă.

Și sufăr mulți ani cu fisuri anale. Și totul crește și intră. Am încercat toate unguentele și supozitoarele și pilulele. Anterior, a ajutat, acum aproape nu există. Trebuie să faceți operația

Da, nu vă fie frică de operațiunile de excizie a fisurii anale, nu citiți recenzii proaste, nu credeți în cele mai bune. Mama mea suferea de 30 de ani cu această durere. Acum 2 ani ea a decis o operațiune, dar acum nu înțelege cum ar putea îndura atât de mult.

Am avut o operație pentru a elimina fisura anală și am revizuiri bune. Înainte de asta, am fost tratat de un chirurg raional de mai mulți ani. deoarece nu există proctolog în orașul nostru. Chirurgul mi-a prescris unguent, lumanari, bai. Dar această problemă nu a rezolvat. Timp de mulți ani am suferit o durere severă, până când m-am aventurat într-o excursie la centrul regional pentru a vedea un proctolog. Mi sa impus imediat o operație, de care mi-era foarte frică, deoarece am citit comentarii groaznice pe forumurile despre această operație pe rect. Dar totuși am făcut operația. Nu am avut efecte secundare rele, după o lună am trăit deja ca o persoană obișnuită și doi ani mai târziu am născut un copil și acest lucru a dispărut fără consecințe pentru rect.

Am suferit o fisură cu un anus timp de cinci ani până când a devenit imposibil să îndure - a merge la toaletă, în ceea ce privește iadul. În cele din urmă, sa dus la doctor. El a numit imediat o operațiune de accizare a crack-ului. Operațiunea a durat doar 15 minute. După o zi am început să merg, și după o săptămână totul era deja destul de bun. Au trecut doi ani și nimic nu mă doare, chiar ciudat și neobișnuit, ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Dar încă nu permit constipație, îmi amintesc acele dureri, mă mănânc bine.

http://narodn-sredstva.ru/forum-issechenie-analnoj-treshhiny/

Analiza fisurilor anale: indicații, metode, curs, reabilitare

O fisură anală este o încălcare a integrității mucoasei rectale cu formă liniară sau ovală. Această patologie este destul de comună, variind de la 11 la 15% din toate bolile zonei anorectale.

Cauzele producerii acesteia sunt diverși factori, dar sa dovedit că mecanismul patogenetic principal al acestei boli este un spasm al sfincterului intern al rectului. Când se întâmplă acest lucru, alimentarea cu sânge a membranei mucoase este perturbată în anus, ceea ce contribuie la existența unei răni lungi ne-vindecătoare.

Fissura rectală dă multă neplăcere pacientului, cele mai importante fiind durerea și sângerarea în timpul mișcărilor intestinale.

Pe parcursul timpului, fisurile pot fi ascuțite (durează până la 2 luni) și cronice (peste 2-3 luni). Acestea pot fi cu spasmul sfincterului și fără spasm.

Diagnosticarea fisurii anale

Diagnosticarea unei fisuri este destul de ușoară atunci când se efectuează o examinare externă a anusului. Se aseamănă cu aspectul cu o durere de 1-1,5 cm lungime, până la 1 cm lățime.

O fisură acută are marginile neschimbate, pe o muchie cronică, de obicei este hipertrofată, acoperită cu țesut cicatricial.

În 80% din cazuri, fisura este localizată în partea din spate a anusului, mai puțin frecvent în părțile anterioare și laterale. Adesea crackul este combinat cu hemoroizi.

Pentru a clarifica prezența sau absența spasmului sfincter, efectuați un studiu digital. Uneori sunt prescrise și rectoscopia și colonoscopia.

Metode pentru tratarea fisurilor anale

Principalele metode de tratare a fisurilor anale:

  • Metode conservatoare (unguente, băi, supozitoare, o dietă pentru prevenirea constipației, blocare). Principiul tratamentului conservator moderat al fisurilor: este necesar să se asigure relaxarea medicamentului a sfincterului intern.
  • Intervenții minim invazive (introducerea Botoxului, expansiunea mecanică a sfincterului anusului).
  • Tratamentul chirurgical.

Indicatii pentru chirurgia fisurii anale

În 60% din cazuri, crackul se vindecă din tratamentul conservator. Tratamentul chirurgical indicat:

  1. În acele cazuri în care tratamentul conservator nu este eficient timp de 2 luni.
  2. În prezența fisurii anale cronice cu margini hiperplastice cicatrice. O astfel de fisură nu se va vindeca singură.
  3. Cu o îngustare rigidă a canalului anal (pectenoză) ca o consecință a unui spasm lung.
  4. Când fisura este combinată cu hemoroizi sau alte boli ale zonei anale care necesită tratament chirurgical.

Consecințele fisurii anale netratate

Furia anală este o boală foarte neplăcută, provocând durere și disconfort. Cu toate acestea, destul de des pacienții sunt trași la medic, preferând să fie tratați pe cont propriu. Uneori ajută, crackul pare să se vindece. Dar fără control, vindecarea poate să nu apară pe deplin, fractura devine cronică, pe care nu o puteți vindeca fără intervenție chirurgicală.

În plus față de durere, o fisură poate duce la alte complicații grave:

  • Anemia datorată persistenței microbilor.
  • Proctitis, proctosigmoidită.
  • Paraproctita este acută.
  • Paraproctită cronică cu formarea fistulei rectale.

Examinarea înainte de operație

Operația de eliminare a fisurilor anale este planificată, numită după o examinare amănunțită. O examinare standard include analize de sânge, teste de urină, teste de sânge biochimice, coagulare, detectarea anticorpilor HIV, sifilis, hepatită virală, fluorografie pulmonară, ECG, examinarea de către un terapeut și ginecolog pentru femei.

Atunci când diagnosticarea unei fisuri banale este discutabilă și există suspiciuni privind alte boli, în plus, dacă este indicat, pot fi prescrise următoarele examinări:

  1. Rectoromanoscopia - un studiu al rectului și colonului sigmoid. Efectuat să excludă o altă patologie a rectului.
  2. Colonoscopia - examinarea endoscopică a intestinului gros pe toată lungimea sa.
  3. Irrigoscopie - examinarea cu raze X a intestinului.
  4. Profilometria este studiul funcției de blocare a rectului.
  5. Ecografia cavității abdominale, pelvisul mic și ganglionii limfatici regionali. Efectuat cu suspiciune de patologie a cancerului.
  6. Examinarea bacteriologică a descărcării de pe suprafața plăgii (pentru a determina microflora patogenă în cazul inflamației fisurilor).

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Intervenția nu este prezentată în următoarele condiții:

  • Starea generală severă a pacientului.
  • Boli infecțioase acute.
  • Încălcarea coagulării sângelui, sângerare.
  • Procesul inflamator în zona rectală (chirurgia este desemnată după eliminarea inflamației).
  • Chiar de cancer.

Scopul operațiunii

Este necesar să se creeze condiții pentru o vindecare mai rapidă a rănii. Pentru aceasta trebuie să atingeți două obiective:

  1. Reîmprospătați marginile ranii.
  2. Eliminați spasmul sfincterului pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona ulcerului.

