Ecografia organelor pelvine, care arată modul de pregătire

Conținutul articolului:

Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine

Ecografia sistemelor reproductive și urinare permite identificarea cauzelor infertilității masculine și feminine, precum și determinarea probabilității de concepție la planificarea sarcinii. Avantajele acestei metode de diagnosticare includ absența durerii la examinarea organelor interne, costul scăzut al serviciilor, procentul redus de eroare.

Metode de diagnosticare a modului de efectuare a ultrasunetelor pelvine

Studiul stării sistemelor urinare și reproductive poate fi realizat în trei moduri:

1 Transabdominal (prin pereții cavității abdominale).

2 Transvaginal (prin introducerea unui senzor flexibil subțire în vaginul femeii);

3 Transrectal (prin introducerea unui traductor în rect).

Pregătiți pentru procedura, cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru ultrasunetele pelvine

Respectarea următoarelor recomandări va permite evitarea erorilor la evaluarea stării organelor interne:

1 Înainte de procedură, goliți intestinele. Dacă aveți probleme cu defecarea, puteți utiliza clisma.

2 Dacă scanarea cu ultrasunete este programată pentru dimineața, micul dejun trebuie amânat până la sfârșitul procedurii, dacă nu este suficient să consumați alimente cu 3-6 ore înainte de examinarea pentru după-amiaza.

3 Examinarea transabdominală se efectuează cu două treimi de umplere a vezicii urinare, deci cu câteva ore înainte de procedură trebuie să beți cât mai multă apă.

4 Diagnosticul transvaginal cu ultrasunete implică introducerea unui senzor în vaginul unui pacient, proiectând o imagine a organelor din apropiere pe ecran. Când utilizați această metodă de cercetare, o femeie trebuie să-și golească vezica în avans pentru a elibera presiunea asupra pereților vaginali.

5 În timpul săptămânii anterioare diagnosticării cu ultrasunete, se recomandă să urmați o dietă: este necesar să excludeți complet din alimentație alimentele care provoacă flatulență crescută în intestine (produse lactate, leguminoase, legume crude și fructe, produse de panificație).

6 Dacă o femeie are menstruație, atunci procedura de ultrasunete trebuie amânată până la sfârșitul menstruației.

De asemenea, informații utile pentru dvs. pot fi găsite în articol: Ultrasonografia uterului și a apendicelor uterine, o descriere detaliată a procedurii cu ultrasunete.

Probleme detectate prin ultrasunete

Diagnosticarea cu ultrasunete a sistemelor urinare și reproductive permite identificarea:

1 forma, dimensiunea și localizarea uterului;

2 mărimea și structura ovarelor;

3 obstrucționarea țevii;

4 sarcină ectopică;

5 patologia colului uterin;

6 dispozitiv offset intrauterin;

7 starea prostatei, veziculele seminale și ganglionii limfatici;

8 procese inflamatorii în vezică;

9 urolitiază;

10 patologia fătului.

Motivul pentru direcția de diagnostic ultrasonografic de ultrasunete

Motivul pentru diagnosticarea cu ultrasunete a sistemului genito-urinar este:

1 durere abdominală acută;

3 inflamarea suspectată a sistemului genito-urinar;

5 sânge în urină;

7 tumori suspectate în uter și ovare.

Se recomandă ca femeile și bărbații de vârstă reproductivă să fie examinați la fiecare doi ani pentru a monitoriza starea sistemului urogenital. Femeile care au intrat în menopauză, trebuie să fie supuse mai frecvent diagnosticării cu ultrasunete - aproximativ o dată pe an.

Descrierea procedurii de ultrasunete pelvine

Procedura durează aproximativ 10-15 minute și are loc în mai multe etape:

1 Pacientul se află pe o canapea acoperită cu scutece și expune abdomenul inferior.

2 În timpul unei examinări transabdominale, medicul aplică un gel special la zona expusă a pielii, acționând ca un conducător al undelor ultrasonice și examinează starea organelor interne folosind un aparat situat în apropierea canapelei.

3 Într-o examinare transvaginală, un specialist introduce un tub flexibil îngust (senzor vaginal) în vaginul femeii, proiectând o imagine a organelor interne ale pacientului pe ecranul mașinii cu ultrasunete.

4 La terminarea procedurii, medicul emite o concluzie la pacient cu rezultatele diagnosticului.

Costul serviciului, cât este diagnosticul de ultrasunete al organelor pelvine

Costul serviciului variază în funcție de țara și regiunea de reședință. În Federația Rusă - 450-1500 ruble, în Ucraina, prețurile variază de la 150-250 grivne.

Interpretarea rezultatelor ultrasunetelor organelor pelvine

Interpretarea rezultatelor ultrasunetelor este un medic care a trimis pacientul spre examinare.

În absența abaterilor, informațiile indicate în concluzia specialistului în ecografie trebuie să corespundă următorilor indicatori:

La femei:

1 dimensiune a uterului - 70 x 60 mm;

2 contururi ale uterului netede, clare;

3 echogenicitatea omogenității miometriale.

La bărbați:

1 absența tumorilor pe testicule;

2 lipsa de pietre și nisip în vezică.

Alți indicatori, cum ar fi grosimea și structura membranei mucoase a uterului la femei și mărimea organelor genitale la bărbați, sunt interpretați de medicul curant pe baza vârstei, stilului de viață și stării generale a pacientului.

Indicatii pentru ultrasunete ale organelor pelvine, atunci cand diagnosticul prescris de ultrasunete?

Ce fel de doctor și de ce dă o referire la o ultrasunete pelviană

Dacă o femeie are indicații pentru ultrasunete, ginecologul trebuie să emită o sesizare. În acest caz, indicațiile principale includ:

1 Suspiciunea unui neoplasm în cavitatea uterină, de exemplu, o tumoare a vezicii urinare, oncologie a uterului, fibroame și chisturi;

2 prezența unui ovul fertilizat (sarcină ectopică sau normală);

3 Boli de natură inflamatorie - cistită, levovagenită, parametritis, endometrioză și altele;

4 Dacă este necesar, stabiliți numărul de foliculi, precum și urmărirea debutului ovulației;

5 Evaluați starea cervicală după naștere sau în timpul sarcinii (cervicometrie);

6 Observarea amplasării dispozitivului intrauterin;

7 Observarea pacientului după operații, inclusiv avortul.

Date ale ultrasunetelor pelvine

În unele cazuri, o scanare cu ultrasunete este prescrisă în cazul în care pacientul are plângeri cu privire la probleme legate de menstruație, și anume, un ciclu de eșec, când durerea apare în abdomenul inferior, probleme cu sarcina sau intensitatea menstruației crește. În acest caz, în funcție de sarcina stabilită pentru medic, va depinde ziua în care se recomandă efectuarea unei scanări cu ultrasunete. În majoritatea cazurilor, o scanare cu ultrasunete este programată pentru a cincea sau a șaptea zi după prima zi a începutului lunii. Dacă este necesar să se monitorizeze funcționarea normală a ovarelor, atunci în acest caz, ecografia trebuie efectuată de mai multe ori pe lună: de la 8 la 10 zile din ciclu, de la 15 la 17 și de la 23 la 25 de zile.

Când trebuie efectuată o ultrasunete pelviană după concepție?

Dacă sarcina este absolut normală, se recomandă o scanare cu ultrasunete la fiecare trei luni:

- De la 10 la 14 săptămâni;

- de la 20 la 24 de săptămâni;

- De la 30 la 34 de săptămâni.

Dacă a apărut nevoia, modificările sunt introduse direct în planul de diagnosticare de către ginecolog.

Rezultatele ultrasunetelor pelvine

În timpul studiului ultrasunetelor organelor pelvine, medicul trebuie să ia în considerare anumite trăsături ale structurii organelor feminine, vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente, prezența și numărul de copii, precum și o serie de alți factori.

Metode de ultrasunete:

1 În localizarea, volumul și dimensiunea tuburilor uterului, ovarelor și uterului nu s-au găsit patologii și adaosuri anormale (tumori, fistule, chisturi și creșteri);

2 Prezența chisturilor foliculare la femeile aflate la vârsta fertilă este normală;

3 După instalarea dispozitivului intrauterin, acesta este fixat într-un singur loc;

4 Nu s-au detectat patologii în timpul examinării vezicii fetale timp de până la trei luni;

Forma și dimensiunea vezicii se încadrează în normă;

6 Nu există formațiuni, de exemplu, tumori, chisturi, polipi, pietre;

Urina intră în mod normal în vezică prin ureter;

După urinare, vezica urinară este complet goală.

Pentru a preveni ultrasunetele, se recomandă scanarea cu ultrasunete la fiecare doi până la trei ani, dacă există boli "ca o femeie" o dată pe an sau la 6 luni.

http://womanchoise.ru/uzi-organov-malogo-taza-chto-pokazyvaet-kak-podgotovitsya.html

Ecografia organelor pelvine

Uneori, după o examinare ginecologică, o femeie este trimisă pentru ultrasunete transvaginală a organelor pelvine, ceea ce devine un motiv de îngrijorare pentru ea, dar este necesar să vă faceți griji în avans? O indicație a scopului studiului poate servi ca incertitudine a medicului în diagnosticul preliminar. Pentru a elimina cea mai mică posibilitate de risc, este necesar să ascultați recomandările ginecologului și să treceți prin procedură cât mai curând posibil.

