Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pe cord deschis

Sunteți aici: Acasă - Articole - Cardiologie - Reabilitare după operația cardiacă

Reabilitare după intervenția chirurgicală cardiacă

Operațiile cardiace sunt efectuate pentru leziuni ale inimii și vaselor de sânge, defecte cardiace congenitale dobândite, cardiace coronariene, anevrism și tulburări ale ritmului cardiac. Dacă inima sau vasele de sânge sunt rănite, este necesară o intervenție chirurgicală imediată. Operația constă în suturarea unei deschideri a plăgii în mușchiul inimii, pericardul sau vasul de sânge. După operație, sunt posibile supurații - pericardită purulentă, empieu, mediocenită. Operațiile sunt efectuate în multe clinici, recuperare - până la 75-90%.

Defectele inimii dobândite sunt disfuncții persistente ale valvei cardiace, cauzate de modificările organice ale supapelor sau ale deschiderilor sub formă de expansiune sau contracție persistente. Defectele dobândite se dezvoltă datorită endocarditei reumatice, aterosclerozei și a diferitelor leziuni. Viciile pot fi simple atunci când apare insuficiența cardiacă sau stenoza; combinate - dezvoltarea eșecului și stenoza aceleiași gauri; combinate - cu înfrângerea simultană a diferitelor supape. Lipsa supapelor se dezvoltă ca urmare a îngroșării, scurgerii și încrederii cuspidelor sale, precum și a firelor de tendon atașate acestora, ceea ce determină închiderea lor incompletă. Strângerea gaurii (stenoza) este fuziunea supapelor la margini și calcificarea inelului supapei și supapelor. Natura tulburării circulatorii depinde de tipul de defect. De exemplu, în cazul insuficienței valvei mitrale, sângele în timpul sistolului ventricular este trimis nu numai la aorta, ci și la nivelul atriului stâng, unde sângele simultan curge din vena pulmonară. De obicei, boala progresează încet. În primul rând, pacienții se plâng de dificultăți de respirație în timpul muncii fizice, apoi dificultățile de respirație și palpitațiile încep să se deranjeze chiar și atunci când se desfășoară o activitate normală, se dezvoltă insuficiența cardiacă. Cu stenoza valvei mitrale, sângele în timpul sistolului atriumului stâng cu mare dificultate intră în ventriculul stâng, se dezvoltă hipertrofia atriumului stâng, crește tensiunea arterială în circulația pulmonară, apoi suferă secțiunea dreaptă a inimii, se dezvoltă insuficiența cardiacă. Operația de stenoză este redusă la disecția cuspidelor (comissurotomy); în cazul insuficienței aparatului de supapă, se produc supape protetice artificiale.

Dintre malformațiile congenitale, conducta arterială (botalică) care leagă aorta cu trunchiul pulmonar este operată cu succes. Această conductă este necesară pe perioada dezvoltării embrionare pentru circulația normală a fătului, atunci când plămânii nu respiră. După naștere, este șters. Dacă nu apare obliterația, aplicați un tratament chirurgical, care constă în bandajarea canalului. Împreună cu aceasta, sunt operate mai multe defecte congenitale complexe. De exemplu, triada Fallot este un defect în care stenoza trunchiului pulmonar este combinată cu defect septal atrial și hipertrofie ventriculară dreaptă. Tetra tetul lui Fallot, când poziția incorectă a aortei este adăugată defectelor descrise mai sus în triada Fallot. Speranța de viață a acestor pacienți este în medie de 20-25 de ani, tratamentul chirurgical este închiderea defectelor congenitale în septul inimii.

În boala cardiacă ischemică cronică, operația este indicată pentru pacienții cu angină anginoasă, slab accesibilă tratamentului medical, cu o îngustare ascuțită a mai multor vase coronariene, atunci când funcția ventriculară a inimii este perturbată din cauza ischemiei miocardice. Tratamentul chirurgical - chirurgia by-pass aorto-coronariană - constă în impunerea anastomozei (fistulei) între aorta și artera coronară. Anastomoza impune sub nivelul de îngustare a arterei, mărind astfel alimentarea cu sânge a miocardului. În plus, dacă se formează un anevrism după un atac de cord, atunci este excizat. De regulă, pacienții cu stadiul II - III de dezvoltare a insuficienței cardiace sunt operați pe utilizarea unui bypass cardiopulmonar. Ca și în cazul intervențiilor chirurgicale pe plămâni, produceți toracotomie cu disecția mușchilor pieptului, cartilajului și coastelor coastelor.

Mecanismul de acțiune al exercițiului

Un pacient cu boală de inimă care se pregătește pentru o operație trebuie în primul rând să crească vitalitatea, să îmbunătățească circulația sângelui periferic, să crească capacitatea de rezervă a respirației externe, tonul muscular ca unul dintre factorii de circulație a sângelui, să stimuleze procesele metabolice, în special metabolismul mușchiului cardiac. Împreună cu aceasta, FU îmbunătățește procesele trofice în miocard, crește fluxul de sânge și activează metabolismul, contribuind la întărirea mușchiului cardiac și la creșterea contractilității acestuia. După operația FU, prevenirea dezvoltării complicațiilor, activarea proceselor trofice, promovarea vindecării rănilor postoperatorii și accelerarea termenilor de reabilitare a pacienților. Efectul compensatoriu al FU contribuie la activarea factorilor circulatori extracardici (extracardici), facilitând astfel activitatea inimii.

Normalizarea funcției cardiace este necesară în special în perioada postoperatorie, când hemodinamica se schimbă ca urmare a intervenției chirurgicale și se realizează treptat printr-o pregătire atentă. Exercițiul fizic, adecvat condiției pacientului, va contribui la normalizarea sistemului cardiovascular, a sistemelor respiratorii și a altor sisteme, a căror funcție a fost afectată datorită bolii și intervenției chirurgicale.

Terapie terapeutică în timpul intervențiilor chirurgicale pentru defecte cardiace

Perioada preoperatorie

Sarcinile terapiei fizice: mobilizarea moderată a rezervelor sistemului cardiorespirator; facilitarea activității inimii prin mobilizarea factorilor circulatori extracardici; lupta cu manifestarea nevrozelor, a anxietății, formarea încrederii în rezultatul operației stăpânirea exercițiilor perioadei postoperatorii timpurii (formare respiratorie diafragmatică, tehnici de tuse nedureroasă, ridicarea bazinului). Contraindicații la numirea terapiei de exerciții fizice: starea gravă generală a pacientului, insuficiența respiratorie, aritmia cardiacă; proces reumat activ.

Exercitiile LH sunt prescrise cu cateva saptamani inainte de interventia chirurgicala individual sau intr-o maniera mica. Tehnica LH presupune efectuarea exercițiilor statice și dinamice de respirație pentru toate grupurile musculare cu o gamă completă de mișcări și accentul pe formarea de respirație combinată cu exerciții dinamice. Utilizarea proiectilelor (bile, bastoane, gantere), jocuri sedentare. Ritmul este mediu și lent, activitatea fizică este determinată de gradul de insuficiență circulatorie, de forma bolilor de inimă, de starea generală a pacientului.