Recomandările clinice actuale pentru tratamentul fisurilor anale nu prevăd o excizie simplă a fisurii ca o metodă radicală de tratament. Când este necesar un spasm al sfincterului pentru ao elimina.

Pregătirea chirurgiei

Chirurgia pentru fisura rectală poate fi efectuată sub anestezie locală, precum și sub anestezie generală intravenoasă pe termen scurt sau anestezie epidurală.

Cu trei zile înainte de operație, se prescrie o dietă care exclude flatulența crescută și creșterea motilității intestinale. Nu se recomandă legume și fructe crude, legume, brioșe, pâine neagră, lapte integral. Mâncăruri picante și carne afumată, alcool sunt excluse.

Cu o zi înainte de operație, se recomandă trecerea la o dietă maximă fără zgură pentru a întârzia formarea masei fecale timp de 2-3 zile după operație. În această perioadă, sunt recomandate carbohidrați rafinați, gem, miere, ciocolată.

Părul în zona câmpului chirurgical se rade.

În ajunul operației, o clisme de curățare se efectuează seara și dimineața, sau intestinele sunt curățate cu un laxativ osmotic (Fortrans). Dimineața nu mai este posibil.

Tipuri de operații pentru fisuri rectale

  • Excitarea unei fisuri fără închiderea plăgii (conform lui Gabriel).
  • Excitarea fisurilor cu cusaturi.
  • Sphincterotomia.
  • Combinația dintre sphincterotomie și excizia fisurilor

Mai rar folosite tipuri de tratament chirurgical:

  1. Sfincter pneumo-sanguin controlat.
  2. Excizia fisurilor în combinație cu relaxarea medicamentului a sfincterului intern.
  3. Excizia laser a fisurii anale.
  4. Eliminarea undelor radio de crăpături.
  5. Cracare cu foarfece ultrasonice.

Excizia fisurii exacte

Operațiile pe rect sunt efectuate pe un scaun special cu suporturi pentru picioare (cum ar fi ginecologia).

După anestezie (locală sau generală), un specul rectal este inserat în rect, iar canalul anal se extinde.

Esența operației este aceea că marginile ranilor modificate sunt excluse printr-o tăietură elipsoidă. Astfel, o fractura cronica produce una proaspata care se vindeca usor daca se respecta toate recomandarile (igiena ranilor, prevenirea constipatiei, preparate de vindecare a ranilor).

Cusăturile de pe rană, ca regulă, nu se suprapun.

Operația durează aproximativ 20 de minute.

În prezent, chirurgii preferă să nu folosească un bisturiu obișnuit, ci un aparat electrocoagulator sau aparatul de chirurgie a undelor radio Sugitron pentru excizia fisurilor.

Sphincterotomia

Sfincterotomia laterală subcutanată cea mai frecvent utilizată. Disecția sfincterului intern se face la ora 3 pe cadranul condiționat. Două metode sunt comune: închise și deschise.

Cu metoda închisă, un deget este introdus în canalul anal. Un scalpel mic de ochi este introdus în spațiul dintre sfincterul intern și cel exterior. Scalpelul este introdus pe linia dentară, iar apoi sfincterul intern este disecat într-o singură mișcare.

Prin metoda deschisă, se face o incizie ovală a pielii în zona anusului, sfincterul intern exfoliat din mucoasa rectală și din sfincterul extern și este disecat la linia dentară. Cusăturile sunt aplicate pe piele.

Eficacitatea sphincterotomiei în vindecarea crăpăturilor atinge 90%.

Anal sfincter pneumovascular

Sfinctectomia laterală are dezavantajele sale: disecția sfincterului se efectuează fără o examinare vizuală, astfel riscând disecția insuficientă sau excesivă.

Pneumovascular este o alternativă la sphincterotomy. Esența metodei - un balon special este introdus în canalul anal, în care este injectat apoi aer. Balonul pneumatic se extinde, se întinde sfincterul. Astfel, se obține relaxarea stabilă a sfincterului.

Tratamentul laser al fisurilor rectale

Cauterizarea cu laser a crăpăturilor are multe avantaje: metoda este aproape fără sânge, nu există aproape nici un edem postoperator, o scurtă perioadă de recuperare, poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. Această metodă este convenabilă atunci când combinați fisuri cu hemoroizi.

Cu toate acestea, tratamentul cu laser al fisurilor este limitat de faptul că se poate efectua numai dacă există o fisură fără un spasm concomitent de sfincter, care se întâmplă numai în 20-30% din cazuri.

După operație

După operație, o dieta fără grăsimi este administrată timp de câteva zile. Nu se recomandă să se ridice 1-2 zile.

Se efectuează pansamente zilnice cu unguente de vindecare a rănilor (Levomekol, metiluracil, solcoseril), se prescriu băi cu o soluție roz de permanganat de potasiu sau decoct de musetel.

Începând cu a treia zi, produsele alimentare bogate în fibre dietetice (caise uscate, prune, sfeclă fiartă, mere coapte, tărâțe de pâine), produse lactate pentru a preveni constipația sunt adăugate la alimente.

În absența unui scaun independent, o clisme de curățare se efectuează în ziua a 3-4.

După fiecare mișcare intestinală, trebuie să vă spălați, nu puteți folosi hârtie igienică.

Descărcarea pacientului este ținută timp de 7-10 zile. Vindecarea completă a rănilor are loc în 2-3 săptămâni.

Principalele recomandări privind nutriția și stilul de viață pentru această perioadă și pentru toate timpurile ulterioare:

  • Bea multe lichide.
  • Produsele alimentare trebuie să conțină suficiente fibre (legume crude, fructe, fructe uscate, tărâțe).
  • Pentru a exclude mâncăruri picante, sărate, carne afumată.
  • Timp de 2-3 săptămâni, excludeți alcoolul.
  • Mutați mai mult (mersul pe jos).
  • Limitați șederea lungă, conducerea și ciclismul.
  • Dacă aveți probleme cu scaunul, utilizați laxative ușoare (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
  • Pansamente zilnice cu unguente prescrise.

Posibile complicații

Printre principalele complicații:

  1. Sângerare. Acestea pot apărea atât în ​​timpul intervenției chirurgicale (deteriorarea venei hemoroidale), cât și după aceasta.
  2. Infecție, supurație.
  3. Perturbarea sfincterului (incontinența parțială a maselor fecale și a gazelor).
  4. Crăpătură de recădere.

Principalele cauze ale complicațiilor sunt:

  • Încălcarea tehnicii de operare.
  • Îndepărtarea fisurii fără îndepărtarea spasmului sfincterului.
  • Încălcarea regimului de igienă după intervenție chirurgicală.
  • Constipație.
  • Muncă fizică tare.

Recenzile pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina fisura anală

Feedback-ul privind operațiunea este în mare parte pozitiv. Repere:

  1. Dacă nu există vindecare în decurs de 2-3 luni, tratamentul conservator suplimentar este inutil, trebuie să decideți asupra unei operații.
  2. Operația însăși nu durează mult (20-30 minute).
  3. După operație, câteva dureri în anus sunt observate timp de câteva zile, este necesară stocarea pe analgezice.
  4. Sangerarea dupa interventie chirurgicala este minora.
  5. Există întotdeauna o teamă de prima defecțiune după intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, este rareori însoțită de dureri sau sângerări severe.
  6. Trebuie să urmați toate recomandările.