Ce este ultrasunetele pelvine?

Una dintre cele mai exacte și mai sigure metode de diagnostic utilizate în practica ginecologică este examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine (ultrasonografia OMT). Esența acestei metode este de a reflecta organele interne trimise de senzorii undelor sonore. Radiația reflectată utilizând dispozitivele tehnice este transformată într-o imagine grafică, care este interpretată de un diagnostician. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți urmări organele bazinului mic din dinamică, ceea ce vă permite să faceți concluzii precise.

Ce este inclus în organele pelvine ale unei femei

Spațiul care este legat de oasele pelvine se numește pelvis. Organele aflate în el aparțin sistemelor reproductive și excretorii. Prin excretor includ vezica urinară și rectul, care sunt aceleași la bărbați și femei. Organele sistemului reproductiv pentru fiecare sex sunt individuale, pentru femei este:

  • vagin;
  • uter (cervix, canal cervical);
  • ovarele;
  • cadavre uterine (sau uterine);
  • rect;
  • vezicii urinare.

mărturie

Se recomandă efectuarea acestei proceduri, indiferent de prezența indicațiilor (în scopul prevenirii) în fiecare an, deoarece unele boli ale organelor reproductive și excretoare pot fi asimptomatice. Motivul pentru numirea unui ultrasunete după o examinare ginecologică este suspiciunea ginecologului despre prezența tumorilor (fibroame, cancer, tumori, chisturi). În plus, indicațiile pentru studiu sunt:

  • încălcarea ciclului menstrual;
  • semne de inflamație a uterului;
  • sarcina (procedura de cervicometrie este desemnată pentru a evalua starea uterului de col uterin);
  • prezența unui dispozitiv intrauterin (pentru a controla poziția acestuia);
  • bolile inflamatorii anterioare și alte afecțiuni ginecologice (adnexită, endometrită, cervicită, vulvită, colită);
  • infertilitate (foliculometria este efectuată pentru a determina cauza, adică detectarea încălcărilor mecanismului de ovulație);
  • transferate intervenții chirurgicale (pentru monitorizarea stării).

Ceea ce arată

În timpul studiului, specialistul care efectuează procedura evaluează structura anatomică a organelor. Evaluarea se bazează pe o comparație a modelului observat cu normele stabilite. Abaterile nu pot indica în mod clar patologia, pentru a confirma că diagnosticul ar trebui să treacă la testele necesare. Următoarele indicatoare principale sunt utilizate în diagnosticare:

Creșterea dimensiunii uterului are loc în timpul procesului inflamator, o scădere - cu fibroză

O schimbare a formei naturale poate indica malformații ale uterului.

Îngroșarea pereților uterului poate fi un semn al prezenței tumorilor maligne, inflamație

Densitatea țesuturilor crește în prezența patologiei

Heterogenitatea poate indica fibroza uterului sau a prostatei

Prezența tumorilor, a sigiliilor, a pietrelor

Acest indicator arată tumori, pietre

Cum să vă pregătiți

Pregătirea pentru ultrasunete pentru femei depinde de modul în care se va efectua diagnosticul. Metoda transvaginală nu necesită pregătire prealabilă, dar este mai bine ca vezica urinară să fie goală înainte de examinare. Pregătiți-vă pentru ultrasunetele transrectale, care implică studiul organelor pelvine prin rect și ultrasunetele transabdominale ar trebui să fie după cum urmează:

  • cu două zile înainte de procedură, să nu mai consumați alimente și băuturi care contribuie la formarea gazului (leguminoase, lactate, băuturi alcoolice și soda, legume și fructe proaspete);
  • mănâncă porțiuni mici fractionale;
  • Cu 3 ore înainte de procedură, curățați intestinele (folosind clisme sau luând laxative);
  • o oră înainte de diagnostic trebuie să umple vezica urinară (bea 1 l - 1,5 l apă necarbonată);
  • În ziua anchetei, trebuie să vă abțineți de la fumat și să luați medicamente.

Pot să am înainte de ultrasunete

Mâncarea în ziua examinării transabdominale nu este recomandată dacă procedura este programată pentru dimineața. În cazul în care timpul de studiu este programat să fie mai târziu de ora 2 pm, este permis un mic dejun ușor, care nu trebuie să fie mai târziu de ora 11 dimineața. Prin examinarea transvaginală a organelor pelvine nu există restricții privind timpul meselor.

Ce zi este efectuată cu ultrasunete?

Având în vedere faptul că organele pelviene feminine suferă modificări pe tot parcursul ciclului menstrual, este important să se efectueze diagnostice în faza în care imaginea clinică este mai precisă. Perioada cea mai favorabilă pentru efectuarea cercetării organelor pelvine este de 5-7 zile după începerea ultimei menstruații. Pentru a evalua funcția ovarelor, procedura este prescrisă de mai multe ori într-un singur ciclu. Bărbații pot fi supuși procedurii în orice moment.

Cum se face un ultrasunete pelvian

În timpul unei examinări ginecologice sau urologice, medicul prescrie o scanare cu ultrasunete pentru a identifica posibilele anomalii. Metoda de diagnostic depinde de diagnosticul intenționat și poate fi transvaginal, transabdominal și transrectal. Procedura cu ultrasunete durează 10-20 minute. și se desfășoară în absența contraindicațiilor directe, care pot include alergii latex (transvaginal) sau leziuni cutanate deschise pe abdomen (cu transabdominală).

Ultrasunete transvaginală

Procedura transvaginală cu ultrasunete este practic nedureroasă (cu excepția cazurilor de inflamație acută a organelor genitale sau abdominale). Cercetarea are loc după cum urmează:

  1. O femeie eliberează corpul inferior de haine și se află pe un scaun ginecologic.
  2. Specialistul pune un prezervativ de unică folosință pe vârful senzorului vaginal (transductor), lubrifiându-l cu un gel special.
  3. Un traductor este introdus în vagin.
  4. Senzorul trimite un semnal pe ecranul dispozitivului.
  5. Doctorul descifra fotografia primită, dictând observațiile sale asistentului.

Transabdominal Ultrasunete

Ecografia transvaginală a bazinului nu este atribuită fetelor tinere care nu au o membrană virgină, astfel că în astfel de cazuri se utilizează examinarea transabdominală, care este prezentată atât femeilor, cât și bărbaților. Prin această procedură, trebuie să vă pregătiți în avans, urmând instrucțiunile medicului. Secvența acțiunilor din timpul diagnosticului este următoarea:

  1. Persoana diagnosticată ocupă o poziție orizontală pe canapea și eliberează stomacul de haine.
  2. Se aplică un gel conductiv pe pielea abdomenului și pe senzor.
  3. Specialistul mișcă senzorul pe suprafața abdomenului, studiind performanța organelor interne.
  4. După procedură, rămășițele gelului sunt îndepărtate și pacientul se poate întoarce imediat la stilul său normal de viață.

Decipherarea rezultatelor

Abilitatea de a obține rezultate cu decodificarea lor la pacient apare imediat după terminarea procedurii. Diagnosticul în timpul procedurii a exprimat concluziile sonologice privind imaginea observată, dar ginecologul ar trebui să facă diagnosticul exact pe baza rezultatelor diagnosticului. Abaterile de la norma stabilită pot indica atât caracteristicile individuale ale subiectului, cât și prezența patologiilor. În timpul studiului organelor, se evaluează dimensiunile, ecogenitatea și structura lor:

http://vrachmedik.ru/666-uzi-organov-malogo-taza.html

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Cum se efectuează o ultrasunete pelviană la o femeie?

Examenul cu ultrasunete are o importanță majoră în practica ginecologică. Utilizarea pe scară largă a metodei este asociată cu proceduri extrem de informative, fără durere, precum și cu lipsa contraindicațiilor și accesibilității în termeni economici. În plus, disponibilitatea și siguranța ecografiei permit observarea dinamică cu orice frecvență necesară.

Un studiu echografic este inclus în lista studiilor anuale recomandate pentru femeile de vârstă reproductivă și după menopauză. Ecografia anuală a organelor pelvine ajută la diagnosticarea patologiei în stadiul preclinic, precum și bolile care pot fi asimptomatice.

De asemenea, este imposibil să se administreze sarcina fără screening ultrasunete. Necesitatea acestui studiu poate apărea, de asemenea, în practica pediatrică în cazurile de malformații congenitale suspectate ale sistemului reproducător.

Domeniul de aplicare al cercetării

O examinare standard cu ultrasunete a organelor pelvine este utilizată pentru a studia și evalua structurile uterului (corpul, colul uterin), endometrul, ovarele, precum și vezica urinară și spațiul endocrin. În timpul procedurii, se măsoară organele, se evaluează structura țesuturilor și aprovizionarea cu sânge a acestora, iar după detectarea patologiei se efectuează un studiu aprofundat și descrierea concentrării identificate.

În plus, dacă există indicații, un studiu al vaselor pelvine poate fi efectuat cu determinarea tipului de flux sanguin și de indicatori de viteză, ganglioni limfatici, precum și spațiul retroperitoneal. Este posibil să se efectueze o ultrasunete folosind agenți de contrast - echo-histeroscopie. Acest studiu permite evaluarea stării uterului și a permeabilității tuburilor uterine. Un astfel de studiu este deosebit de important în cercetarea diagnostică a cauzelor infertilității datorită faptului că în timpul examenului ecografic standard trompele uterine nu sunt vizualizate.