Perioada postoperatorie

Obiectivele terapiei fizice: prevenirea complicațiilor (pneumonie, atelectază, pleură, aderări pleurocardiace, flebită, aton intestinal, tromboză, embolie etc.); facilitarea activității inimii prin mobilizarea factorilor circulatori extracardici; prevenirea încălcărilor posturii, rigiditate în articulația stângă a umărului; adaptarea inimii la noile condiții hemodinamice; normalizarea sistemelor principale de corp. Contraindicații la numirea terapiei de exerciții fizice: starea gravă a pacientului, sângerarea sau pericolul acestuia; starea de insuficiență cardiacă acută, aritmie.

Metoda terapiei fizice după intervențiile chirurgicale pe inimă este strâns legată de boala despre care sa efectuat operația, de starea pacientului în perioadele pre- și postoperatorii. În timpul operațiilor cardiace pentru defecte cardiace congenitale și dobândite, metoda de gimnastică terapeutică este împărțită în 3 perioade cu 5 moduri de motor: I A; I B; IIA; II B și III.

Perioada I A. LH se efectuează în prima zi după operație. Este foarte important să curățați copacul traheobronchial pentru a elimina cât mai mult mucus posibil. Trebuie reținut faptul că, chiar și după o operație bine efectuată, pacientul poate muri de asfixierea cauzată de un mucus mic în căile respiratorii. În acest sens, LH se efectuează pe oră, pacientul face 3-4 mișcări respiratorii și câteva șocuri consecutive de tuse. În același timp, metodologul exercițiilor de terapie fizică sprijină pieptul pacientului din lateral, evitând astfel rănirea zonei de sutură; și în timpul expirării, efectuează o stropire ușoară a vibrațiilor din pieptul pacientului, stimulând astfel mușchii pectorali. Exercițiile de respirație sunt combinate cu mișcările degetelor picioarelor și mâinilor. Cu ajutorul unui metodolog, pacientul se întoarce pe partea sa și se află 10-12 minute. În poziția laterală, metodologul masagează spatele operat. Pacienții inflaționează bile și jucării din plastic de câteva ori pe zi.

Perioada I B. În timpul procedurii LH, pacientul este treptat transferat în poziția de ședere în pat, cu picioarele jos pe un scaun. Exercițiile de respirație statică completează dinamica cu mișcări ale mușchilor mici, medii și mari. Ritmul este lent, exercițiile fizice sunt efectuate de 2-3 ori pe zi în mod individual. Inflația jucăriilor continuă.

Perioada II A. Pacientul efectuează exerciții pe scaun, inclusiv mișcări, acoperind un număr mare de grupuri musculare, în picioare. Clasele se desfășoară individual sau într-o metodă de grup mic în sală; Complexul include 12 - 15 exerciții. În timpul întregii proceduri se recomandă monitorizarea poziției corecte a pacientului atât în ​​repaus, cât și în mișcare.

Perioada II B. Ocupațiile se desfășoară mai activ prin metoda grupului mic. Pacientului i se permite să se ridice și cu ajutorul personalului medical 2 - 3 ori pe zi să meargă la o distanță de 15 - 20 m.

Perioada III - formare. Procedurile se efectuează prin combinarea pacienților în grupuri la începutul perioadei 3-5 și, ulterior, înainte de externare, 8-10 persoane fiecare. Clasele sunt ținute în poziția de plecare în timp ce stau pe un scaun și stau în picioare, durata lor fiind de 20-25 minute 1 dată pe zi. Sunt permise exerciții cu o ușoară tensiune, încărcarea (gantere 1/2 - 1 kg). Exercițiile corective care întăresc mușchii extensor ai corpului, în principal în poziția de plecare și în timpul mersului pe jos, sunt utilizate pe scară largă. Efectul corectiv al exercițiului sporește utilizarea proiectilelor (bețe de gimnastică, bile, etc.). În clase se includ squats, care se țin de sprijin, precum și exerciții pentru a dezvolta coordonarea cu complicația treptată a coordonării mișcărilor. Ritmul exercițiului este diferit: lent și mediu, pentru exerciții cu grupuri musculare mici - rapid. Mergând într-un ritm lent, mediu și rapid, cu accelerație și decelerare pe termen scurt.

Perioada finală de cursuri cu pacientul timp de 3 - 5 zile înainte de externare constă în exerciții care conduc la prevenirea încălcărilor posturii, la creșterea funcționalității sistemelor respiratorii și cardiovasculare, la întărirea tuturor grupurilor musculare, la pregătirea pacientului pentru a se servi acasă. O atenție deosebită este acordată mersului pe coridor și pe scări. Timpul de transfer al pacienților de la un regim motor la altul după operație depinde de tipul defectului congenital sau dobândit; privind succesul operației și starea pacientului după operație. De exemplu, după eliminarea defectului dintre atriu sau între septul ventricular al pacientului, după 10 zile, ele sunt transferate în modul III și după protezele supapelor în ziua 22-23. La externarea din spital, pacienților li se dă un "Memo" cu recomandări privind utilizarea exercițiilor fizice timp de 1 an după operație, în scopul consolidării rezultatelor tratamentului.

Terapia de exerciții pentru manevrarea aortico-coronariană și rezecția postinfarcției anevrism ventricular stâng

Perioada preoperatorie

Obiectivele și contraindicațiile sunt aceleași ca și în cazul defectelor cardiace. Tehnica LH a fost dezvoltată în funcție de apartenența pacientului la una din cele trei grupe, conform clasificării OMS: primul grup include pacienți cu angină pectorală fără infarct miocardic, grupul 2 cu cardi-ciscroză postinfarcție și cel de-al treilea postinfarcție cu anevrism ventricular stâng. La pacienții cu grupa 1, regimul motor include exerciții pentru grupuri musculare efectuate la amplitudine completă, exerciții dinamice de respirație. Durata lecțiilor - 20 - 25 de minute. Pentru pacienții din grupa a II-a, complexul de gimnastică medicală constă în exerciții de respirație și exerciții pentru grupuri musculare mici și mijlocii, efectuate încet; mișcările individuale pot fi efectuate într-un ritm mediu, dar cu o amplitudine mică. Exercițiile de respirație (statice și dinamice) trebuie să fie alternate cu dezvoltarea generală și pauze pentru odihnă. Atunci când gimnastica terapeutică nu poate fi lăsată să crească pulsul după exerciții fizice mai mult de 10%. Durata lecțiilor - 15 - 20 de minute. Pacienții din grupa a treia în complexul de exerciții fizice necesită restricții din cauza riscului de tromboembolism. Pacienții pot efectua exerciții cu amplitudine incompletă pentru grupurile de mușchi mici și mijlocii. După 2-3 exerciții, se recomandă relaxarea musculară și o pauză scurtă pentru relaxare. Durata lecțiilor 10-15 minute.

Criterii de încetare a practicii PH: deteriorare, dificultăți de respirație, tahiaritmie, durere în inimă etc.

Perioada postoperatorie

Pacienții după intervenția chirurgicală sunt împărțiți în 2 grupe: cu un curs neted și complicat. Cu un curs postoperator necomplicat, se disting 5 perioade de gestionare a pacientului: începutul (a treia zi); secție (4-6 zi); sarcini mici de antrenament (7-15 zile); sarcini medii de antrenament (ziua 16-25); sarcini de antrenament sporite (de la 26-30 de zile de la externarea pacientului de la spital). Timpul de clasă, în funcție de operație, crește de la 10 - 20 de minute - în perioada precoce până la 40 - 45 de minute în ultima perioadă.