Costul operării

Operația de eliminare a fisurilor anale poate fi efectuată gratuit prin sistemul CHI.

Atunci când alegeți o clinică privată, pacientul plătește pentru confort, fără cozi (puteți alege timpul convenabil pentru operație), utilizarea unor tehnologii mai moderne (laser, ultrasunete etc.).

Costul operațiunii începe de la 8000 de ruble. Anestezia, șederea internă, examenul preoperator sunt plătite în plus. În medie, eliminarea fisurilor va costa 15-25 mii de ruble.

http://operaciya.info/abdominal/analnaya-treshhina/

Excizia fisurii anale: recenzii de tratament în spitalizare

În prezența rupturilor cronice, ne-vindecătoare cronice rectale, intervenția chirurgicală este indicată. Procedurile uzuale sunt excizia sau coagularea cu laser. În ceea ce privește procedura, în timpul căreia se face excizia unei fisuri anale, feedback-ul este bun.

Această metodă este cea mai radicală. Particularitatea procedurii este faptul că, după îndepărtarea defectului, rana chirurgicală este lăsată deschisă.

După îndepărtarea crack-ului, persoana va avea o perioadă lungă de reabilitare. În timpul reabilitării, trebuie să urmați o dietă, să urmați regulile de igienă și să utilizați anumite medicamente.

În ce cazuri este indicată operația?

După cum știți, fisura anală poate fi acută sau cronică. În primul caz, discontinuitatea liniară nu va avea limite clare. Aceasta înseamnă că, cu condiția efectuării unui tratament medical în timp util, defectul va fi întârziat după o anumită perioadă de timp.

Situația cu o fisură cronică este oarecum diferită. În acest caz, defectele au limite clare, se mai numesc "coline de ceas". Aceste coline împiedică regenerarea părții afectate a rectului. Prin urmare, este posibilă vindecarea fisurilor cronice numai cu ajutorul metodelor de tratament operativ.

Printre indicatiile pentru chirurgie se disting de asemenea:

  • Durere severă care nu poate fi ușurată prin medicație.
  • Apariția sângerării rectale. O astfel de condiție este extrem de periculoasă, deoarece dacă întârzierea pierderii de sânge este întârziată, aceasta poate duce la apariția anemiei.
  • Dezvoltarea proceselor purulente în zona anorectală. Un agent patogen poate fi introdus în fisură, conducând la dezvoltarea paraproctitei purulente. Această patologie este extrem de periculoasă. Cu un tratament amânat, chiar moartea este posibilă.

Dacă o femeie a tratat fisurile în timpul sarcinii, operația poate fi efectuată numai în timpul perioadei de lactație. Orice anestezie în timpul gestației poate dăuna sănătății fătului și mamei.

Mulți oameni care suferă de fisuri rectale, cred că puteți face fără intervenție chirurgicală. Această opinie este eronată. Este necesar să se înțeleagă că "tuberculii de gardă" pot duce la transformarea țesuturilor, în urma căruia procesele patologice vor începe să se dezvolte în sfincter.

Există cazuri în care intervenția prematură interferează cu tonul sfincterului. Acest lucru este plin de dezvoltarea masei și a gazelor de fecale incontinente.

Pregătirea și progresul operației

Executarea fisurii anale este efectuată în spital. Înainte de spitalizare și chirurgie, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic complet. Inițial, pacientul trebuie să treacă prin urină, fecale și test de sânge. Dacă este necesar, conectați analiza biochimică a sângelui.

Anoscopie obligatorie și irigoscopie. Dacă o persoană are anomalii în sistemul cardiovascular, trebuie să se supună unui ECG și să se consulte cu un cardiolog.

Cu 3 zile înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să urmați o dietă. Produsele care conțin carbohidrați simpli sau grăsimi saturate sunt complet excluse din meniu. Dieta trebuie construită astfel încât pacientul să poată consuma alimente ușor digerate. Alcoolul, cafeaua, leguminoasele, carnea afumată, produsele de cofetărie, alimentele grase din lapte și produsele semifabricate sunt strict interzise.

Cu o zi înainte de operație a pus o clismă de curățare. Și faceți-o mai bine înainte de culcare. Pentru a curăța intestinul, se recomandă utilizarea apei calde purificate cu o temperatură de 37-38 grade. Ce clism pentru fisura anala este folosit? De obicei se utilizează cercul Esmarkh.

După o clismă de curățare și imediat în ziua intervenției chirurgicale, trebuie efectuate proceduri de igienă (spălați anusul și zonele înconjurătoare cu apă caldă cu săpun) și îndepărtați părul din zona anorectală.

Procedura în sine se face în etape. În primul rând, se administrează anestezia, după care chirurgul extinde anusul cu un instrument special. În continuare, marginile fisurii sunt excluse și granulele sunt îndepărtate în partea de jos a defectului. Dacă este necesar, disecția sfincterului se face.

Rana după intervenție chirurgicală rămâne deschisă. De obicei, după 5-6 zile, rana se vindecă.

Recenzii și beneficii ale procedurii

Persoanele cărora medicii tratează fisurile anale prin excizie lasă diverse comentarii. Cele mai multe comentarii sunt pozitive. Pacienții afirmă că, după o intervenție chirurgicală, nu mai erau chinuiți de senzația de mâncărime, de arsură și de descărcare sângerată din anus.

Dar, judecând după recenzii, procedura are un dezavantaj uriaș - prezența durerii în canalul anal după excizie. Medicii spun că durerea din prima săptămână după ce procedura este normă. De regulă, sindromul de durere dispare treptat după ce rănile încep să cicatrizeze.

În general, operația de excizie are mai multe avantaje:

  1. Procedura se efectuează într-o singură sesiune.
  2. Probabilitatea recidivei după intervenție chirurgicală este minimă - nu mai mult de 5-10%.
  3. După excizie, tonul sfincterului este normalizat.

De asemenea, avantajele pot fi atribuite costului scăzut al procedurii. Excision va costa o persoană aproximativ 10 mii de ruble.

Perioada postoperatorie

După intervenție chirurgicală, pacientul este pus, de obicei, pe un tampon sau un bandaj înmuiat într-un fel de unguent (de obicei, un levomekol sau un Ichthyol unguent). La o zi după procedură, pansamentul și tamponul pot fi îndepărtate.

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul nu este recomandat să fie în mod constant în poziție statică. Este de dorit să vă deplasați mai mult. Dar nici tu nu poți să exagerați. Cel mai bine este să mergeți pur și simplu în aerul proaspăt.