Metodologia

Diagnosticul ultrasunet al OMT se realizează în două moduri - transabdominală și transvaginală. Aceste două metode pot fi utilizate ca complementare sau pot fi utilizate separat.

Transabdominalul este efectuat printr-un senzor convex convențional prin peretele abdominal anterior. Această metodă permite diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine la femeile din toate grupele de vârstă. Examinarea transabdominală este de asemenea utilizată în practica pediatrică pentru diagnosticarea anomaliilor sistemului urogenital. Această metodă vă permite să evaluați vizual organele și țesuturile din zona studiată, să măsurați indicatorii principali, să detectați formările volumetrice localizate în organele genitale interne și fără organe.

Examinarea transvaginală este efectuată de un senzor vaginal, care permite studierea mai detaliată a organelor necesare, dar acest studiu nu poate fi utilizat la toate grupurile de pacienți (de exemplu, nu este utilizat în practica pediatrică). Metoda are o rezoluție mai mare datorită localizării mai strânse a structurilor studiate și utilizării frecvențelor mai mari. Cu toate acestea, structurile periferice sunt slab vizualizate și este posibilă o eroare diagnostică.

Prin urmare, utilizarea în comun a acestor metode este optimă.

Pregătirea pentru studiu

Înainte de ultrasunetele transabdominale ale organelor pelvine la femei, o umplere bună a vezicii urinare este imperativă. Pentru a face acest lucru, înainte de studiu trebuie să beți un litru de lichid (timp de 30-50 de minute). Ecografia se face atunci când este nevoie de urină. Dacă există o tendință de formare a gazelor crescută, cu 2-3 zile înainte de procedură, este necesar să se adere la o dietă care exclude produsele care stimulează formarea crescută a gazului (pâine de drojdii, produse lactate integrale, fructe și legume brute, băuturi carbogazoase).

Un ecograf transvaginal este efectuat fără pregătire prealabilă, iar vezica urinară trebuie să fie goală. Dar, în pregătirea pentru acest tip de cercetare, aspectul psihologic este important. Datorită naturii intime a procedurii, pacientul trebuie explicat ce se va întâmpla și cum să procedați înainte de începerea studiului.

Dacă intenționați să efectuați ambele tipuri de cercetare, efectuați mai întâi un studiu transabdominal pe vezica urinară completă și apoi, după micția, se efectuează transvaginal. O astfel de secvență vă va permite să obțineți cantitatea maximă de informații fiabile într-un timp scurt.

Stadiul general al pregătirii pentru ambele metode este alegerea zilei corecte a ciclului menstrual. De obicei, o scanare cu ultrasunete este recomandată pentru 5-7 zile de ciclu, totuși, unele procese patologice necesită examinare în timpul celei de-a doua faze sau de mai multe ori în timpul ciclului menstrual. Pentru a alege ziua potrivită pentru studiu, trebuie să consultați medicul ginecolog.

Patologia detectabilă a organelor pelvine la femei

Patologia uterului și a endometrului

Uterul cu două coarne este considerat cea mai frecventă anomalie a OMT. Imaginea sonografică a acestei anomalii depinde de gravitatea separării uterului. În majoritatea cazurilor, în timpul scanării transversale, două formațiuni identice sunt vizualizate cu un ecou M separat.

Endometrul polip (săgeți) de dimensiuni mici. Scanare TV.

Urechea de șa este diagnosticată cu o creștere a lățimii fundului uterului și prezența unei indentări în regiunea inferioară în timpul scanării transversale. În cazul anomaliei cu o singură coardă, uterul este definit, deplasat relativ la linia mediană și având o lățime în regiunea inferioară inferioară normei.

Miulomul uterin

Cea mai frecventă tumoare benigna a sistemului reproducător la femei. Localizarea ganglionilor miomi este variabilă, dar imaginea cu ultrasunete este identică: o formă formată rotundă sau ovală cu ecogenitate redusă, cu vase de alimentare la periferie, având o capsulă și contururi clare. Pe măsură ce nodurile cresc, există o creștere a dimensiunii uterului cu deformarea contururilor, procesele degenerative din cadrul nodului fiind posibile.

Leimomyomul a fost găsit la un pacient de 46 de ani care sa plâns de sângerări vaginale. Imaginea arată în mod clar educația izoechogenă.

Sarcina uterină

Aceasta este o tumoare malignă rară care are o imagine ultrasonografică similară cu miomul.

Caracteristicile distinctive sunt lobularea structurii interne, contururile încețoșate, creșterea fluxului sanguin, precum și degenerarea chistică și creșterea intensivă a studiului în dinamică.

Endometrioza internă

La femei, are diferite forme: difuz, focal, nodular. Forma difuză se caracterizează prin zone hiperecice, contururile sunt mai des inegale, există incluziuni hipoechoice. Pereții uterului devin în același timp asimetric și forma sa este rotunjită. Forma nodală se caracterizează prin prezența focarelor hiperecice rotunde sau ovale cu incluziuni anechoice de diferite diametre. Forma focală este foarte asemănătoare în imaginea ecografică cu forma nodală și diagnosticul diferențial este extrem de dificil.

Hiperplazia endometrială

Se caracterizează printr-o îngroșare a endometrului, discrepanța dimensiunii sale față de ziua ciclului menstrual. Structura endometrului în timp ce este hiperecic, adesea există incluziuni hipoechoice și anechoice.

Polipi mici

Nu modificați grosimea endometrului și aveți o structură hiperecogenă eterogenă. Cu o creștere a dimensiunii polipilor, apare similitudinea cu nodurile miomatoase. Diagnosticul diferențial se efectuează pe baza ultrasunetelor folosind agenți de contrast. Polipii și alte procese hiperplastice sunt predispuse la malignitate.

Cancerul de col uterin

Cancerul de col uterin

Una dintre cele mai frecvente patologii oncologice la femei. În timpul sonografiei, acest proces malign este detectat atunci când o tumoare atinge o dimensiune de 3 mm sau mai mult. Indicatoarele cu ultrasunete ale cancerului de col uterin: o creștere a dimensiunii colului uterin, apariția unor mici structuri cu ecogenicitate diferită, apariția fluidului în uter sau canalul cervical, modificări ale fluxului sanguin în CDC.

Patologie ovariană

Lipsa ovarelor pe sonogram are multe motive: aplazia congenitală, îndepărtarea chirurgicală anterioară a ovarului, modificările degenerative ale postmenopauzei, pregătirea preliminară incorectă, din cauza căreia imaginea cu ultrasunete nu este informativă (creșterea conținutului de gaz al intestinului, umplerea insuficientă a vezicii urinare în timpul examinării transabdominale).

Ovare multifolliculară

Se caracterizează printr-o creștere moderată a dimensiunii lor, prezența foliculilor multipli (peste 10) cu un diametru de aproximativ 10 mm. În același timp, nu trebuie să existe o imagine clinică a ovarului polichistic.

Ovarele polichistice

Manifestată de o creștere a dimensiunii, o creștere a echogenicității stroma. Dezechilibrul hormonal duce, de asemenea, la formarea de formațiuni anechoice multiple cu un diametru de până la 10 mm, care deformează conturul ovarului. În plus, există o discrepanță între grosimea endometrului și faza ciclului menstrual.

Chistul folicular

Ecografia ovarului stâng, chistul corpului luteal.

Formată din folicul neovulirovannogo. O examinare cu ultrasunete arată o formare anechoică rotunjită cu o capsulă subțire, de 2-10 cm în dimensiune, aranjamentul este unilateral.

Chistul corpului galben

Se formează dintr-un folicul ovulat și prezintă o imagine ultrasunetică similară cu un chist folicular. Diferențele sunt o capsulă mai groasă, prezența incluziunilor și a partițiilor în interiorul chistului, inegalitatea conturului intern. Ambele tipuri de chisturi suferă o involuție și dispare în mai multe cicluri menstruale.

Afecțiuni inflamatorii ale organelor pelvine

Inclusiv inflamația ovarelor, o patologie destul de frecventă. Imaginea cu ultrasunete a ooforitei este caracterizată de o creștere a dimensiunii, de neclaritatea conturului ovarului, de scăderea echogenicității, de creșterea debitului sanguin și de scăderea rezistenței în RDC. Aparatul folicular fie nu este definit, fie nu corespunde ciclului menstrual. De asemenea, este posibilă acumularea de lichid liber în cavitatea pelviană, modificări inflamatorii în alte organe ale sistemului reproducător.

Diagnosticarea în timp util a bolilor sistemului reproducător este importantă pentru femei. La urma urmei, detectarea târzie și tratamentul acestor boli pot duce la consecințe negative, inclusiv infertilitatea. Ecografia organelor pelvine ajută la identificarea proceselor patologice în sistemul reproductiv, la diagnosticarea diferențiată a posibilelor patologii, inclusiv la observații dinamice, pentru urmărirea rezultatelor tratamentului.