În prima perioadă: exerciții de respirație statică, tuse, întoarcere pe partea dreaptă și stângă, exerciții pentru mușchii mâinilor și picioarelor, balonare etc.; în al doilea, se adaugă exerciții pentru grupurile musculare medii ale brațelor și trunchiului; imitație de mers pe jos în pat; în exercițiile a treia, dinamice și statice de respirație, exerciții pentru corp, coordonare, mers pe jos în secție, coridor; în cea de-a 4-a exerciții dinamice de respirație pentru grupurile musculare medii și mari, mersul pe jos cu accelerație și decelerare, exerciții pentru mușchii capului, gâtului și corpului și coordonare; în a 5-a, mersul pe jos de-a lungul coridorului și scărilor are o importanță deosebită. La domiciliu, se recomandă mersul sistematic al dozării conform unui model special proiectat.

http://altreabel.by/reabilitacia-posle-operaciy-na-serdce.html

Reabilitare după intervenția chirurgicală cardiacă

Imediat după intervenția chirurgicală la inimă, veți fi dus la terapie intensivă, cel mai bun loc pentru a vă urmări îndeaproape.

În timp ce vă aflați în unitatea de terapie intensivă, ritmul cardiac, respirația, tensiunea arterială, numărul de urină, testele de sânge, radiografiile toracice și multe alte date vor fi evaluate în mod continuu pentru a se asigura că nu există probleme în timpul primelor ore critice postoperatorii. Asistenții, asistentii, medicii speciali, numiți intensificatori, iar medicul tău va primi rapoarte minime despre progresul tău.

În amintirea ta, vor rămâne probabil câteva fragmente de amintiri ale șederii dvs. în unitatea de terapie intensivă, dar pentru majoritatea pacienților timpul petrecut acolo este ca și cum ar fi într-o ceață.

Dacă totul merge conform planului, atunci în 24 de ore medicul va spune că totul este în ordine și veți părăsi unitatea de terapie intensivă. Pe fundul asistenței medicale permanente veți fi supravegheați de o asistentă medicală (care are mai mulți alți pacienți), un tehnician tehnic și o echipă de medici (care fac ocol pentru mulți pacienți). Acestea vă vor ajuta să vă deplasați în mod sistematic în direcția descărcării de la spital într-o săptămână.

Acesta este planul. Dar uneori ceva nu merge bine. Aproape jumătate dintre pacienții supuși intervenției chirurgicale cardiace vor întâlni urgențe pe calea recuperării. Cel mai frecvent fenomen este fibrilația atrială, o tulburare a ritmului cardiac temporar care vă va afecta monitorul cardiac; este rareori gravă și ușor de tratat.

Alte complicații pot fi insidioase și mai greu de recunoscut. Mutarea rapid de la pacient la pacient, asistentele și medicii dumneavoastră pot să nu observe semne importante. Aici, tu, rudele și prietenii tăi ar trebui să ajungă la salvare. Adesea pacientul însuși sau rudele sale sunt primele care observa tulburarea. Acordați atenție semnalelor de avertizare enumerate mai jos și nu tăiați dacă le aveți. Vigilența dvs. poate accelera redresarea sau chiar vă poate salva viața.

De asemenea, trebuie să fiți atenți la semnele și simptomele depresiei care apar adesea la persoanele cu boli cardiovasculare. O treime dintre pacienți dezvoltă simptome de depresie după AKSH sau chirurgie cu valvă cardiacă. Pacienții cu risc deosebit sunt cei care au suferit deja o depresie înainte de operație și femeile în vârstă. Dacă ați avut deja depresie, informați-vă medicii despre acest lucru înainte de intervenția chirurgicală, astfel încât ei să poată lua măsuri și să vă ajute să evitați din nou.

Pacienții cu chirurgie cardiacă depresivă stau mai mult timp în spital, mai des decât ceilalți se întorc acolo, recuperează mai lent, suferă mai multă durere și calitatea vieții scade. Din motive care nu sunt complet înțelese, ele sunt, de asemenea, mai sensibile la infarct miocardic și la moarte în primul an după operație. Poate că depresia este asociată cu aderarea slabă la prescripțiile medicale, obiceiurile nesănătoase "(fumatul, dietele nesănătoase, lipsa activității fizice), care afectează coagularea sângelui, inflamația și frecvența cardiacă.

Principala problemă cu depresia o reprezintă diagnosticarea. Echipa dvs. medicală va lua în mod regulat teste medicale standard de la dvs., inclusiv teste de sânge, radiografie toracică și un ECG. Dar diagnosticul de depresie necesită mai mult decât o privire la ecranul computerului și o vizită de cinci minute pe ocol. Repetăm, aici trebuie să ajungă la salvare rudele și prietenii tăi.

Depresia după intervenția chirurgicală a inimii: semne și simptome:

  • pierderea energiei, oboseala;
  • sentimentul de lipsă de speranță sau de lipsă de valoare;
  • pierderea interesului pentru activitățile pe care le-a plăcut anterior;
  • pierderea apetitului;
  • incapacitatea de a se concentra;
  • gândurile repetate de deces sau de sinucidere.

Depresia apare de obicei în primele trei luni după intervenția chirurgicală.

Dacă dezvoltați aceste simptome, atât în ​​spital cât și în primele câteva săptămâni după ce ați ajuns acasă, informați-vă medicul. Cele mai multe depresiuni trec cu timpul. Dar dacă depresia este deosebit de gravă, tratamentul este necesar. Indiferent dacă este un antidepresiv pe termen scurt sau mai multe vizite la un psihoterapeut, o intervenție reușită va accelera recuperarea și va îmbunătăți rezultatele. Prin urmare, nu ignora depresia după operația cardiacă. Acesta este un eveniment comun. Este periculos. Dar curabile.

Ar trebui să mă înscriu pentru un grup de cardio-reabilitare?

Tocmai ai făcut o investiție uriașă în sănătatea ta. Ai făcut asta prin operație pe cord deschis. Ai petrecut câteva zile distanță de acasă în spital. Acum aveți o lună sau două înainte până la recuperarea completă. Cheltuiește-le corect. Înscrieți-vă pentru un grup de reabilitare cardiacă lângă casa dvs. Urmați motto-ul companiei Nike: "Doar faceți-o!"

S-ar putea să nu fiți conștienți de acest lucru, dar ați început deja un program de reabilitare cardiacă. Etapa I de reabilitare cardiacă include mersul pe jos, scările de cățărare și activitățile educaționale pe care le-ați terminat la spital.

Reabilitarea cardiacă în stadiul II începe o săptămână după trei săptămâni după intervenția chirurgicală. Acesta este mult mai mult decât un program de exerciții sub supraveghere medicală. Acesta include, de asemenea, dieta, modificarea factorilor de risc, optimizarea medicației și a stilului de viață, consiliere. Instructorii și alți participanți oferă suport emoțional și psihologic. Pacienții sunt conștienți de faptul că nu sunt singuri și, ascultând poveștile celorlalți, se calmează și recurg la noi puteri. Această funcție a programului de reabilitare este utilă în special pentru cei care suferă de depresie sau pentru cei care au fost profund răniți de sentimentul că nimic nu este sub lună, adesea însoțit de cei care au suferit intervenții chirurgicale cardiace. Și faceți o afacere de familie: pacienții au tendința de a face schimbări utile și de lungă durată dacă alții sau alte persoane semnificative, ale căror opinii le ascultă, le însoțesc în clasele de reabilitare.