În plus față de mersul pe jos, există și alte recomandări:

  • Echilibrat mânca. Dieta corect construită cu o fractură asigură că boala intră într-o etapă de remisiune stabilă, iar scaunul revine la normal.
  • Pacientul este interzis să aibă sex anal (într-un rol pasiv). O infecție poate fi introdusă în rană, determinând starea pacientului să se agraveze. Coitalul anal în timpul perioadei de reabilitare este plin de dezvoltarea paraproctitei și a altor defecte proctologice. Apropo, în afară de coitusul anal, este interzisă masajul glandei prostate. În general, orice deteriorare mecanică este extrem de periculoasă.
  • Nu uitați de igiena personală. După fiecare act de defecare, este necesar să spălați anusul cu apă caldă și să luați o baie caldă cu coaja de stejar sau musetel. Dar folosirea hârtiei igienice este strict interzisă.
  • Pentru a ușura durerea, utilizați analgezice. Datorită faptului că rănile rămân deschise, pacientul poate suferi durere. De aceea, i se prescriu anumite pastile, supozitoare sau unguente.
  • Utilizați laxative și clisme. Dar acestea ar trebui folosite doar dacă, după operație, pacientul suferă de constipație.
  • Dacă aveți probleme cu urinarea, consultați imediat un medic. O astfel de complicație poate indica dezvoltarea unor patologii extrem de periculoase.

Pentru a accelera procesul de vindecare a fisurii rectale, este permisă utilizarea suplimentelor dietetice care au un efect pronunțat imunomodulator și antiinflamator. În perioada postoperatorie cel mai bine este să folosiți Proctolex cu unguent pentru cremă. Produsul este complet sigur și foarte eficient.

http://gemorroj.org/analfissure/issechenie-treshhiny-zadnego-prohoda-otzyvy.html

Chirurgie pentru a exclude o fisura anala

Clasificarea patologiei

Prin natura fluxului diferă:

  • Furia acută a rectului. Apare după constipație sau diaree prelungită, de obicei se eliberează de sine atunci când scaunul se normalizează. Această formațiune are niște linii netede și drepte.
  • Crăpături cronice. Durerea care durează o lună sau mai mult poate fi deranjantă. Semnele principale sunt apariția unui tubercul, hiperemia țesuturilor din jurul anusului, formarea unei marginii caracteristice cu marginile ridicate, în timp ce mușchii sfincterului sunt trași. Astfel de fisuri apar în absența tratamentului unui proces acut. Faza cronică începe cu o creștere a tonului intern al sfincterului anal, când acesta este spasm. În acest moment, presiunea locală crește, pliurile canalului anal se închid și apare un proces inflamator. Marginile din această formă sunt neuniforme, îngroșate, există o proliferare a țesutului conjunctiv.

Fisa fisura anala localizata este:

  • Înapoi. Această patologie se află în peretele posterior al canalului anal.
  • Din față. Situat pe peretele canalului din față.
  • Mirror. Crăparea afectează atât peretele posterior, cât și peretele anterior al spațiului anal.

Cauzele lui

Principalii factori care provoacă un defect al membranei mucoase includ:

  • Leziuni ale membranei mucoase a anusului.
  • Scaune anormale constante, în principal constipație. Întinderea canalului anal duce la fisuri. La bărbați, peretele din spate este mai susceptibil la boală, iar la femei, datorită locației anatomice a organului, patologia se află pe front.
  • Sex anal.
  • Lăcrimări postpartum, primite în timpul încercărilor.
  • Consecințele ridicării obiectelor grele.
  • Bolile cronice ale tractului digestiv.
  • Abuzul de obiceiuri proaste.
  • Diaree și procese inflamatorii care afectează anusul.
  • Lucrări așezate, combinate cu un stil de viață sedentar.
  • Prezența hemoroizilor și a altor congestii în secțiunile inferioare ale pelvisului.
  • Deteriorarea cauzată de intrarea obiectelor străine. Pot fi clisme, supozitoare rectale, instrumente medicale.

Simptomatologia este de obicei pronunțată, există durere în anus, în special, la momentul și un timp după o mișcare intestinală. Uneori durerea poate fi permanentă, dar mai des se oprește după o scurtă perioadă de timp după golirea completă a intestinului.

Tratamentul patologic

Pentru a prescrie o terapie adecvată, proctologul sugerează că pacienții fac testele necesare: dă sânge, fecale, urină, efectuează o scanare cu ultrasunete și efectuează o colonoscopie.

După confirmarea diagnosticului, un specialist, în absența unui grad sever de patologie, prescrie tratament alternativ cu medicamente și dietă.

Cu ineficacitatea tratamentului conservator, dacă forma bolii este într-o stare neglijată, patologia devine cronică, se unește o infecție de natură bacteriană. Excizia chirurgicală recomandată a unei fisuri anale.

Caracteristicile operației

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în mai multe moduri: excizia convențională și tratamentul cu utilizarea integrată a sfincterotomiei.

Metoda și alegerea anesteziei depinde în mod direct de natura patologiei, adâncimea defectului, mărimea crack-ului. Este imposibil să spun exact cât durează operația.

Totul depinde de caracteristicile individuale ale patologiei. În general, o operație simplă durează aproximativ 20-30 de minute, poate fi aplicată anestezia locală.

Medicul face excizia muchiilor aspre ale daunelor, după care se aplică un bandaj special, nu sunt necesare suturi în acest caz, rana se vindecă singură. Dacă accesul la defect este dificil, atunci se efectuează disecția sfincterului, în timp ce anestezia locală este inacceptabilă, este mai bine să se utilizeze anestezia generală.

Atunci când efectuați o astfel de operație, perioada de recuperare va fi mult mai lungă.

O operație de eliminare a fisurii anale poate include îndepărtarea hemoroizilor, dacă acestea sunt prezente la pacient.

Eliminarea defectelor prin metode minim invazive.

Uneori, tratamentul chirurgical poate fi efectuat prin metode minim invazive. Acestea atrag oameni datorită faptului că reabilitarea este mai ușoară și mai rapidă, suturile diferă în dimensiuni mici, nu există sângerări în timpul operației sau are loc într-o mică cantitate.

Cele mai populare sunt:

    Electrocoagulare. Aceasta constă în expunerea defectului la temperaturi ridicate. Nu există sângerări, deoarece vasele sunt imediat închise în procesul de manipulare. Cicatria după manipulare nu este dură și aproape imperceptibilă.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale

Nu se recomandă intervenția chirurgicală în perioada de sângerare gravă. În primul rând, este oprită prin medicație.

Pregătirea chirurgiei

Pentru a exclude complicațiile în timpul intervenției chirurgicale, unui pacient îi este prescrisă o serie de examinări înainte de manipulare. În absența contraindicațiilor, intervenția chirurgicală se efectuează după ce pacientul este internat în spital.

Cu ceva timp inainte de manipulare, o dieta speciala este aratata pacientului, de obicei aceasta perioada este de cateva zile.

O cină ușoară este permisă seara înainte de intervenție, după care este necesar să luați un laxativ, să faceți o clismă de curățare.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să respecte recomandările medicului. Acest lucru va accelera procesul de vindecare, pentru a evita complicațiile nedorite. Baza tratamentului adecvat este:

  • Dieting.
  • Normalizarea stilului de viață.
  • Ai grijă de igiena anusului.
  • Acceptarea medicamentelor de sprijin.

Nutriția corectă

În timpul perioadei de recuperare, pacientului îi este alocată o dietă specială după o intervenție chirurgicală. În prima zi pacientul este complet interzis să mănânce.