Dispozitivele moderne pot detecta focuri de câțiva milimetri. Similitudinea imaginii sonografice a principalelor procese patologice necesită atenție, gândire clinică și experiență din partea cercetătorului.

http://uziprosto.ru/ultrazvuk/malogo-taza/uzi-malogo-taza-u-zhenshhin-kak-delaetsya-informaciya.html

Cât de des puteți face o ultrasunete pelviană

Reflexia undelor ultrasonice este folosită în medicină pentru a vizualiza starea organelor interne. Țesuturile au densități diferite, astfel încât aparatul este ajustat în funcție de organele examinate. Pentru a diagnostica pelvisul, dispozitivul este setat la o frecvență de 2,5 până la 3,5 MHz.

Ecografia pelviană - indicații

Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine la femei este o modalitate informativă și sigură de a confirma un diagnostic anterior făcut de un ginecolog. Are următoarele avantaje:

  • fără durere, deoarece efectul sonor al acestei frecvențe nu este perceput de către pacient;
  • nu necesită pregătire îndelungată;
  • mai puțin costisitoare decât CT sau RMN;
  • nu are contraindicații.

Prescris ultrasunete pelvine:

  • în cazul tumorilor suspectate în uter - fibrom, fibroame, polipi;
  • pentru a confirma prezența procesului inflamator - endometrita;
  • în bolile vezicii urinare - cistita, calculi, pentru a evalua gradul de deteriorare a membranei mucoase;
  • tumori ovariene;
  • cu endometrioză - focarele pot fi localizate în cavitatea abdominală, trompele uterine, ovarele;
  • pentru a confirma sarcina.

Sunt utilizate două tipuri diferite de senzori: abdominali și transvaginali. După examinarea prin peretele abdominal, medicul examinează colul uterin și peretele vaginal cu un senzor vaginal. În acest fel, se verifică starea ganglionilor limfatici, o creștere a căreia este adesea un semn al unui proces malign.

În tratamentul infertilității cauzate de insuficiența hormonilor sexuali, maturarea foliculului este monitorizată în diferitele faze ale ciclului.

În ce zi a ciclului să alegi pentru studiu

Nu există limite de timp pentru examinarea vezicii urinare. În cazul examinării organelor reproducătoare, ziua este aleasă astfel încât să se poată vedea clar imaginea bolii pe ecranul monitorului:

  • creșterea endometrială este cea mai vizibilă în ultima fază a ciclului, cu puțin înainte de menstruație;
  • tumorile stratului muscular uterin sunt examinate în ziua a 5-a 7 a ciclului, astfel încât grosimea endometrului să nu ascundă neoplasmul;
  • matricea foliculară este vizualizată în a doua jumătate a ciclului.

Alocați ziua studiului în cazul unui medic.

De câte ori pe an se efectuează ultrasunete pelvine

Pentru inspecția de rutină, este suficient să efectuați un studiu o dată pe an. Acest lucru va permite timp pentru a observa modificările care apar în organism și începe tratamentul. Pentru a controla procesul de tratament, puteți efectua ultrasunete pelvian la femei mai des: o dată pe lună sau o dată la trei luni.

După operațiile oncologice efectuate pe organele genitale feminine, examinările cu ultrasunete se efectuează de 2 până la 3 ori pe an pentru a preveni recurența și răspândirea metastazelor la alte organe.

În sarcină necomplicată, examinarea se efectuează de trei ori:

  • în săptămâna 11;
  • la 20-22 săptămâni;
  • în săptămâna 32

Sexul copilului este determinat în mod sigur la 21-22 săptămâni, când este destul de mobil. La o dată ulterioară va fi mai dificil de făcut, deoarece mărimea fătului este mare și se mișcă mai puțin.

Examinarea cu ultrasunete nu dăunează sănătății mamei și copilului. Dacă este necesar, o puteți face mai des, mai ales dacă există indicații pentru aceasta: placenta previa, poziție anormală a fătului în uter, lichid amniotic crescut sau alte anomalii.

Cu ajutorul ultrasunetelor determina posibilitatea avortului spontan, deci femeile care au avut anterior avorturi spontane, examenul este efectuat mai des din motive medicale.

Motive pentru a refuza ultrasunetele

Examenul cu ultrasunete există de câteva decenii, iar în acest timp nu a fost identificat niciun caz de efecte dăunătoare asupra corpului uman, astfel încât procedurile pot fi efectuate de câte ori este necesar în timpul procesului de tratament. Cu toate acestea, uneori sondajul nu este informativ sau suficient de precis. Aceasta se datorează excesului de greutate al pacientului sau prezenței aderențelor în pelvis, ceea ce împiedică vizualizarea problemei. Ecografia este contraindicată în anumite boli ale rectului. Intestinul mic sau gros a fost examinat după pregătirea prealabilă. Este dificil de examinat gazele dacă pacientul nu a urmat dieta prescrisă de medic cu 3-4 zile înainte de examinare. În acest caz, diagnosticul poate fi neinformativ.

Diagnosticul este contraindicat dacă pacientul are leziuni ale pielii de deasupra locului examinării intenționate. Astfel de cazuri apar după accidente atunci când este necesar să se excludă leziuni ale organelor interne și prezența sângerării.

Nu este recomandat să efectuați diagnosticarea cu ultrasunete în ziua următoare studiului cu raze X cu un agent de contrast. În majoritatea cazurilor, nu este informativ. Contrastul este eliminat din organism în 4 până la 5 zile.

Femeile în perioada menopauzei, care suferă de dureri la nivelul abdomenului inferior sau sângerări frecvente, se recomandă la fiecare trei luni pentru a fi testate pe aparatul cu ultrasunete. În această perioadă de vârstă, apar adesea diferite neoplasme, adesea maligne. Monitorizarea în timp util va permite începerea tratamentului în prima etapă, ceea ce face posibilă recuperarea completă din oncologie.

Sunt teste frecvente cu ultrasunete dăunătoare?

Uneori, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze mai multe proceduri de diagnosticare sau o femeie este prescrisă o examinare completă:

  • glandele mamare;
  • glanda tiroidă;
  • organe pelvine;
  • rinichii;
  • ganglioni limfatici inghinali;
  • Vagin.

Timpul petrecut în cabinetul medicului poate dura o oră sau mai mult. Nu afectează sănătatea. Schimbările de sănătate pot fi asociate cu dieta: slăbiciune, oboseală sau amețeli.

Operații asupra organelor pelvine

În timpul îndepărtării chirurgicale a tumorilor, se utilizează și un scaner cu ultrasunete. Îndepărtarea fibromului durează aproximativ 3 ore și tot timpul funcționează senzorul, monitorizând acțiunile chirurgului. Acest lucru este necesar pentru a elimina complet tumora. În plus, pot fi necesare diagnostice suplimentare în timpul procesului de reabilitare pentru a înțelege modul în care procesul de vindecare a țesuturilor. După o intervenție chirurgicală timp de 1 până la 2 ani, femeia este supusă periodic examinării. Chiar și în astfel de cazuri grave, nu se observă reacții negative ale corpului la diagnosticarea cu ultrasunete.

O mașină cu ultrasunete este adesea utilizată în pregătirea fertilizării extracorporale. În stadiul maturizării foliculului, medicul determină cu senzorul când este posibil să se extragă un ou. Pentru a face acest lucru, a efectuat monitorizarea zilnică. Apoi, după ce embrionul este transplantat în uter, doctorii observă cum se atacă oul de ou pe perete. Pentru o perioadă de 2-3 luni, senzorul efectuează o inspecție săptămânală pentru a asigura rezultatul cu succes al procedurii de FIV.

Examinarea organelor pelvine la femeile care utilizează ultrasunete nu este periculoasă și nu agravează problemele existente. Desfășurarea examinărilor preventive este permisă la orice vârstă, chiar și la cererea pacientului.

http://nogostop.ru/taz/kak-casto-mozno-delat-uzi-malogo-taza.html

Ecografia organelor pelvine - care arată tipurile (transabdominală, transvaginală), în care zi a ciclului femeilor li se administrează, indicații și contraindicații, pregătirea și desfășurarea procedurii, decodarea, unde să facă, recenzii, preț

Ecografia organelor pelvine este o metodă de examinare instrumentală, în timpul căreia organele situate în pelvis sunt vizualizate pe monitor folosind transiluminarea lor cu unde ultrasonice.

Ce este ultrasunetele pelvine?

Ecografia (ultrasunetele) organelor pelvine este o metodă instrumentală pentru diagnosticarea diferitelor boli, bazate pe imagistica organelor pelvine de pe monitor după trecerea undelor ultrasunetice prin ele. Undele ultrasonice au o frecvență foarte mare de oscilație, astfel încât urechea umană nu le poate auzi, dar echipamente diferite, reglate la frecvențele corespunzătoare, primesc perfect aceste oscilații. În plus, vibrațiile percepute de echipament sunt transformate într-o imagine pe monitor, prin analogie cu modul în care undele sunt traduse în sunet într-un radio.

Aceasta este esența imagini cu ultrasunete a oricărui organ, inclusiv pelvis, următoarea - un dispozitiv special (scaner cu ultrasunete) emite unde cu vibratii de inalta frecventa care trec prin țesutul biologic, în cazul în care o parte din ele este absorbită, împrăștiată sau reflectată înapoi, și apoi la fel dispozitivul captează undele de întoarcere și le transformă în forma unei imagini pe monitor. Ca urmare a utilizării unui scaner cu ultrasunete, medicul poate vedea pe ecran imaginile organelor studiate.