Pacienții care au participat la programul de reabilitare cardiacă după o intervenție chirurgicală la inimă au crescut toleranța la exerciții fizice, ameliorat nivelul lipidelor, scăderea durerii în piept și respirația, și, de asemenea, au revenit la autonomie mai repede. Este dificil să se înțeleagă cu astfel de avantaje: doar 10 până la 20% dintre americani și 35% dintre europeni participă la programul de cardio-reabilitare după operația cardiacă. Acest lucru este valabil mai ales pentru bătrâni și femei.

Unul dintre motivele unei astfel de participări scăzute la programele de reabilitare este faptul că mulți oameni cred că au "reparate" inima lor și nu este nevoie de efort suplimentar după operație. Desigur, acest lucru nu este adevărat. Operația de inimă este doar începutul unei a doua șanse. Prinde această ocazie! Alții se tem că programul de reabilitare va fi costisitor. Nu vă faceți griji cu privire la costuri. Medicare și majoritatea companiilor de asigurări acoperă un program de reabilitare cardiacă; de fapt, este eficient din punct de vedere al costurilor, deoarece îmbunătățește sănătatea, reduce costurile viitoare și vă întoarce să lucrați mai repede.

Drumul spre recuperare după operația cardiacă

În decurs de două până la trei luni după operație, veți reveni treptat la normal, reluând activitățile obișnuite. Dar sunt aceste rate de recuperare bune? Ce activități sunt necesare și când puteți participa la acestea? Cât de curând după operație veți putea să urcați pe scări, să conduceți o mașină sau să faceți sex? Există o dietă specială pe care ar trebui să o urmați? Când poți spune că recuperarea ta se desfășoară conform planului? Să răspundem la aceste întrebări și la alte întrebări frecvente. Răspunsurile vă vor ajuta să vă asigurați că rămâneți pe drumul spre recuperare.

Exerciții după operația cardiacă

Trebuie să vă exercitați zilnic. Planificați o plimbare zilnică. Pentru primele două până la patru săptămâni, faceți o plimbare de 20 până la 30 de minute pe zi. Puteți urca scările imediat. Opriți orice activitate dacă vă simțiți dificultăți de respirație, durere toracică, slăbiciune sau amețeli, adresați-vă medicului dacă aceste simptome persistă în 20 de minute. Într-o poziție așezată, ridicați-vă picioarele într-un scaun ornat sau scaun. Dacă ați avut o sternotomie, evitați să ridicați mai mult de 5 kilograme timp de șase săptămâni - acesta este timpul necesar vindecării osoase. Dacă aveți o incizie laterală în piept, nu ridicați nimic greu cu această mână timp de patru săptămâni.

Exercitiile fizice exigente pot incepe la trei luni dupa operatie. După trei luni, alergătorii și halterofilii nu au restricții. După aceea, asigurați-vă că exercițiile zilnice rămân o parte importantă a vieții dvs.; acestea nu vor dăuna niciunei "lucrări de reparații" efectuate în inima voastră.

Dieta după operația cardiacă

Indiferent de ce fel de intervenție chirurgicală ați avut, evitați alimentele sărate puternic timp de două până la patru săptămâni. Oamenii tind să adauge de la 1,5 la 5 kilograme din cauza fluidului în timpul intervențiilor chirurgicale cardiace. Cea mai mare parte a acestei greutăți dispare înainte de a fi eliberată din spital și limitarea sarei atunci când sunteți deja acasă vă va ajuta să eliminați excesul de lichid rămas și să împiedicați puffiness după o intervenție chirurgicală. În primele câteva săptămâni după intervenție chirurgicală, există, de obicei, pofta de mâncare scăzută și capacitatea redusă de a simți gustul alimentelor. Va trece, dar asigurați-vă că consumați suficiente calorii pentru a vă asigura recuperarea. Mulți consideră că este mai ușor să mănânce puțin, dar de multe ori. Lămâie de lapte și suplimente lichide de mare putere vă pot ajuta. După ce recuperarea este completă, respectați o dietă mediteraneană sănătoasă pentru a menține efectul intervenției chirurgicale.

Sex după operația cardiacă

Puteți relua activitatea sexuală imediat ce simțiți că sunteți capabil să o faceți. Aceasta se întâmplă de obicei în două sau mai multe săptămâni după descărcarea de gestiune din spital. La început există temeri, dar nu vă faceți griji. Cu inima ta nouă, bine funcționată, totul va fi bine. Bărbații care iau Viagra sau alte remedii pentru disfuncția erectilă pot relua administrarea acestor medicamente în aproape toate cazurile, dar consultați mai întâi medicul dumneavoastră.

Îngrijirea cicatricilor postoperatorii după operația cardiacă

Puteți face un duș; probabil că ați făcut deja un duș în spital. Spălați zilnic cusăturile cu săpun și apă. Nu aplicați creme sau uleiuri. Nu faceți baie în primele două săptămâni după ce vă întoarceți acasă de la spital. Evitați arsurile solare în cicatrice timp de cel puțin douăsprezece luni, deoarece expunerea la soare poate duce la pigmentarea întunecată permanentă a cicatricilor.

Conducerea unei mașini după operația cardiacă

Dacă ați avut o sternotomie, vă recomandăm să evitați conducerea timp de șase săptămâni din ziua operației. Cu toate acestea, puteți călători ca pasager. Dacă ați avut o incizie pe partea laterală a pieptului, puteți începe să conduceți o mașină la șapte până la zece zile după operație. Desigur, evitați să conduceți o mașină atunci când luați medicamente pentru durere pe bază de prescripție medicală.

Controlul durerii după operația cardiacă

Luați-vă analgezicele. Când părăsiți spitalul, vi se va da o rețetă pentru un ucigaș de durere narcotică. Folosește-l. Chiar dacă aveți o operație minim invazivă, aceasta este o operație serioasă. Limitarea disconfortului vă va permite să respirați mai profund și să vă exercitați în mod regulat.

Acest lucru va accelera recuperarea și va reduce riscul de complicații, cum ar fi pneumonia și cheagurile de sânge din venele picioarelor. Pentru a vă asigura o odihnă bună, luați în considerare administrarea de pastile de durere la culcare în primele două până la patru săptămâni. Amintiți-vă că medicamentele pot provoca constipație; includeți fructe și fibre în dieta dvs. și. Dacă apare constipație, adresați-vă medicului dumneavoastră să prescrie un laxativ ușor.

Întoarceți-vă la locul de muncă după operația cardiacă

După sternotomie, este logic să nu începeți munca timp de șase până la opt săptămâni, mai ales dacă munca dvs. este asociată cu o activitate fizică intensă. Lucrătorii de la birou încep de multe ori să meargă la lucru timp de două ore, la trei sau patru săptămâni după operație. Dar sarcina principală după intervenția chirurgicală a inimii este să ai grijă de tine. Înainte de a vă întoarce la lucru, asigurați-vă că recuperarea dvs. este pe drumul cel bun.