După 2 zile, pacientului i se permite hrana care stimulează activitatea intestinală. Acesta include carne slabă, pește, toate produsele lactate, produse cu conținut ridicat de fibre.

De la 3 zile puteți mânca legume în formă fiartă, mere copt. După 2 săptămâni, este permisă introducerea treptată a fructelor care nu conțin oase.

Respectarea regimului

Pentru a elimina complicațiile, trebuie să respectați stilul de viață corect. Pentru aceasta, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  • În perioada postoperatorie, mai ales în prima zi, trebuie să aderați la odihnă în pat.
  • Ar trebui să renunțe la munca sedentară.
  • Nu ridicați obiecte grele timp de cel puțin 2 luni.
  • Aveți nevoie de multă plimbare în aerul proaspăt.
  • Hipotermia trebuie evitată.

Terapie tradițională

Tratamentul după intervenție chirurgicală implică administrarea de medicamente speciale. Ele sunt necesare pentru a preveni infecția și pentru a reduce perioada de recuperare postoperatorie.

Medicii pot recomanda o întâlnire:

  • Agenți antibacterieni.
  • Analgezicele.
  • Medicamente antiinflamatoare.
  • Medicamente antiseptice.

Puteți utiliza un medicament combinat care promovează regenerarea țesuturilor și reducerea durerii.

Din această categorie cele mai populare sunt:

Caracteristici de îngrijire pentru rana postoperatorie

Pentru ca recuperarea să se producă mai repede, este necesar să se respecte următoarele recomandări în perioada de reabilitare:

  • Refuzați să utilizați hârtie igienică. Trebuie să utilizați o cârpă umedă sau o tifon.
  • Este necesar să excludem procesul de defecare la prima dată după manipulare. Îndepărtarea gâtului este permisă numai pentru 4 zile.
  • Efectuați activități de igienă zilnică de câteva ori pe zi. Poate fi folosit un tub de sită.
  • Stabilește scaunele, scutește constipația și diareea.
  • Revizuiți dieta, introduceți alimente sănătoase, în special legume și fructe și, de asemenea, excludeți un stil de viață sedentar.

Posibile complicații

Dacă refuzați tratamentul, pot să apară următoarele consecințe neplăcute:

  • Sângerare. Cantități mari de sânge pierdut pot provoca rapid anemie.
  • Infecție cu defecte. Un focar purulent poate lovi rapid țesuturile din apropiere, care este plină de paraproctită.
  • Formarea fistulei.
  • Apariția unei tumori.

Atunci când este nevoie de o altă operație

În unele cazuri, aveți nevoie de oa doua operație. Este necesar să se consulte un medic dacă vindecarea nu durează mult, chiar dacă se termină a doua săptămână.

Dacă o vizită la spital este cauzată de o infecție a plăgii, se prescrie apoi terapia cu antibiotice.

Durata vindecării fisurilor după intervenție chirurgicală

Pacienții sunt adesea interesați de cât de mult se vindecă rana după procedură. Perioada de reabilitare depinde de gravitatea patologiei pacientului, de vârsta pacientului și de metoda de intervenție chirurgicală.

Rănile durează mai mult după disecția sfincterului. În alte cazuri, vindecarea are loc la 4-5 zile. Recuperarea completă are loc în 3-4 săptămâni.

Efectele adverse ale intervenției

După intervenție chirurgicală, pot apărea anumite complicații în starea pacientului. Cele mai frecvente:

După excizia fisurii anale, trebuie respectate toate recomandările specialiștilor pentru a elimina recurența sau consecințele negative. Este important pentru pacient să organizeze o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos.

Recuperarea completă are loc în 1-2 luni, după care pacientul se poate întoarce la viața obișnuită, dar prin limitarea impactului negativ al factorilor externi asupra corpului.

Ce este fisura anala

O fisură anală este o ruptură mică, de aproximativ 15-20 mm, a mucoasei rectale de formă elipsoidală sau liniară. Fisurile sunt situate cel mai adesea pe peretele din față sau din spate al rectului, pereții laterali fiind răniți foarte rar. Lățimea fisurii anale rar depășește 3 mm, iar adâncimea sa este de aproximativ 2 mm.

Fracțiunea anală este cea de-a treia problemă proctologică cea mai frecventă, dând naștere hemoroizilor și paraproctitei. Potrivit statisticilor, cel mai adesea patologia este diagnosticată la femei, însă nu există o limită de vârstă definită pentru boală - pacienții cu o fisură anală diagnosticată sunt între 20 și 60 de ani.

În proctologie, există două forme de patologie - acute și cronice. În primul caz, încălcarea integrității membranei mucoase durează 5-10 zile (cu un tratament conservator adecvat), iar al doilea îi deranjează pe pacienți mult mai mult timp și, după trecerea terapiei conservatoare care a trecut, poate să apară din nou. În cazul fisurii anale cronice, pacienții suferă intervenții chirurgicale pentru a exclude fisura anală.

Cauzele patologiei

Există mai multe cauze ale bolii și, foarte rar, un singur fenomen joacă un rol în formarea unei fisuri. În majoritatea cazurilor, cauza patologiei este un întreg complex de încălcări:

  • circulația insuficientă a sângelui în organele pelvine, care determină modificări ale stării membranei mucoase;
  • traumatisme ale membranei mucoase a rectului;
  • erorile în nutriție, ducând la constipație sistematică;
  • hemoroizii și alte boli intestinale.

Simptomele bolii

Imaginea simptomatică a formei acute și cronice a bolii include:

  • dureri acute în timpul mișcărilor intestinale și după acestea, asemănătoare senzației de metal fierbinte sau de sticlă spartă;
  • mâncărime și arsură în anus, care apar cel mai adesea după un scaun și pot continua, crescând până la câteva ore;
  • prezența sângelui pe fecale, pe hârtie igienică și lenjerie de corp după o mișcare intestinală;
  • în unele situații, atunci când sunt combinate cu hemoroizi, pot apărea sângerări destul de pronunțate din rect;
  • spasmul sphincter, care apare din cauza durerii acute și, în același timp, agravează gravitatea lor.

Este aproape imposibil să nu observați apariția fenomenelor enumerate mai sus, dar nu toți potențialii pacienți ai proctologului se grăbesc să vadă un doctor. În acest sens, aș dori să observ că terapia în timp util și bine aleasă pentru fisura anală acută poate reduce în mod semnificativ probabilitatea trecerii sale la cronică. Pentru a obține eficacitatea, terapia trebuie începută încă din prima săptămână de la momentul apariției simptomelor de fisuri.

Tratamentul cu crack acasă

Spitalizarea nu este necesară pentru tratamentul fisurilor anale acute, dar tot trebuie să vizitați proctologul. El va sfătui ce medicamente și remedii sunt potrivite pentru eliminarea disconfortului, având în vedere indicațiile și contraindicațiile disponibile. Se recomandă acest lucru atunci când se suspectează o boală, adică atunci când apar primele simptome ale bolii - durere în timpul defecării și mâncărime, arsură și prezența sângelui în scaun.