Conform apariției organelor și țesuturilor înconjurătoare, medicul efectuează măsurători de lungime, lățime și alte dimensiuni, evaluează structura, starea țesuturilor, vasele sanguine mari și limfatice, prezența incluziunilor fiziologice și patologice în ele etc. Și după o astfel de analiză detaliată a imaginilor organelor din diferite unghiuri, ea face o concluzie cu privire la prezența sau absența patologiei. Dacă există modificări patologice, atunci caracterul lor este descris în detaliu și se presupune că se poate datora (prin ce procese patologice).

Când un scaner cu ultrasunete permite acest lucru în funcție de caracteristicile sale tehnice, medicul îl poate transfera suplimentar în modul de scanare Doppler și poate evalua fluxul sanguin în vasele zonei studiate a corpului.

Cu ajutorul ultrasunetelor pelvine este posibil să se evalueze starea și prezența bolilor organelor localizate în pelvis (organele genitale și urinare). Deci, prin ultrasunete se determină prezența inflamației, a tumorilor, a modificărilor difuze, a deformărilor, a localizării necorespunzătoare etc.

Sensibilitatea și informativitatea ultrasunetelor în diagnosticul bolilor organelor urinare este destul de mare, astfel că metoda este prescrisă și utilizată foarte des. Și ținând seama de lipsa de durere și siguranță a acestuia, este una dintre metodele principale și frecvent utilizate de diagnostic, inclusiv pentru femeile însărcinate, copii și vârstnici.

Durata ultrasunetelor pelvine este de obicei între 10 și 20 de minute. În timpul studiului, persoana nu are de obicei nici un disconfort, așa că ultrasunetele sunt ușor de tolerat.

Ecografia organelor pelvine poate fi efectuată atât în ​​scopul diagnosticării, cât și în vederea examinării profilactice, atunci când nu există plângeri din partea organelor urinare la o persoană. Diagnosticarea ultrasunetelor se efectuează atunci când o persoană are plângeri care indică o boală a organelor urinare (de exemplu, dureri abdominale inferioare, tulburări urinare, menstruație neregulată, infertilitate etc.). În astfel de situații, ultrasunetele sunt necesare pentru a clarifica diagnosticul, precum și natura și amploarea modificărilor patologice ale țesuturilor. Dar ecografia preventivă poate fi efectuată în cadrul unei examinări anuale regulate, atunci când o persoană nu este îngrijorată de nimic sau după ce suferă de boli grave, când starea sa de sănătate trebuie să fie monitorizată periodic pentru a nu pierde o reapariție a patologiei.

Ecografia organelor pelvine la femei și bărbați

Când vine vorba de ecografia organelor pelvine, în aproape toate cazurile, această cercetare este destinată exclusiv femeilor. Această situație se datorează trăsăturilor anatomice ale bazinelor de sex feminin și masculin.

Astfel, în pelvisul mic la femei, vezica urinară, sigmoidul și rectul, uretele, uterul, ovarele și trompele uterine sunt situate. În plus, toate aceste organe ale pelvisului pot fi bine luate în considerare cu ajutorul ultrasunetelor. Cu toate acestea, în practică, pentru diagnosticul bolilor intestinale, ultrasunetele este rar folosit, deoarece există mai multe metode informative, cum ar fi colonoscopia, rectoromanoscopia, irigoscopia etc. Prin urmare, ecografia colonului nu este practic utilizată și, chiar dacă este numită, este folosită separat și precis pentru a identifica patologia numai a acestui organ. În ceea ce privește vezica urinară și ureters, o scanare cu ultrasunete a acestor organe este, de obicei, atribuită separat și în mod intenționat, dacă o persoană este deranjată de plângerile din sistemul urinar. Astfel, se pare că termenul "ultrasunete a organelor pelvine" se referă la studiul numai a organelor genitale feminine, cum ar fi uterul, ovarele, trompele uterine. Aceste organe sunt bine vizualizate folosind ultrasunete și, prin urmare, metoda este adesea prescrisă pentru diagnosticarea diferitelor boli ale organelor genitale interne la femei.

În pelvisul mic al oamenilor se află vezica urinară, ureterul, rectul și colonul sigmoid, glanda prostatică, adică organele urinare, părți ale intestinului gros și organele genitale interne. Pentru examinarea vezicii urinare și ureterelor la bărbați cu ultrasunete, este necesar să se aplice o modificare specială a studiului, deoarece metoda obișnuită folosită pentru femei nu este potrivită pentru reprezentanții sexului mai puternic datorită trăsăturilor anatomice. În virtutea acestui ultrasunete a vezicii urinare și a ureterelor, bărbații sunt întotdeauna prescris separat și vizibil. În ceea ce privește colonul direct și sigmoid, alte metode sunt folosite pentru a diagnostica patologia lor, la fel ca la femei. Și dacă este prescris ultrasunetele intestinale, este doar pentru un scop specific. Astfel, numai glanda prostatică rămâne din organele pelvine la bărbați. Examinarea cu ultrasunete a acestui organ este efectuată destul de des, deoarece este foarte informativă, dar examinarea cu ultrasunete a prostatei se face prin anus, de aceea acest studiu este, de asemenea, atribuit întotdeauna separat. Astfel, se pare că oamenii trebuie să studieze diverse organe pelvine trebuie să aplice diverse modificări ale metodei și accesul (prin anus prin peretele abdominal, etc.), prin deținerea de ecografie generala a organelor pelvine este pur și simplu imposibil.

Pe baza celor de mai sus, este clar că bărbații nu efectuează examinări cu ultrasunete ale organelor pelvine, deoarece pentru fiecare organ al acestei localizări ar trebui utilizată o modificare separată a metodei cu ultrasunete sau a accesului special. De aceea, cel mai adesea bărbații nu primesc direcția de ultrasunete a organelor pelvine, dacă este necesar să studieze starea vezicii urinare, a prostatei și a intestinului, ci trei direcții separate pentru a studia fiecare structură anatomică separat.

Ce arată ultrasunetele pelvine

Ecografia transabdominală și transvaginală a organelor pelvine - esența, asemănările, diferențele

Ecografia organelor pelvine la femei poate fi efectuată în două moduri - transabdominală și transvaginală. Esența ambelor metode este exact aceeași - diagnosticarea diferitelor patologii în funcție de imaginea primită pe monitorul mașinii cu ultrasunete. Dar diferențele dintre ele se află în accesul și informativitatea utilizată.

Deci, ecografia transvaginală se realizează prin introducerea unui senzor de scanare în vaginul femeii. Utilizează senzori speciali cu o frecvență de 4 - 10 MHz, care vă permit să vedeți imaginea țesuturilor și a organelor numai la o distanță de 10 cm de acestea. Prin urmare, ecografia transvaginală permite obținerea unei imagini de înaltă precizie în care pot fi vizualizate chiar și mici detalii, însă, din păcate, metoda permite "a vedea" numai obiectele situate la maximum 10 cm de senzor.

Ecografia transabdominală se realizează prin plasarea senzorului pe peretele abdominal anterior și prin obținerea unei imagini a organelor pe monitor prin abdomenul inferior. Studiul se realizează cu o vezică umplute, care este necesară pentru o mai bună vizualizare a uterului. Pentru ultrasunetele transabdominale, se folosesc senzori cu o frecvență de 3-6 MHz, care permit vizualizarea de organe situate la 20 cm de senzor. Astfel, este clar că ultrasunetele transabdominale vă permit să obțineți un fel de imagine de ansamblu a organelor pelvine, dar nu oferă întotdeauna posibilitatea de a lua în considerare detalii mici.

Având în vedere caracteristicile transabdominala si ultrasunete transvaginale, este clar că prima metodă vă permite să vedeți vizibilitatea imaginii, pentru a crea o înțelegere comună a condiției și dispunerea reciprocă a corpurilor, iar al doilea, dimpotrivă, face posibilă pentru a vizualiza detaliile și să clarifice natura procesului patologic existent. De aceea, ecografia transabdominală și transvaginală a organelor pelvine se completează reciproc.

Nu există alte diferențe sau particularități în ecografia transvaginală și transabdominală. În plus, normele și principiile de descifrare a datelor obținute în timpul comportamentului lor sunt complet identice.

Ce fel de ultrasunete pelvine este mai bine?

Deoarece metoda transvaginala de ultrasunete permite examinarea țesutului mai în detaliu, dar nu pentru a vedea imaginea de ansamblu și volumul mare de educație și metoda transabdominala, pe de altă parte, ne permite să ia în considerare „Panorama“ a unui bazin mic, este imposibil de spus sigur ce metodă este mai bună. Ambele metode de ultrasunete a organelor pelvine se completează reciproc și, prin urmare, între ele este imposibil de a alege în mod unic cel mai bun sau cel mai rău. Într-adevăr, în unele cazuri, o metodă mai bună este ecografia transvaginală, iar în altele - transabdominală.