Monitorizați-vă recuperarea de la operația cardiacă

Cumpărați un notebook și scrieți următoarele date în fiecare zi pentru prima lună după operație.

Lista de verificare zilnică: prima lună după întoarcerea acasă:

  • greutatea record (la un moment dat în fiecare zi);
  • verificați-vă picioarele pentru umflături;
  • înregistrați temperatura;
  • verificați cusătura (uscată, plâns sau înroșită; se fixează când se mișcă);
  • notați durata călătoriei;
  • Înregistrați utilizarea spirometrului motrice1 (de 5 ori pe zi).

Semne de pericol după operația cardiacă

Recuperarea dvs. va fi graduală și este posibil să nu vă simțiți mai bine a doua zi. Modificările modeste ale bunăstării de zi cu zi sunt normele și nu există motive de îngrijorare. Cu toate acestea, anumite semne sau simptome sugerează că aveți nevoie de asistență medicală în timp util, fie imediat, fie în douăzeci și patru de ore.

O vigilență constantă la domiciliu va preveni complicațiile și va identifica rapid problemele, va oferi un tratament rapid care va readuce procesul de recuperare la calea adevărată.

În cele din urmă, să abordăm cea mai grea întrebare: "Când mă voi simți complet normal?" Răspunsul depinde de cazul specific. Un tânăr cu o operație minim invazivă se poate simți normal după patru până la șase săptămâni. După sternotomie, majoritatea pacienților vor avea nevoie de trei luni pentru a reveni la normal. După aceea, se vor simți mai bine decât înainte de operație, mulți vor observa adăugarea de energie și rezistență.

Viața continuă după o operație de inimă și este de obicei de o calitate excelentă. Mai mult de 75% dintre persoane au raportat o îmbunătățire semnificativă a calității vieții. Urmând rețetele noastre, vă veți găsi în această majoritate.

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/kardiologiya/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-serdtse.html

Operație pe cord deschis

  • principal
  • Pentru pacienți
  • Heart surgery
  • După operația cardiacă

Ce vă așteaptă după operația cardiacă? Ce încărcări sunt permise și când? Cum se va întoarce la viața normală? Ce ar trebui să acord atenția în spital și acasă? Când mă pot întoarce la o viață plină de viață sexuală și când îmi pot spăla mașina singură? Ce și când să mănânci și să bei? Ce medicamente trebuie luate?

Toate răspunsurile din acest articol.

După o intervenție chirurgicală la inimă, probabil că veți simți că ați primit o altă șansă - o nouă permisiune de a trăi. S-ar putea să vă gândiți că veți putea stoarce la maximum "noua viață" și maximul din rezultatele operației. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană, este important să vă gândiți la modificările stilului de viață, de exemplu, pierdeți 5 kilograme sau începeți un exercițiu regulat. Acest lucru trebuie luat în serios, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii de risc. Există cărți despre sănătate și boli cardiovasculare, ar trebui să fie ghidurile vieții tale noi. Zilele viitoare nu vor fi întotdeauna ușoare. Dar trebuie să mergeți în mod constant pentru a vă recupera și a vă recupera.

În spital

În departamentul de spitalizare activitatea ta va crește în fiecare zi. La scaunul de pe scaun se adaugă o plimbare în jurul salonului și în hol. Respirația profundă pentru curățarea plămânilor și exercițiile pentru brațe și picioare trebuie să continue.

La domiciliu. Ce să ne așteptăm?

Din spital este de obicei evacuat în ziua 10-12 după operație. Dacă locuiți la mai mult de o oră de la spital, luați pauze în fiecare oră, ieșiți din mașină pentru a vă întinde picioarele. Șezutul lung agravează circulația sângelui.

Întâlniri cu un medic

Este necesar ca medicul dumneavoastră permanent (terapeut sau cardiolog) să vă supravegheze. Poate că după o săptămână sau mai târziu, chirurgul va dori să se întâlnească și cu dumneavoastră după descărcarea de gestiune. Medicul va prescrie un regim alimentar, medicamentele vor determina încărcătura admisibilă. Pentru întrebări legate de vindecarea rănilor postoperatorii, contactați chirurgul. Aflați înainte de descărcarea de gestiune unde să mergeți în situații posibile. Consultați medicul imediat după externare.

Întrucât, la început, este posibil să aveți o pierdere a poftei de mâncare și o alimentație bună este esențială în timpul vindecării rănilor, puteți fi eliberat acasă cu o dietă nelimitată. După 1-2 luni, este posibil să vi se recomande o dietă cu o cantitate mică de grăsime, colesterol, zahăr sau sare. Dacă sunteți supraponderali, calorii vor fi limitate. O dietă calitativă pentru majoritatea bolilor cardiace limitează colesterolul, grăsimile animale și alimentele cu conținut ridicat de zahăr. Este recomandabil să consumați alimente cu o cantitate mare de carbohidrați (legume, fructe, boabe încolțite), fibre și ulei vegetal sănătos.

Anemia (anemia) este o afecțiune frecventă după orice intervenție chirurgicală. Acesta poate fi eliminat, cel puțin parțial, prin consumul de alimente bogate în fier, cum ar fi spanacul, stafidele sau carnea roșie slabă (cea din urmă în cantități moderate). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda administrarea de pilule care conțin fier. Acest medicament uneori irită stomacul, deci cel mai bine este să îl luați cu alimente. Luați în considerare faptul că aceasta poate pata fecale într-o culoare închisă și provoca constipație. Mananca mai multe legume proaspete si fructe si vei evita constipatia. Dar dacă constipația a devenit încăpățânată, cereți unui medic să vă ajute cu medicația.

Rana si dureri musculare

Disconfortul datorat durerii la nivelul plăgilor și mușchilor postoperatorii poate persista o perioadă de timp. Uneori, unguentele anestezice ajută, dacă masagează mușchii. Unguentul nu trebuie aplicat la vindecarea rănilor. Dacă simțiți mișcări ale sternului, anunțați-l pe chirurg. Mâncărimea în zona plăgilor vindecătoare este cauzată de regresul părului. Dacă medicul rezolvă, atunci o loțiune hidratantă va ajuta în această situație.

  • o temperatură mai mare de 38 ° C (sau mai mică, dar care durează mai mult de o săptămână);
  • umezeală sau eliberarea fluidului din plăgi postoperatorii, apariția persistentă sau nouă a umflăturii, roșeață în zona plăgii postoperatorii.

Dacă rănile se vindecă, nu există spații deschise și umezite, puteți decide să faceți o duș la 1-2 săptămâni după operație. Utilizați apă curată caldă cu săpun pentru a curăța rănile. Evitați o baie cu bule, apă foarte fierbinte și foarte rece. Când vă spălați pentru prima dată, este recomandabil să vă așezați pe un scaun sub duș. Atingând ușor (nu ștergeți și înmuiați), uscați plăcile postoperatorii cu un prosop moale. Pentru câteva săptămâni, încercați să aveți pe cineva în apropiere atunci când vă faceți baie sau faceți duș.

Instrucțiuni generale pentru temele

Creșteți treptat activitatea în fiecare zi, săptămână și lună. Ascultă ce spune corpul tău; odihniți dacă sunteți obosit sau aveți dificultăți de respirație, simțiți dureri în piept. Discutați instrucțiunile cu medicul dumneavoastră și notați comentariile sau modificările făcute.