Complexul de măsuri terapeutice care pot fi implementate la domiciliu include:

  • anal igienă;
  • normalizarea scaunului (constipație, precum și diaree, pot afecta în plus mucoasa);
  • utilizarea medicamentelor externe de acțiune complexă pentru a elimina durerea, spasmul și inflamația;
  • utilizarea medicamentelor pe cale orală pentru a restabili circulația sângelui în rect, antispasmodice și analgezice;
  • cu spasm și sindrom dureros de sfincter sever, poate fi necesară blocarea și divulgarea adrecentă (aceasta elimină spasmul sfincterului, scade sindromul de durere și îmbunătățește aportul de sânge al țesuturilor);
  • utilizarea de remedii folclorice cu efect antiinflamator și vindecător sub formă de băi sedentare.

Dacă metodele enumerate nu contribuie la eliminarea completă a bolii în decurs de 3-5 săptămâni, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a acționa fisura anală.

Indicații și contraindicații

Indicația pentru tratamentul chirurgical al patologiei este lipsa efectului terapiei conservatoare aplicate. În cele mai multe cazuri, îndepărtarea crăpăturilor se efectuează cu forma cronică a bolii.

În plus, tratamentul chirurgical poate fi, de asemenea, necesar în cazul unei fisuri anale acute cu complicații cum ar fi inflamația sau supurația, precum și în formarea unui tubercul ceas, ceea ce indică faptul că patologia a devenit cronică.

Contraindicația chirurgicală este o stare generală gravă a pacientului, boli concomitente care depășesc riscul de anestezie și chirurgie în general, precum și fisuri anale specifice (sifilis, infecții fungice, boala Crohn).

Pregătirea chirurgiei

Înainte de excizia fisurii anale, se colectează datele necesare: anamneză, teste de laborator ale sângelui, urinei și fecalelor. Acest lucru este necesar pentru a determina prezența comorbidităților și a posibilelor contraindicații la utilizarea medicamentelor sau a metodelor de tratament.

Înainte de operație, dacă nu există manifestări dureroase pronunțate, este indicată examinarea endoscopică a rectului - rectoromanoscopie, colonoscopie. Pentru a exclude cancerul intestinal la pacienții cu vârsta peste 40 de ani, trebuie efectuată o analiză imunochemică a sângelui ocult fecal (de exemplu, testul ColonView).

De asemenea, înainte de operație, trebuie să pregătiți colonul. În acest scop, vă recomandăm Fortrans, Lavacol. De asemenea, puteți utiliza clisme de curățare, cum ar fi Enema Wedge. De obicei, acestea sunt folosite seara, cu o zi înainte și dimineața, cu 3 ore înainte de operație. Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, dimineața nu puteți bea sau mânca.

Cum elimină fisura anală?

Esența operației de excizare a fisurii anale este redusă la îndepărtarea completă a acesteia, și anume, excizia muchiilor și granulațiilor sale la baza crack-ului. Se poate realiza prin mai multe metode:

  • excizia fisurii anale prin laser;
  • îndepărtarea fisurii anale prin electrocoagulare;
  • îndepărtarea fisurilor utilizând aparatul Surgitron (coagulare chirurgicală electroradică).

Îndepărtarea fisurii anale durează câteva minute și nu necesită capsarea marginilor ranilor. Operația durează aproximativ 30 - 40 de minute, în prezența unei patologii combinate - hemoroizii, fistula rectală, este completată de hemoroidemie sau excizia fistulei rectale. Dacă există un spasm pronunțat al sfincterului, medicul efectuează în plus o disecție a fibrelor musculare - o sfincterotomie. Toate manipulările se efectuează sub anestezie generală sau prin anestezie locală și, prin urmare, pacientul nu simte durere sau disconfort în timpul operației.

Toate aceste metode permit tratamentul chirurgical al bolii în spital, precum și reducerea perioadei de recuperare completă a mucoasei rectale la 5 săptămâni. Oportunitățile moderne - utilizarea echipamentelor moderne - un electrocoagulator de înaltă frecvență, un laser și utilizarea anesteziei combinate ne permit să efectuăm astfel de operații pe bază de ambulatoriu, fără spitalizare în spital, adică pacientul poate părăsi clinica o oră după operație.

Tratamentul și prevenirea după intervenție chirurgicală

După operație, este necesar să se urmeze o anumită dietă cu restricționarea alimentelor grosiere, laxativele sunt susținute în prezența constipației. Terapia cu medicamente este suplimentată cu administrarea de analgezice timp de 2-3 zile, de asemenea folosită unguent antiinflamator și antibacterian pe rană.

Pentru a evita rănirea cicatricilor postoperatorii și apariția unor noi fisuri anale, pacienții sunt sfătuiți să respecte următoarele reguli:

  • respectați dieta;
  • Îmbogăiți dieta cu produse din fibre;
  • exclude din meniu alcool, feluri de mâncare picante și afumate;
  • înlocuiți hârtia igienică spălată cu apă caldă;
  • zilnic pentru prima săptămână după operație, să luați tăvi sesile cu decoct de ierburi;
  • reducerea efortului fizic greu de până la 2 luni, dar cu conservarea activității fizice.

Când apare durerea, pacientul poate lua analgezice sau antispastice recomandate de medic.

Adresați-vă unui specialist

Puteți afla mai multe despre operația de excizie a fisurii anale de la specialistul nostru - proctolog. Întrebați-l cu privire la mecanismul operațiunii, durata acesteia, indicațiile, contraindicațiile și alte puncte prin completarea unui formular simplu de feedback sau înscrieți-vă pentru o consultare sunând la secțiunea corespunzătoare.

Excizia fisurii exacte

În cazurile în care medicina conservatoare nu ajută și boala se află într-o fază cronică, se efectuează o operație de accizare a fisurii.

Operația se efectuează, de asemenea, dacă medicamentul conservator nu dă succesul tratamentului de 2 săptămâni sau dacă boala este complicată de formațiuni purulente.

În prezent, există mai multe tipuri de excizie:

Operațiile de eliminare a fisurilor anale nu sunt dificile, iar durata acestora rareori depășește treizeci de minute.

În funcție de stadiul bolii, prezența comorbidităților și localizarea fisurii anale, intervenția chirurgicală poate fi efectuată într-un spital sau clinică.

Operația complicată este efectuată sub anestezie generală, simplă - sub anestezie locală.

Înainte de operație, o persoană trebuie să treacă teste, să urmeze o dietă, să efectueze proceduri de igienă aprofundate și clisme.

Operație clasică

Pentru a evita durerea severă, anestezia generală se face. După aceasta se efectuează disecția sfincterului.

Chirurgul a scos un scalpel cu un bisturiu, îndepărtând granulația de la fund. În unele cazuri, sfincterul nu este tăiat. După operație, rana nu este cusută, ci este lăsată deschisă. Ca urmare, se formează o plagă postoperatorie la locul fisurii anale.

Timp de o săptămână, rana se va vindeca, care va fi însoțită de durere. O fisură anală excizată se vindecă complet în 14 zile. Perioada postoperatorie trebuie să respecte cu atenție regulile de igienă și o dietă specială.