Deoarece ecografia transvaginală vă permite să vedeți detalii mai mici, dar nu oferă o imagine de ansamblu a imaginii, este mai bine să o preferați în cazurile în care trebuie să vedeți ceva mic, de exemplu foliculii în creștere, corpul luteal al ovarului, colul uterin etc. Dar ultrasonografia transabdominală ar trebui să fie de preferat atunci când aveți nevoie pentru a vedea o imagine de ansamblu asupra a pelvisului mici si de a detecta tumori posibile sau de organe în creștere (fibroame, chisturi ovariene, apendice ovarian etc.), pentru că în astfel de cazuri este doar acces informativ. ecografie transvaginală nu este întotdeauna posibil să „găsească“ ovarelor, chisturi, fibroame cystoma sau, deoarece acestea sunt mari și se extind dincolo de pelvis, în cazul în care senzorul lor pur și simplu nu „se obține“ (acestea sunt mai mult de 10 cm distanță de senzor).

În fiecare caz, medicul trebuie să decidă ce metoda de ultrasunete va fi cea mai bună. Poate că, pentru diagnosticarea cea mai completă și informativă, vor fi necesare ambele metode de ultrasunete pelvine.

Indicatii pentru ultrasunete ale organelor pelvine

Indicațiile pentru ecografia transabdominală și transvaginală sunt, în general, identice, întrucât permit identificarea aceleiași patologii, dar ce fel de cercetare este necesară în fiecare caz particular, decide medicul.

Ecografia organelor pelvine la femei este indicată în prezența următoarelor stări sau simptome ale bolilor organelor genitale:

  • Dureri abdominale inferioare;
  • Durerea din dreapta sau din stânga în regiunea aripii iliului;
  • Discomfort sau durere în timpul actului sexual;
  • Sângerări sau descărcări anormale (cu un miros neplăcut, cu impurități de puroi, mucus, sânge, cu fulgi, gălbui, cenușiu, verzui etc.) de la organele genitale;
  • infertilitate;
  • Pierderea sarcinii (mai multe avorturi, sarcini pierdute sau nașteri premature în trecut);
  • Întreruperea ciclului menstrual (ciclu neregulat, perioade abundente sau rare, etc.);
  • Realizarea foliculometriei și urmărirea ovulației pentru probleme cu concepția;
  • Efectuarea cervicometriei pentru patologia cervicală (insuficiență ismică-cervicală etc.);
  • Suspiciunea sarcinii;
  • Suspectată sarcină ectopică, ruptură sau torsiune a chisturilor etc.;
  • Controlul sarcinii după utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată (IVF, ICSI, etc.);
  • Procese inflamatorii suspectate în apendicele uterine (adnexită, salpingită);
  • Procese inflamatorii suspectate în uter și colul uterin (endometrită, miometrită, parametritis, cervicită, pyometra, hematometru etc.);
  • Suspiciunea patologiei tubului uterin (obstrucție, hidrosalpinx, piosalpinx);
  • Suspiciunea endometriozei;
  • Suspiciunea sindromului ovarului polichistic;
  • Tumorile suspuse ale organelor pelvine (cystadenomas, teratome, orice chistom, fibrom, polip, fibrom, etc.);
  • Tumorile maligne suspectate ale organelor pelvine;
  • Vulvovaginita relevată prin rezultatele analizelor și anchetei;
  • Controlul localizării dispozitivului intrauterin introdus;
  • Evaluarea stării organelor pelvine după manipularea ginecologică (avorturi, intervenții chirurgicale, cauterizarea eroziunilor, etc.).

Contraindicații pentru ecografia organelor pelvine

Ecografia transvaginală este contraindicată în următoarele cazuri:

  • Vârsta copiilor;
  • Un întreg hymen (fecioară sau fecioară);
  • Învățământ de volum mare în pelvis, bine simțit în timpul examinării ginecologice cu mâna;
  • Afecțiuni psihice;
  • Vârsta veche (nu întotdeauna).

În plus, ultrasunetele transvaginale trebuie amânate timp de 2 până la 5 zile după orice tratament ginecologic și proceduri diagnostice care implică vaginul (de exemplu, cauterizarea eroziunii cervicale, histerosalpingografiei, histeroscopiei, chiuretajului diagnostic, avortului etc.).

Pentru ecografia transabdominală, nu există contraindicații absolute, deoarece acest tip de cercetare este sigur și nu implică pătrunderea instrumentelor în cavitatea corporală. Cu toate acestea, se recomandă amânarea unui timp ultrasonor transabdominal, dacă există răni pe abdomen, un număr mare de erupții pustulare, arsuri, dermatită severă, urticarie sau orice altă leziune a pielii, deoarece în astfel de situații, alunecarea senzorilor poate provoca fie o severitate crescută a procesului patologic răspândirea sa pe o suprafață mare. Atunci când există o deteriorare a pielii în abdomenul inferior unde sonda va aluneca, se recomandă amânarea ecografiei transabdominale până când starea pielii revine la normal.

Dacă o femeie este îngrijorată de dureri abdominale severe, împotriva cărora nu poate lua poziția necesară pentru producerea ultrasunetelor, studiul poate fi considerat, de asemenea, condiționat contraindicat.

Cu toate acestea, în cazul în care ultrasunetele trebuie făcute pentru indicații urgente, atunci se efectuează, în ciuda prezenței leziunilor cutanate și durerii abdominale severe.

După diferite manipulări ginecologice (avorturi, operații laparoscopice etc.), se recomandă efectuarea unei scanări cu ultrasunete pentru câteva zile (2-5) după intervenție.

În ce zi a ciclului se efectuează ultrasunetele pelvine?

De obicei, ultrasunetele organelor pelvine sunt recomandate în ziua 5 - 10 a ciclului menstrual, adică în prima jumătate a ciclului după terminarea menstruației. Cu toate acestea, în alte cazuri (de exemplu, foliculometrie, controlul ovulației, măsurarea grosimii endometrului, endometrioză suspectată etc.) este necesară examinarea cu ultrasunete în alte perioade ale ciclului, de exemplu între 12 și 15 zile, în faza a doua (15-30 zile).D. În unele cazuri, de exemplu, dacă se suspectează miomul, o scanare cu ultrasunete se efectuează de două ori în timpul ciclului - după terminarea menstruației și cu 1-2 zile înainte de următoarea menstruație. În general, în fiecare situație specifică, medicul îi spune femeii exact când să meargă la ecografie.

Ecografia organelor pelvine în timpul menstruației

În principiu, ecografia organelor pelvine în timpul menstruației nu este recomandată într-o manieră planificată, cu excepția cazurilor în care studiul trebuie făcut exact în timpul perioadei de menstruație.

În astfel de cazuri, atunci când se recomandă o scanare cu ultrasunete într-o ordine planificată în timpul menstruației, includeți următoarele:

  • Pierderea semnificativă a sângelui în timpul menstruației (pentru a identifica cauza hemoragiei menstruale severe, se recomandă examinarea endometrului în timpul perioadei de menstruație);
  • Suspiciunea nodurilor, polipilor sau hiperplaziei endometriale (în astfel de cazuri, se recomandă o scanare cu ultrasunete în 1-3 zile din ciclu, adică în timpul menstruației);
  • Determinarea ovulației și a foliculometriei (ultrasunetele se efectuează de mai multe ori între 1 și 15 zile din ciclu, pentru a măsura dimensiunea foliculului în creștere și a fixa cu precizie timpul de ovulație).

În plus, există situații în care ultrasunetele organelor pelvine în timpul menstruației nu sunt doar posibile, ci necesare. Mai mult decât atât, este arătat, deoarece vorbim despre dezvoltarea condițiilor severe care amenință viața unei femei. Deci, ultrasunetele în timpul menstruației trebuie făcute în cazul apariției complicațiilor de inflamație a ovarelor sau a trompelor uterine, după un avort, o intervenție chirurgicală ginecologică. Aceasta înseamnă că ultrasunetele în timpul menstruației se efectuează numai în cazuri de urgență, iar în toate celelalte situații, studiul trebuie amânat până la sfârșitul menstruației.

În toate celelalte cazuri, ultrasunetele planificate în menstruație nu sunt recomandate, deoarece diagnosticul multor afecțiuni patologice este dificil. Prin urmare, efectuând o ultrasunete de rutină în timpul menstruației, o femeie are riscul de a pierde boala existentă sau de a diagnostica o patologie complet diferită. Astfel de dificultăți în diagnosticarea patologiei organelor pelvine în timpul menstruației se datorează următorilor factori:

  • Acumularea de sânge și bulgări epiteliale în cavitatea uterină creează obstacole și dificultăți pentru diagnosticarea patologiilor uterine;
  • Pe fondul sângerării sau al menstruației copioase, adesea nu este posibil să se ia în considerare leziuni mici (chisturi, polipi, fibroame) de dimensiuni mici;
  • Pe fundalul menstruației, este imposibil să se determine grosimea endometrului, care este foarte importantă pentru diagnosticarea endometritei, a endometriozei, a tulburărilor hormonale și a proceselor inflamatorii cronice.