  • Dacă este prescris, continuați să purtați ciorapi, dar scoateți-i noaptea.
  • În timpul zilei, planificați perioadele de odihnă și dormiți suficient pe timp de noapte.
  • Dacă aveți probleme cu somnul, acest lucru se poate datora incapacității de a sta confortabil pe pat. După ce ai luat o pastilă de durere pentru noapte, poți să te odihnești.
  • Continuați să vă antrenați mâinile.
  • Luați un duș dacă rănile se vindecă în mod normal și nu există zone pline de plâns sau deschise pe rană. Evitați apă foarte rece și foarte fierbinte.

Prima săptămână acasă

  • De 2-3 ori pe zi, mergi pe teren. Începeți din același timp și din aceeași distanță ca în ultimele zile din spital. Măriți distanța și timpul, chiar dacă trebuie să vă opriți pentru o scurtă odihnă de câteva ori. 150-300 de metri puteți face.
  • Luați aceste plimbări în cel mai convenabil moment al zilei (de asemenea depinde de vreme), dar întotdeauna înainte de mese.
  • Alegeți o activitate liniștită, obositoare: atrageți, citiți, jucați cărți sau rezolvați cuvinte încrucișate. Activitatea mentală viguroasă este benefică pentru dumneavoastră. Încercați să mergeți în sus și în jos pe scări, dar astfel încât aceste drumeții pe scări nu sunt frecvente.
  • Conduceți o distanță scurtă cu cineva dintr-o mașină.

A doua săptămână la domiciliu

  • Ridicați și transportați obiecte luminoase (mai puțin de 5 kg) pentru o distanță scurtă. Distribuiți greutatea în mod egal pe ambele mâini.
  • Trecerea treptată la activitatea sexuală.
  • Acționați gospodăria ușoară: ștergeți praful, așezați masa, spălați vasele sau ajutați la gătit în timpul ședinței.
  • Mărește mersul la 600-700 de metri.

A treia săptămână la domiciliu

  • Aveți grijă de treburile casnice și lucrați în curte, dar evitați stresul și perioadele lungi când trebuie să vă aplecați sau să lucrați cu mâinile sus.
  • Începeți să mergeți pe distanțe mai lungi - până la 800-900 de metri.
  • Însoțiți-i pe ceilalți pe călătorii scurte cu mașina de cumpărături.

A patra săptămână acasă

  • Treceți treptat la 1 km pe zi.
  • Ridicați lucrurile de până la 7 kg. Încărcați ambele brațe în mod egal.
  • Dacă medicul permite, începeți să conduceți o mașină pe distanțe scurte.
  • Faceți treburi zilnice, cum ar fi măturări, lucrul pe termen scurt cu un aspirator, spălarea mașinilor, gătit.

A cincea - a opta săptămână la domiciliu

La sfârșitul celei de-a șasea săptămâni, sternul trebuie să se vindece. Continuați să vă creșteți în mod constant activitatea. Medicul va prescrie un test de stres de aproximativ șase până la opt săptămâni după intervenția chirurgicală. Acest test vă va permite să vă stabiliți capacitatea de încărcare și veți servi drept bază pentru determinarea gradului de creștere a activității. Dacă nu există contraindicații și medicul dumneavoastră este de acord, puteți:

  • Continuați să măriți distanța și viteza de mers pe jos.
  • Ridicați lucrurile de până la 10 kg. Încărcați ambele brațe în mod egal.
  • Joacă tenis, înota. Angajați-vă în gazon, buruieni și lucrați ca o lopată în grădină.
  • Mutați mobilierul (obiecte luminoase), conduceți o mașină pe distanțe mai mari.
  • Reveniți la locul de muncă (cu fracțiune de normă), dacă nu este asociat cu greutăți fizice grele.
  • La sfârșitul celei de-a doua luni, probabil veți fi în stare să faceți tot ce ați făcut înainte de operație.

Dacă ați lucrat înainte de operație, dar nu ați revenit încă, este timpul să faceți acest lucru. Desigur, totul depinde de starea fizică și tipul de muncă. Dacă lucrarea este sedentară, veți putea să vă întoarceți la ea mai rapid decât la greu fizic. Un al doilea test de stres poate fi efectuat la trei luni după intervenția chirurgicală.

Sex după operație

Adesea, pacienții sunt interesați de modul în care intervenția chirurgicală va afecta raporturile sexuale și se va liniști când vor afla că majoritatea oamenilor se reîntorc treptat la activitatea sexuală anterioară. Se recomandă să începeți mici îmbrățișări, sărutări, atingeri. Du-te la o viata plina de viata sex doar atunci cand incetezi sa te temi de inconveniente fizice.

  • Fii prea obosit sau agitat;
  • A face sex după ce bea mai mult de 50-100 de grame de băuturi alcoolice puternice;
  • Reîncărcate în ultimele 2 ore înainte de act;
  • Opriți dacă apare durere toracică. O mică scurgere a respirației este normală în timpul actului sexual.

medicament

Mulți pacienți după o intervenție chirurgicală au nevoie de medicamente. Luați medicamente numai conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră și nu întrerupeți tratamentul fără a vă consulta medicul. Dacă uitați să luați o pilulă azi, nu luați mâine doi. Este necesar să aveți un program pentru a lua medicamente și pentru a marca fiecare recepție în ea. Trebuie să știți despre fiecare dintre medicamentele prescrise următoarele: numele medicamentului, scopul efectului, doza, momentul și modul de administrare, posibile efecte secundare.
Păstrați fiecare medicament în ambalajul său și într-un loc unde copiii nu pot ajunge la acesta. Nu distribuiți medicamente altor persoane, deoarece acestea pot fi dăunătoare. Este recomandat să păstrați în permanență o listă cu medicamentele din portofel. Acest lucru este util dacă mergeți la un medic nou, suferiți un accident, pierdeți conștiența în afara casei.

Medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge)

Agenți antiplachetari

Agenții antiplachetari (ticlopidină, clopidogrel) afectează una din componentele sanguine ale sângelui - trombocite, reducând capacitatea lor de a se atașa la zona afectată a arterei. De asemenea, previne blocarea arterelor coronare. Efectele secundare sunt dureri de cap și amețeli.

Medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

Blocante ale canalelor de calciu

Blocanții canalelor de calciu (amlodipină, nifedipină) relaxează pereții vaselor de sânge, reducând astfel tensiunea arterială. Luarea lor poate provoca amețeli (mai ales dacă vă creșteți brusc), dureri de cap, umflarea picioarelor și a picioarelor. Reacțiile adverse trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Inhibitorii ACE

Inhibitorii ACE reduc tensiunea arterială, blochează acțiunea enzimelor (enzimelor) care promovează formarea de substanțe chimice care contractează vasele de sânge. Reacții adverse - poate apărea tuse uscată.

Blocanții beta-receptorilor la andrenalină

Scăderea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, contracția mușchilor cardiace, blocanții beta-represor la adrenalină slăbesc sarcina inimii și, în consecință, nevoia de oxigen. Efectele secundare includ slăbiciune, somnolență, scădere în greutate, dificultăți de respirație și scăderea ritmului cardiac (mai puțin de 50 de ori pe minut). Dacă suferiți de astm sau boală de zahăr (diabet), consultați-vă medicul. Nu opriți brusc administrarea acestor medicamente.