Metode minim invazive

Tratamentul fisurilor anale prin metode minim invazive este mult mai nedureros si practic. Ei folosesc anestezie locală pentru excizie. Recuperarea după intervenție chirurgicală durează aproximativ 10 zile.

Prin metodele minim invazive includ:

    • Tratamentul cu laser.
    • Scoaterea aparatului chirurgitron.
    • Electrocoagulare.

Tratamentul cu laser este indicat în absența spasmelor sfincterului. Procedura este caracterizată de traume minime și de durată scurtă. Se efectuează pe bază de ambulatoriu.

După intervenție chirurgicală, există o ușoară umflare și durere. Vindecarea durează aproximativ o săptămână. Complicațiile și recăderile după această metodă de îndepărtare a fisurilor sunt extrem de rare.

Îndepărtarea surgitronului se realizează prin expunerea la zonele afectate de unde radio radio frecvente, ceea ce duce la topirea lor. Excizia undelor radio are câteva dezavantaje - pierderea de sânge și vindecarea prelungită a rănilor.

Electrocoagularea este o operație bugetară care urmărește cauterizarea fisurilor anale prin curent electric. Cu această intervenție, nu există sângerări și nu se formează cicatrici suplimentare. Dezavantajul este durerea procedurii. Reabilitarea durează 7 zile.

Tabel de prețuri pentru îndepărtarea fisurilor anale:

http://bolvkishkah.com/preparaty-i-lekarstva/operatsiya-po-issecheniyu-treshhiny-zadnego-prohoda.html

Ce spun oamenii despre excizia fisurilor anale

Se confruntă cu o astfel de patologie ca o fisură anală, toată lumea poate, așa că merită puțin să știm despre această boală și să fim pregătiți pentru ceea ce va trebui să înceapă tratamentul.

Ce este

O fisură anală este o patologie care afectează membrana mucoasă a rectului și se caracterizează prin apariția cel mai adesea a unei rupturi mici, dar foarte dureroase. Cel mai adesea, o astfel de fisură atinge o lungime de 1,5-2 cm, dar poate fi mai lungă. Pereții anteriori și posteriori suferă în principal de această boală, în timp ce pereții laterali ai rectului sunt răniți rar.

Boala este larg răspândită și, adesea, nu pare a fi singură, ci cu alte patologii ale rectului.

De ce apare boala

Purtarea și nașterea de multe ori cauzează fisuri anale

Furia anală care afectează mucoasa rectală poate apărea din mai multe motive. Se dezvoltă deseori din cauza funcționării defectuoase a tractului gastro-intestinal, însă următoarele abateri pot fi cauze:

  1. Dezvoltarea stagnării în zona pelviană și rect, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine. Adesea însoțită de un stil de viață sedentar și o tendință de constipație.
  2. Traumatizarea stratului mucos delicat ca urmare a rănilor mecanice sau implicarea necorespunzătoare a sexului anal.
  3. Apariția hemoroizilor, care este adesea însoțită de rupturi ale membranei mucoase, deoarece devine mai sensibilă la efectele traumatice datorate circulației sanguine afectate.
  4. Pentru femei, cauza patologiei este adesea sexul, deoarece se caracterizează printr-un proces atât de natural ca purtarea unui copil, din cauza căruia circulația sângelui este, de asemenea, perturbată în zona pelviană.
  5. În fenomenele patologice care se dezvoltă în zona rectală și afectează terminațiile nervoase, se poate forma și o fisură anală.

Foarte rar, atunci când cauți cauze la un pacient, există un singur factor care contribuie la dezvoltarea bolii. În cea mai mare parte fisurarea anală este o patologie care apare datorită acțiunii unui complex de cauze în zona rectală.

Forme de patologie

În proctologie, în funcție de evoluția bolii, există două forme principale.

acut

Această formă a bolii se dezvoltă în cazul în care rănirea a survenit din întâmplare din cauza, de exemplu, trecerea unui scaun excesiv de dur în rect. De obicei, fisurile acute nu necesită tratament specializat și, dacă nu neglijezi igiena, vindeci în mod independent în câteva zile.

cronic

Acest tip de boală se dezvoltă în aceste cazuri dacă se reînnoiește continuu o fisură acută, traumatizând din nou. Datorită efectului pe termen lung al factorului iritant, țesuturile epiteliale pierde pur și simplu ocazia de a crește împreună și sunt de asemenea diseminate de microorganisme patogene, care perturbe în continuare procesele de regenerare.

Această specie poate provoca o persoană inconveniente tangibile nu pentru câteva zile, ci pentru săptămâni și chiar luni.

simptomatologia

O fisură anală nu este, de obicei, dificilă pentru diagnostici, deoarece este rar localizată în profunzimea rectului și este de obicei detectată prin inspecție vizuală. Următoarele simptome ajută la suspectarea bolii:

  • apariția durerii severe în anus, care este în special agravată prin efort și încercarea de golire a intestinului, iar durerea se oprește, de obicei, 10-15 minute după un act de defecare;
  • spasmul sfincterului din rect, care poate fi identificat prin durere severă și dificultate în încercarea de golire a intestinului, se dezvoltă;
  • după defecțiune, poate fi observată prezența de sânge stacidă în fecale, pe lenjerie sau pe hârtie igienică, ceea ce va dovedi că fisura anală a fost deteriorată din nou;
  • apariția constipației.

Este de remarcat faptul că fisura anală este adesea însoțită de constipație la copiii mici, datorită faptului că ei se dezvoltă de teama de fapte de defecare.

Metode de tratament

Atunci când se tratează fisura anală, se folosește o abordare integrată, care se bazează inițial pe utilizarea medicamentelor și a alimentației, însă, dacă este necesar, se poate efectua o operație.

Există recomandări generale care vă vor ajuta să scăpați de patologie. Acestea includ:

  • respectarea cu strictețe a normelor de igienă ale anusului;
  • controlul asupra scaunelor anormale, controlul în timp util a tulburărilor, cum ar fi constipația sau diareea;
  • respectarea recomandărilor nutriționale care se bazează pe excluderea produselor care duc la apariția constipației.

Modificarea stilului de viață al pacientului și respectarea cu atenție a recomandărilor generale sunt considerate a fi elemente importante ale terapiei, deoarece acest lucru permite nu numai prevenirea progresiei bolii, ci și prevenirea complicațiilor acesteia.

Abordare conservatoare

Tratamentul medicamentos se bazează pe utilizarea unei varietăți de lumânări și unguente, a căror acțiune are drept scop regenerarea țesuturilor, împiedicând dezvoltarea proceselor infecțioase, reducând durerea.

  • Relieful - un medicament care vine sub formă de unguent sau sub formă de supozitor rectal, are un efect complex, eliminând procesul inflamator, îmbunătățind procesele de reparare a țesuturilor, împiedicând parțial dezvoltarea sângerării;
  • Posterizan este, de asemenea, un medicament produs în două forme;
  • Aurobinul este un medicament complex care, datorită compoziției sale, este capabil să elimine simptomele durerii, să îmbunătățească procesele regenerative și să reducă probabilitatea de infectare.

Dacă este necesar, pot fi prescrise medicamente a căror acțiune se bazează pe reducerea spasmului muscular. De asemenea, numirea obligatorie sunt laxative pentru a scăpa de stagnare în rect.