Pregătirea pentru ecografia organelor pelvine

Pregătirea de bază pentru ultrasunete a organelor pelvine prin accesări transabdominale și transvaginale este aceeași și constă în reducerea cât mai mult posibil a gazelor intestinale care întind intestinul și interferează, ceea ce face dificilă examinarea organelor genitale de către medic. Pentru o astfel de preparare, este necesar să se excludă din dietă alimente și mâncăruri care cresc formarea gazelor în intestine, cum ar fi fasole, mazăre și alte legume, legume cu fibre grosiere (ridiche, varză, ridichi, boia de ardei) cu 1-2 zile înainte de data ecografiei., ceapă, usturoi etc.), băuturi carbogazoase, alcool, cafea, pâine integrală sau de tărâțe, cereale integrale, produse lactate, sosuri picante și condimentate (muștar, piper etc.), paste, și carne, fructe (pepene galben, banane, mere dulci etc.) etc. În plus, în afară de reducerea cantității de gaz din intestin, cu 1-2 zile înainte de o scanare cu ultrasunete, este posibil să se ia medicamente care au un efect carminativ, cum ar fi, de exemplu, agenți simethicone (Espumizan, Disflatil etc.), preparate enzimatice (Mezim, Panzinorm, Unienzime etc.), sorbenți (Smekta, Filtrum, Polyphepan, carbon activat, Karbolen, etc.). În ziua studiului, este de dorit să curățați intestinele cu o clismă normală, microcliștri Mikrolaks sau lumanari de glicerină. De asemenea, este posibilă curățarea intestinelor seara, în ajunul studiului, pentru a bea un laxativ ușor, cum ar fi Duphalac, Mukofalk, etc. Îndepărtarea intestinală este necesară pentru a reduce la minimum cantitatea de interferențe posibile la ultrasunetele viitoare.

Postul sau abtinerea de a manca in ziua ultrasunetelor pelvine nu este necesara. Puteți să luați micul dejun, ca de obicei, cu mâncăruri și mâncăruri familiare, dacă, desigur, ele nu aparțin acelora care cauzează formarea crescută a gazelor în intestine. În acest caz, trebuie să ridicați micul dejun din produse care nu cauzează formarea gazelor intestinale, de exemplu, brânză de vaci, ouă fierte, terci de cereale zdrobite și rafinate etc.

Mai mult, dacă accesul transvaginal este prescris prin ultrasunete, atunci nu este necesară nicio acțiune suplimentară pentru pregătirea pentru studiu. Trebuie doar să urinezi (pipi) imediat înainte de ultrasunete.

Dar dacă ultrasunetele este prescrisă de acces transabdominal, atunci pentru producerea ei este necesară umplerea vezicii, astfel încât să nu interfereze cu examinarea uterului. Pentru a face acest lucru, 1,5 - 2 ore înainte de ora ecografică programată trebuie să bea 1 - 1,5 litri (4 - 5 pahare) de apă necarbonată, băutură de fructe sau suc, astfel încât în ​​timpul studiului să se colecteze 250 - 300 ml de urină în vezică. Firește, este imposibil să mergeți la toaletă înainte de ecografie; Dacă beți 1 - 1,5 litri de lichid timp de 1,5 - 2 ore înainte ca ultrasunetele să fie imposibilă, atunci pentru o umplere de înaltă calitate a vezicii urinare înainte de studiul viitoare nu trebuie să mergeți la toaletă timp de 5-6 ore.

Cu o ecografie, numită de orice acces, trebuie să luați o foaie care să poată fi pusă pe canapea. De asemenea, trebuie să luați un șervețel, prosop sau hârtie igienică, care poate șterge gelul din abdomen sau ștergeți picioarele după introducerea senzorului în vagin. Pentru o bună stare de bine, este recomandat să purtați haine în care să fie ușor de golit partea inferioară a abdomenului sau să-l îndepărtați complet.

Cum face ultrasunetele pelvine

Cum se face ultrasunetele transabdominale

Doctorul sau asistenta, în primul rând, întreabă femeia dacă vezica este suficient de bună. Dacă o femeie nu are nevoie să urineze, medicul poate să ofere să bea mai multe pahare de apă și să stea 10-20 de minute mai mult. Dacă vezica este suficient de plină încât femeia trebuie să urineze, atunci medicul sugerează că ea expune pielea abdomenului inferior. prin tragerea sau scoaterea hainelor.

Apoi, se aplică un gel conductiv pe abdomen, iar medicul instalează un senzor de scanare cu ultrasunete peste pubis. Efectuând mișcări cu senzorul în diferite planuri și direcții, medicul află uterul, trompele uterine, ovarele și colul uterin, evaluează starea lor și efectuează măsurătorile necesare. Trebuie să ne amintim că nu este întotdeauna posibilă găsirea de organe dintr-o poziție, astfel încât medicul trebuie să miște senzorul pentru a "prinde" cea mai bună imagine, pentru a evalua structura țesuturilor și a măsura dimensiunile.

Tuburile uterine de obicei nu sunt vizibile pe ecografie, medicul le va putea vedea dacă au o colecție de lichid (hidrosalpinx) sau puroi (pyosalpinx). Ovarii sunt cel mai bine văzuți la femeile de vârstă reproductivă, iar în timpul menopauzei, dacă nu există tumori sau chisturi, acestea nu pot fi, de asemenea, vizibile.

Cavitatea rectală uterină (spațiul posterior, spațiul Douglas) nu este întotdeauna vizibilă cu ultrasunete transabdominală, care este norma. Spațiul Douglas devine vizibil numai dacă are lichid.

După ce medicul a examinat cu atenție toate organele pelvisului mic și a făcut măsurătorile necesare, procedura sa încheiat, femeia este rugată să se ridice și să se îmbrace. În timp ce femeia se îmbracă, doctorul scrie o opinie asupra studiului, care indică toți parametrii și caracteristicile organelor pelvine pe care le-a văzut.

Cum se face ultrasunetele transvaginale

Mai întâi, medicul îi întreabă pe femeie dacă a urinat și dacă nu, atunci cere să meargă la toaletă. Scrierea inainte de ultrasunetele transvaginale nu are nevoie doar de femei aflate in menopauza si care au suferit indepartarea uterului.

Apoi, medicul sau asistenta solicită să scoată hainele de la jumătatea inferioară a corpului, să se așeză pe canapea și să se culce pe spate. În continuare, femeia trebuie să îndoaie picioarele în genunchi, iar picioarele, în funcție de echipamentul tehnic al dulapului, trebuie așezate fie pe marginea aceleiași canapele, fie pe scaunele instalate lângă canapea sau pe etrieri pentru litotomie (similare cu etrierii pe scaunul ginecologic, dar își pun picioarele pe picioare). Sub fese, medicul poate pune o pernă.

Dupa ce femeia ia pozitia necesara pentru studiu, medicul pune pe maini manusi, lubreaza capul senzorului cu un gel special, pune un prezervativ deasupra si aplica din nou un gel pe partea de sus a acestuia, ceea ce este necesar pentru a obtine o imagine de buna calitate. Apoi, împingând ușor labiile în lateral, senzorul de scanare cu ultrasunete mișcă ușor doctorul în vaginul femeii cu o mișcare minimă.

După aceasta, medicul efectuează mișcări glisante și rotative cu senzorul din vagin pentru ao direcționa în direcția corectă și pentru a obține pe ecran o imagine a uterului, a trompelor uterine, a ovarelor, a colului uterin și a spatelui. Când toate organele sunt examinate și măsurate, procedura este completă și medicul îndepărtează senzorul din vagin. După aceea, de pe canapea, poți să te ridici și să te îmbraci.

În timp ce femeia se îmbracă, medicul scrie concluzia studiului, care reflectă tot ce putea vedea în timpul ultrasunetelor.

Ecografie normală a organelor pelvine

Parametrii studiați în timpul ultrasunetelor pelvine

Parametrii normali de ultrasunete ale organelor pelvine

Mai jos vom indica ce parametri normali ai ultrasunetelor organele pelvine au:

Uterul. Ecstructura este uniformă, de intensitate medie, contururile sunt uniforme, clare, în formă de pară, poziția ușor deviată anterior (anteversio), lungimea corpului 4,5 - 6,7 cm, lățimea - 4,5 - 6,2 cm, dimensiunea anteroposterială (grosimea) 2, 8 - 4,0 cm. Dimensiunea uterului la femeile care au născut este de 1 - 2 cm mai mare decât cea a celor care nu sunt nașteri, așa că nu este surprinzător dacă, după naștere, în conformitate cu o ultrasunete, uterul va fi puțin mai mare decât era. La femeile aflate în menopauză, mărimea uterului este cu 1 - 2 cm mai mică decât cele indicate de involuția de organe.

Endometru. În mod normal, este văzută sub forma unei benzi hiperecice uniforme, uniforme, cu marginile netede de-a lungul suprafeței interioare a uterului, care diferă semnificativ de miometrul mai ușor. După ovulație, apare o bandă hipoechoasă de origine necunoscută (hallo) între endometrul hyperechoic și miometrium. Grosimea endometrului la femeile de vârstă reproductivă este diferită și depinde de ziua ciclului menstrual: în 1-4 zile - 2-4 mm, în 5-10 zile - 3-10 mm, în 11-14 zile - 8-15 mm, în 15 - 23 zile - 10 - 20 mm, în 23 - 28 zile - 10 - 17 mm. La femeile cu menopauză, grosimea endometrului este în mod normal de 1-2 mm, dar uneori poate ajunge până la 4 mm.

Marginile uterului sunt în mod normal chiar, cavitatea însăși este omogenă, nu este extinsă, fără formațiuni în ea. Este posibil să existe o cantitate mică de lichid în uter, ceea ce este normal. Dar acumularea unei cantități mari de lichid sau puroi este un semn de patologie.