Diuretice (diuretice)

Diureticele elimină excesul de apă și săruri din organism, crescând cantitatea de lichid excretat de rinichi. Se utilizează pentru a trata insuficiența cardiacă și pentru a reduce tensiunea arterială. În funcție de medicamentul utilizat, organismul poate necesita o cantitate suplimentară de potasiu în loc de cantitatea excretată de rinichi. Greutatea dumneavoastră trebuie înregistrată dacă luați medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace. Reacții adverse posibile - crampe musculare, spasme (din cauza lipsei de potasiu-magneziu).

Chirurgia inimii este necesară în cazul tratamentului multor patologii ale sistemului cardiovascular care nu sunt supuse terapiei standard de medicamente. Odată cu implementarea tratamentului chirurgical, este posibilă îmbunătățirea stării generale a pacientului și prelungirea vieții acestuia. Dar, în funcție de patologie, există diferite operații cardiace care se disting prin tehnica lor de execuție.

Chirurgia cardiacă are scopul de a trata patologiile cardiace prin efecte indirecte sau directe asupra acestui organ. Există aceste tipuri de operații cardiace:

  • Închis, în timp ce inima în sine nu este afectată. Astfel de operații sunt efectuate în afara inimii, astfel încât acestea nu trebuie să utilizeze echipamente speciale, cu excepția instrumentelor chirurgicale clasice. Cavitățile inimii rămân închise, motiv pentru care numele acestei categorii merge.
  • Deschise, acestea necesită deschiderea cavităților inimii, care necesită utilizarea unor echipamente speciale, cum ar fi un dispozitiv pentru circulația artificială a sângelui. În momentul în care se efectuează o astfel de operație, inima și plămânii nu funcționează, ceea ce permite specialistului să lucreze cu inima oprită.
  • Procedurile chirurgicale cu raze X, în care sunt folosite catetere speciale și dispozitive atașate acestora, sunt inserate în cavitatea inimii sau lumenul vasului pentru a corecta defectul. Progresul unei astfel de operațiuni este monitorizat utilizând un ecran de monitorizare.

În plus, tipurile de intervenții chirurgicale în chirurgia cardiacă sunt clasificate în funcție de starea pacientului și de tipul de defect, precum și de abordarea tratamentului.

În funcție de starea pacientului și de tipul defectului, acestea se disting

  • Operații de urgență - când trebuie să acționați imediat după ce diagnosticul a devenit clar, altfel patologia amenință viața pacientului.
  • Urgență - nu necesită o reacție la fulgere și o pornire rapidă a acțiunii. Ei sunt pregătiți pentru ei timp de câteva zile, dar nu mai mult, din cauza riscurilor mari de complicații sau de deces.
  • Planificate - intervenții, care sunt de dorit, dar nu esențiale în viitorul apropiat. Acestea sunt prescrise de către chirurgi după consultarea pacienților.

În funcție de abordarea care necesită tratament chirurgical:

  • Radical - acestea vizează eliminarea completă a defectelor.
  • Paliative - ele sunt suplimentare sau auxiliare, scopul lor este de a îmbunătăți starea pacientului sau de al pregăti pentru o intervenție radicală.

O astfel de intervenție chirurgicală ca ablația radiofrecventa se referă la procedurile chirurgicale cu raze X. Se efectuează pentru a îmbunătăți starea unui pacient care suferă de insuficiență cardiacă și aritmie și se caracterizează prin rate scăzute de efecte secundare și complicații.

Manipulările în timpul intervenției chirurgicale sunt efectuate prin catetere speciale care sunt administrate pacientului sub anestezie locală. Locația cateterului, îndepărtată de la inimă, prin urmare anestezia locală se efectuează la locul introducerii viitoare a cateterului. În majoritatea cazurilor, este injectat în vena inghinală sau artera femurală. După intrarea în organ, cateterul dă impulsuri electrice pentru a restabili ritmul cardiac.

Datorită aprovizionării cu impulsuri care elimină o mică suprafață de țesut cardiac, provocând excitația patologică a miocardului, tehnica a primit al doilea nume - arsuri la stomac.

Protezele de inimă protetice sunt utilizate în caz de insuficiență sau stenoză a supapei, care împiedică trecerea normală a sângelui prin aceasta. Înlocuirea supapelor poate fi efectuată în timpul intervențiilor chirurgicale deschise, endovasculare sau cu mini-acces.

În primul caz, pacientul sub anestezie generală este tratat cu suprafața frontală a pieptului, disecând longitudinal sternul, deschizând cavitatea pericardică. Pentru a deconecta inima de circulația sanguină, pacientul este conectat la inima-plămân mașină, iar miocardul este tratat sistematic cu soluție salină rece în timpul întregii operații, pentru a evita hipoxia sa.

Pentru a instala proteza, se face o secțiune longitudinală, care deschide cavitatea inimii, structurile supapelor modificate sunt îndepărtate, sunt înlocuite cu una artificială și miocardul este suturat. După aceea, chirurgul "începe" inima cu un impuls electric sau prin efectuarea unui masaj al inimii directe și oprește mașina inimii-plămânului.

După examinarea aspectului postoperator al inimii, pericardului și pleurei, sângele este îndepărtat din cavități, iar rana chirurgicală este suturată în straturi.

Cu chirurgie endovasculară, nu este nevoie să "deconectați" inima de circulația sângelui. Trageți-l prin picior, și anume prin introducerea unui cateter cu supape implantabile în artera sau vena femurală. După ce fragmentele de supapă deteriorate au fost distruse și îndepărtate, o proteză este plasată în locul ei, care se extinde, având un schelet flexibil de stent.

Dacă a fost aleasă opțiunea cu un mini-acces, chirurgul face o incizie de 2-5,5 cm lungime pe peretele anterior al sternului în zona de proiecție a vârfului inimii. Apoi, prin vârful inimii, un cateter este introdus în organ, avansându-l la supapa afectată și înlocuit.

În cazul înlocuirii supapelor, există mai multe tipuri de implanturi:

(495) -50661 01

Chirurgia cardiacă este o intervenție chirurgicală în care se efectuează toracotomie, adică deschiderea pieptului pacientului și, dacă este necesar, un cardiopulmonar este conectat, permițându-vă să opriți temporar inima și să efectuați toate manipulările necesare cu supape, mușchi etc.. În funcție de natura patologiei existente și de complexitatea acțiunilor planificate, operația poate fi efectuată fără ajutorul acestui aparat.

Principiul de funcționare al mașinii inimii-plămânului este de a direcționa întregul sânge venos al pacientului către un dispozitiv special, în care, datorită trecerii sale prin așa-numitul oxigenator (plămân artificial), este saturat cu oxigen și scapă de dioxid de carbon, adică este arterializat. Apoi, sângele arterial este pompat în aorta pacientului folosind o pompă și intră în circulația sistemică. Datorită celei mai recente tehnologii, toate părțile dispozitivului care sunt în contact cu sângele pacientului sunt acum disponibile, ceea ce face posibilă reducerea drastică a numărului de posibile complicații postoperatorii, în special infecția cu infecții transmise prin mijloace hematogene.

Masina inima-plaman permite chirurgilor cardiaci sa opreasca sistemul cardiac pulmonar si sa functioneze chiar si cele mai complexe defecte timp de cateva ore fara risc special pentru viata pacientului.