Pentru a atenua simptomele și pentru a oferi efecte terapeutice, puteți face băi de ședere cu decocții de diferite plante medicinale sau permanganat de potasiu. Asigurați-vă că efectuați înainte de a merge la culcare, și de câteva ori în timpul zilei.

De obicei, dacă tratamentul nu produce un efect în decurs de două până la două săptămâni și jumătate, chirurgia este aleasă ca metodă de tratament.

Excizia fisurii anale are multe recenzii bune.

Abordare operațională

Se utilizează în cazurile în care terapia medicamentoasă și conformitatea cu rezultatele generale nu dau un efect satisfăcător.

Mai multe despre operație

O operație pentru fisura anală este redusă la îndepărtarea completă. Excitarea este cea mai mare parte ușoară, și la o săptămână după ce operația sa terminat, toate urmele din ea dispar complet.

Operația poate fi însoțită de îndepărtarea parțială a sfincterului, ceea ce ajută la evitarea apariției recidivelor.

Ar trebui să fie atent la ceea ce recomandă medicul în timpul perioadei de recuperare. Este necesar să se respecte cu atenție standardele de igienă, să se mănânce bine, să se utilizeze unguentele și loțiunile recomandate pentru a accelera vindecarea.

Puteți găsi recenzii diferite despre această operație, dar cele mai multe dintre ele sunt pozitive, mai ales dacă o persoană este atentă la recomandări.

Anna, 28 de ani

Împotriva patologiei cu câțiva ani în urmă. A trebuit să fac operația conform mărturiei medicului, deoarece medicamentele nu au ajutat prea mult și, din anumite motive, vindecarea nu a avut loc. În prima zi am suferit de durere, dar sa dovedit că acest lucru se datorează lipsei de răspuns la analgezice și nu datorită unei operații incorecte efectuate. Am fost mulțumit, acum nici nu-mi amintesc de această groază.

Irina, 42 de ani

A decis să se supună unei intervenții chirurgicale după ce a fost chinuită de încercările de a se vindeca singură. În același timp, nu am încercat nimic, de la metode tradiționale la recomandarea medicului la medicina tradițională. Procedura a fost efectuată sub anestezie locală - fără disconfort. A durat o lună de recuperare, dar inconvenientele au fost că era imposibil să luăm o poziție șezândă. Dar! Oricum, am fost foarte mulțumit, deoarece disconfortul a fost uitat, și nu mai suferă de fisuri anale.

Este adevărat că rețeaua poate fi găsită menționând că operațiunea nu a produs efect. Este dificil să se spună exact ce ineficiență a operației este legată, dar mai des este vorba de stres constant, care nu sa oprit după manipulare sau nerespectarea recomandărilor.

Alina, 35 de ani

M-am dus sub cuțit acum doi ani, datorită faptului că datoria a suferit, iar chirurgul mi-a recomandat ca opțiune de tratament cea mai potrivită. Operația nu mi-a adus multă beneficie, deoarece suferisem de constipație constantă și mă rănesc din nou de membranele mucoase. Cu constipatia pana cand lupta nu merge.

Perioada de recuperare

După intervenția chirurgicală, pacientul este prevăzut cu o repaus de pat.

Imediat după intervenția chirurgicală, pacienții vor trebui să respecte odihna de pat. Spălarea patului este observată până când efectele anesteziei au trecut și apoi la discreția medicului, în funcție de starea pacientului.

Cel mai adesea, pacientul după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea fisurii anale este lăsat în încăperile spitalului pentru încă 24 de ore. Astfel, este posibilă nu numai monitorizarea schimbării în timp a pansamentelor, ci și observarea stării generale a pacientului.

Un element important în tratamentul fisurii anale este perioada de recuperare după intervenția chirurgicală. Prevenirea dezvoltării complicațiilor și a rezultatelor generale ale intervenției chirurgicale depind în mare măsură de aceasta.

Pacienții trebuie să aibă în vedere faptul că schimbarea bandajelor pe o rană postoperatorie nu este o procedură plăcută și, uneori, chiar dureroasă, deci o oră pe zi înainte de a fi cel mai bine să luați un medicament anestezic - acest lucru va ajuta să facă față senzațiilor neplăcute.

Complexitatea perioadei de recuperare este că bandajul trebuie să fie purtat pentru o perioadă de timp după descărcarea de gestiune din spital. De fiecare dată înainte de golirea intestinelor, va trebui să fie îndepărtată și apoi aplicată din nou.

Este important să nu uitați de igienă. Medicii recomandă să se spele după fiecare călătorie la toaletă după operație înainte de aplicarea pansamentului - acest lucru va reduce riscul de a dezvolta un proces infecțios.

Trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului în ceea ce privește consumul de medicamente

Dacă este necesar, pacientului i se pot prescrie antibiotice.

Laxativele sunt un alt grup de medicamente care apar în rețete destul de des. Ei vor trebui să fie luați cu o rețetă pentru ca vindecarea să meargă bine, deoarece fecalele dure vor tulbura rănile.

Riscuri asociate intervențiilor chirurgicale

Mulți oameni se întreabă care sunt riscurile de efecte secundare și complicații după o operație, cum ar fi excizia fisurii anale.

Singurul efect secundar semnificativ pe care pacientul trebuie să-l suporte pentru o perioadă de timp după procedură va fi durerea în anus. De asemenea, nu puteți sta până când rana nu este complet vindecată.

În cazul unui sindrom de durere severă, pacientul este sfătuit să consulte un medic pentru numirea medicamentelor cu un efect anestezic.

Este un alt lucru - complicații posibile, prezicerea și prevenirea dezvoltării care nu este întotdeauna posibilă.

Cel mai adesea, pacienții se confruntă cu următoarele complicații:

  • dezvoltarea unui proces infecțios acut, care poate fi format prin îngrijirea necorespunzătoare a plăgii, atunci când se utilizează echipamente nesterile, datorită scăderii funcțiilor de protecție din corp;
  • în cazul intervenției chirurgicale necorespunzătoare, chirurgul poate răni accidental sfincterul extern al anusului, ceea ce duce la o astfel de complicație neplăcută ca incontinența fecală și gaz;
  • în unele cazuri, este posibilă o reapariție a bolii, care este, de asemenea, menționată drept posibile complicații.

Este de remarcat faptul că complicațiile după o intervenție chirurgicală pentru excizia fisurii anale se dezvoltă rar și în principal datorită îngrijirii necorespunzătoare a pacienților pentru leziunile și nerespectarea recomandărilor medicului.

O fisură anală este o patologie gravă a rectului, cu care este necesar să începeți lupta în primele etape, astfel încât să nu trebuie să recurgeți la intervenții chirurgicale.

http://drgemor.ru/operaciya/issechenie-analnoj-treshhiny.html

Mai Multe Articole Despre Varice


Fracțiunea SDA 2 pentru vene varicoase este folosită timp de câteva decenii, în ciuda faptului că acest medicament aparține medicamentelor de uz veterinar. O metodă alternativă de tratament și-a dovedit eficiența, ca agent antibacterian și ca stimulator al proceselor biogene.