Cervixul. Structura ecogenică este omogenă, înainte de menstruație sau în timpul ovulației, canalul cervical poate fi umplut cu mucus sau lichid, gâtul are lungimea de 35-40 mm, dimensiunea anteroposterială este de 25 mm și diametrul canalului intern nu este mai mare de 3 mm. La femeile care au dat naștere, dimensiunea anteroposterioară a colului uterin poate crește cu 10 mm în comparație cu cele care nu au nașteri.

Ovarele. Acestea sunt văzute sub formă de formațiuni ovale cu o structură omogenă, cu focare de fibroză și cu câteva incluziuni anecoice (nu mai mult de 12), care sunt foliculi. Conturul ovarelor este clar, dar nu chiar, adesea neclar, datorită foliculilor proeminenți. În mod normal, în prima jumătate a ciclului, foliculul dominant este vizibil, din care un ovul lasă în timpul ovulației. În a doua jumătate a ciclului, corpul luteal este determinat în locul foliculului dominant. Lățimea ovarului este de 20-30 mm, lungimea este de 25-30 mm, grosimea este de 15-20 mm, iar volumul este de 30-80 mm 3. La femeile aflate în menopauză, ovarele au un contur clar și neuniform, însă nu au inclus incluziuni anechoice, iar mărimea este mai mică decât normele specificate pentru femeile de vârstă reproductivă.

Tuburile uterine. În mod normal, ultrasunetele nu sunt vizibile.

Douglas și posadmaculate spațiu. În mod normal, în timpul perioadei de ovulație (12-15 zile din ciclul menstrual) se poate observa o cantitate mică de lichid care se revarsă din foliculul rupt din care a ieșit celula de ouă.

Vene mici pelviene. În mod normal, ele nu sunt extinse sau răsucite.

Interpretarea ultrasunetelor organelor pelvine

Mai jos vom analiza ce pot semnifica diferitele caracteristici de ultrasunete ale organelor pelvine identificate în timpul unei scanări cu ultrasunete și ce patologii ar indica acest lucru.

uter

Ecografia poate detecta anomalii în structura uterului, ganglionilor miomi, adenomioză, endometrioză, cancer etc.

Forma anormală a uterului cu una, două sau mai multe cavități sau dimensiuni foarte reduse indică o structură anormală a organului datorită malformațiilor.

Prezența nodurilor hipoechoice sau hiperecice omogene de formă rotunjită, cu contur fuzzy, cu un număr mare de vase în capsula din jur, în combinație cu creșterea dimensiunii corpului uterului și a eterogenității contururilor sale indică prezența fibroamelor.

Zonele mici chistice multiple în miometrul cu un diametru de 1-2 mm până la 1-2 cm în combinație cu uterul mărit pot indica adenomioze.

O anormalitate uterină posterioară puternică poate fi un semn al endometriozei pelvine comune. În plus, semnele de endometrioză pot fi numeroase structuri tubulare anechoice cu un diametru de 1 mm în tuburile uterine și canalul cervical, îngroșarea endometrului cu deformarea acestuia, zonele din uter cu endometru lipsă, asimetria și îngroșarea pereților uterini.

O creștere a mărimii uterului poate fi un semn de sarcină, o tumoare benignă sau malignă. În același timp, o ecostructură eterogenă a corpului uterului vorbește în favoarea tumorii.

endometru

Ecografia poate detecta polipi, cancer, hiperplazie endometrială.

Prezența formelor iso-echogene sau hiperecice cu incluziuni chistice în ele indică polipi endometriali. În plus, semnele de polipi endometriali sunt expansiunea uterului și prezența fluidului în el.

Cancerul endometrial se caracterizează printr-o grosime crescută a endometrului, care nu este clar delimitată de miometru, marginile sale sunt inegale, ecogenitatea este mărită, poate exista fluid în uter.

Dacă endometrul este mai gros decât normal, mai ales la femeile cu menopauză, iar acest lucru este combinat cu sângerări, atunci cel mai probabil vorbim despre hiperplazia endometrială.

col uterin

Potrivit rezultatelor examinării cu ultrasunete a colului uterin, pot fi identificate endometrioză, cancer, chisturi nabote, fibroame, polipi etc.

O creștere a diametrului canalului cervical de peste 3 mm indică endometrioză sau cancer.

Prezența formațiunilor anechoice rotunde unice sau numeroase cu un diametru de 5 - 10 mm indică chisturi nabotovyh.

Nodurile omogene hiperecice în cervix pot fi fibroame sau polipi ai canalului cervical.

Dimensiunea crescută a uterului, congestia în cavitatea sângelui sau puroi în asociere cu o creștere a ganglionilor limfatici pelvieni poate fi semne de cancer de col uterin. Cu toate acestea, ultrasunetele reprezintă o metodă extrem de nesigură pentru diagnosticarea acestei patologii formidabile.

ovare

Conform ultrasunetelor, puteți identifica chisturile, ovarele polichistice, chisturile, cancerul, serozocelele, adnexita etc.

Dacă se observă o formă formată dintr-un perete cu pereți subțiri, umplute cu lichid, pe ovar, uneori cu incluziuni hiperecice dense de diferite mărimi, fără creșteri papillare pe pereți, aceasta indică un chist.

În cazul în care o ovăzură are o structură hipoechoică sau anechoică orizontală, cu o singură cameră sau cu mai multe camere, cu pereți groși și creșteri papilare, aceasta poate fi un semn al unei tumori benigne - cistom (cystadenom, teratom) sau cancer ovarian.

O formare densă, hipoechioasă, uniformă pe ovare, uneori cu incluziuni anechoice, poate fi fibrom.

Formările multi-camere de diferite dimensiuni și de formă nedeterminată, care au apărut după ce au suferit operații ginecologice sau procese inflamatorii în pelvisul mic, pot fi serozocele (chisturi peritoneale adiacente ovarelor).

Dacă ovarele sunt mari, se găsesc mai mult de 12 foliculi (incluziuni anechoice) care sunt localizați aleatoriu de-a lungul țesutului organului, foliculul dominant nu este vizibil, atunci aceasta indică ovare polichistice.

În cazul în care ovarele sunt lărgite, contururile lor sunt fuzzy, ecoul este eterogen, atunci acestea sunt semne de adnexită (inflamația ovariană).

Tuburi de faopie

Dacă medicul vede trompa uterină cu ultrasunete, aceasta poate indica o sarcină ectopică, un proces inflamator în zona organului (salpingită) sau fluid în tub (hidrosalpinx) și / sau puroi (pyosalpinx).

Fluid liber în Douglas și în spațiul posterior

Vene venoase

Dacă acestea sunt dilatate sau îndoite, atunci aceasta poate indica fenomene de stagnare a circulației sanguine în pelvis sau tumori maligne.

Unde se face ultrasunetele organelor pelvine

Ecografia organelor pelvine poate fi efectuată în aproape orice oraș municipal sau clinică raională pe baza departamentului de diagnosticare funcțională sau în clinicile prenatale. De asemenea, ultrasunetele organelor pelvine pot fi efectuate în spitale cu departamente ginecologice sau urologice sau institute de cercetare specializate. În instituțiile publice, în cazul în care există o trimitere de la un medic, ultrasunetele organelor pelvine la rândul lor sunt gratuite.

În mod plătit, ultrasunetele organelor pelvine pot fi efectuate în clinici publice și în spitale în afara rândului sau în numeroase centre medicale private.

Recenzii de ultrasunete pelvine

Majoritatea covârșitoare a revizuirilor ecografice ale organelor pelvine sunt pozitive, datorită simplității, a durerii, a siguranței și a conținutului destul de mare de informație al procedurii de diagnosticare. În recenzii, femeile observă că ultrasunetele nu provoacă disconfort, dar vă permite să specificați diagnosticul și să vă simțiți mult mai calmi după diagnosticare. Este sentimentul de satisfacție față de faptul că totul este în ordine sau de la cunoașterea bolii și că trebuie să urmați un curs de tratament, dă femeilor o metodă cu ultrasunete a organelor pelvine. De asemenea, în recenzii, se remarcă faptul că nu trebuie să vă fie teamă, stânjenită sau amânată vizita la ecografie, deoarece este mai bine să aflați și să vă liniștiți sau să începeți să rezolvați problema.

Prețul ultrasunetelor pelvine

Costul ultrasunetelor organelor pelvine în prezent în diverse instituții medicale variază de la 500 la 2500 de ruble și este determinat în principal de politica de prețuri a centrului medical.

Ecografia organelor pelvine: în ce zi a ciclului să se efectueze, pregătirea, evaluarea organelor (uter, ovare) - video

Este ultrasunete dăunătoare în timpul sarcinii - video

Ce este ultrasunetele? Tipuri de ultrasunete, pregătire pentru procedură - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.

http://www.tiensmed.ru/news/uzi-malogo-taza-ab1.html

Mai Multe Articole Despre Varice

  • Diagnosticul NUC este valid?
    Medici
    Sugestii corelate și recomandate1 răspunsCăutați site-ulDacă am o întrebare similară, dar diferită?Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs.
  • rozacee
    Clinici
    Rozacee - o patologie vasculară cutanată, la care o dilatare a vaselor mici de sânge, făcându-le să devină pereți mai subțiri și își pierd elasticitatea lor.Potrivit statisticilor, cupperoza cu severitate variază în aproximativ 80% dintre persoane.