Pentru prima dată, intervenția asupra inimii deschise a unei persoane a început cu succes în anii 40 ai secolului trecut. Acum se efectuează pe pacienți adulți și pe copii și, uneori, pe copii nou-născuți (pentru corectarea diferitelor defecte cardiace congenitale, cum ar fi, de exemplu, defectele septului atrial, septul interventricular, transpunerea vaselor majore etc.).

Operația cardiacă deschisă durează câteva ore. Acestea sunt intervenții traumatice, foarte complexe, după care durerea poate persista și o cicatrice vizibilă rămâne pe pielea pieptului. Ca complicații, trebuie remarcat sângerări, infarct miocardic, aritmii cardiace, tromboembolism și infecție. Pentru a preveni apariția unor astfel de momente nedorite, acestea sunt prevenite în mod activ prin prescrierea de medicamente adecvate. După operație, pacienții sunt atent monitorizați și asigurați cu îngrijiri de calitate, ceea ce nu este în nici un caz o componentă importantă a unei perioade de succes de reabilitare. Recuperarea în acest caz durează aproximativ două sau trei luni, nu mai puțin. La urma urmei, intervenția chirurgicală cu inima deschisă este un stres extraordinar pentru corpul uman, mai ales când este chinuit de boală.

În prezent, chirurgia modernă a inimii încearcă să găsească o alternativă demnă la acest tip de intervenție chirurgicală sau, cel puțin, să-și reducă trauma. Cu toate acestea, în anumite situații, doar intervențiile chirurgicale deschise pot ajuta o persoană și-i salvează viața.

(495) 506-61-01 - unde este mai bine să folosiți supapele cardiace

Proteze de inimă protectoare în Israel

Operațiile pe supapele inimii protetice din ultimul deceniu au luat un loc în creștere în chirurgia israeliană a inimii. Spitalele mari din țară desfășoară anual mai mult de 400 de astfel de operațiuni. Mai multe detalii

Centrul de Chirurgie Cardiacă Duyburg - Germania

În centrul cardiac din Duisburg, se efectuează toate tipurile de operații de reparație a valvei cardiace, în special reconstrucția supapelor mitrale și tricuspidiene (de asemenea cu defecte severe ale valvei, cum ar fi endocardita), inclusiv metoda minim invazivă. Centrul este una dintre cele cinci mari clinici cardiace din Germania. Centrul are patru săli de operații, unde se efectuează anual peste 3.500 de operații cardiovasculare. Citiți mai multe

Centrul de Chirurgie Cardiacă Carlsburg - Germania

Operația pe valva cardiacă se clasează pe locul al doilea în ceea ce privește frecvența operațiilor cardiace efectuate în Germania după operația by-pass arterială coronariană. Centrul de Chirurgie Cardiacă Karlsburg este unul dintre cele mai importante centre de chirurgie cardiacă din Germania. Aproximativ 7.500 de intervenții chirurgicale de inimă și vas sunt efectuate în fiecare an în centru

Heart Valve Operations - Centrul de Cardiologie din Berlin

O atenție deosebită în Centrul de Cardiologie din Berlin este acordată operațiunilor care vă permit să vă salvați supapa. Centrul a dezvoltat metode îmbunătățite pentru înlocuirea valvei mitrale și aortice. De la infiintare, directorul Centrului Cardiologic este Prof. Dr. med Medicina, medic de onoare al multor universitati medicale Roland Hetzer. Citiți mai multe

Cum să conduceți în mod corespunzător perioada postoperatorie, ce să fim gata și de ce să ne temem.

Chirurgia inimii este o șansă pentru continuarea cu succes a unei vieți normale. Punerea în aplicare a acestei șanse depinde în mare măsură de perioada postoperatorie corectă. La început nu va fi ușor pentru pacient și cei apropiați, dar dacă totul se face corect, rezultatul va depăși toate așteptările. Principiul principal nu este acela de a face mișcări bruște: orice activitate "pre-operațională" va trebui restabilită calm și lent.

emoții

Schimbările de dispoziție după intervenția chirurgicală cardiacă deschisă sunt comune aproape tuturor. O excitatie veselă după renunțarea la anestezie este adesea înlocuită de iritația depresivă. Memoria slăbește, scade concentrația, apare absența. Nici pacientul, nici rudele sale nu trebuie să-și facă griji în legătură cu acest lucru. Aceste simptome dispar, de obicei, într-o lună după operație.

Acasă!

De obicei, acestea sunt evacuate din spital la 7-14 zile după operație. Pacientul trebuie să-și amintească faptul că, chiar dacă totul a mers bine, i-ar fi luat 2-3 luni până la un an pentru a se recupera complet de la operație. Aveți grijă de tine trebuie să începeți chiar în afara spitalului. Există multe cazuri în care pacientul a trebuit să se întoarcă înapoi la ambulanță în 3-6 ore după descărcarea de gestiune. Dacă drumul acasă durează mai mult de o oră - trebuie să vă opriți definitiv și să ieșiți din mașină. În caz contrar, pot apărea probleme serioase cu circulația sanguină în vasele de sânge.

La domiciliu, ar trebui să încercați să construiți relații astfel încât perioada postoperatorie să fie cât mai blândă atât pentru pacient cât și pentru membrii familiei sale. Cei care lucrează la domiciliu trebuie să trateze pacientul cu înțelegere și să facă eforturi pentru recuperarea lui, dar acest lucru nu înseamnă că întreaga lor viață din această perioadă ar trebui să fie subordonată numai lui. Nu este necesară nici o dependență de către pacientul însuși sau de rudele sale.

Este imperativ ca pacientul să fie supravegheat în permanență de medicul curant după externare - un medic de familie, terapeut sau cardiolog.

Ce este

Imediat după operație, apetitul nu este probabil foarte bun, iar vindecarea rănilor fizice și mintale necesită o alimentație bună. Prin urmare, este posibil ca, în 2-4 săptămâni, medicii să nu pună deloc restricții asupra alimentelor. Cu toate acestea, într-o lună vor începe să se interzică alimentele grase - pe grăsimi, colesterol, zahăr, sare, calorii. Este de dorit să consumați alimente bogate în carbohidrați (legume, fructe, boabe încolțite) și fibre. Pentru a combate anemia, va trebui cel mai probabil să mâncați alimente bogate în fier: spanac, stafide, mere și moderat - carne roșie slabă.

Dieta pentru tot restul vietii:

  • O mulțime de fructe și legume
  • Porridge, puteți cu tărâțe, sau cereale și cereale pentru micul dejun
  • Pestele de mare este un fel de fel de mâncare principal de cel puțin 2 ori pe săptămână
  • Acvacul sau sucul de lapte acru în loc de înghețată
  • Numai pansamentele dietetice, uleiul de măsline și maioneza pentru salate
  • Ierburi și mirodenii în loc de sare
  • Greutatea redusă la normal, dar nu rapid. 1-2 kilograme pierdute pe lună sunt ideale
  • Mișcă!
  • Măsurați în mod regulat zahărul și colesterolul
  • Zâmbet de viață!

Suturi postoperatorii

Senzațiile neplăcute în zona inciziei după operație vor fi cu siguranță și vor trece numai cu timpul. Atunci când cusăturile sunt îngroșate, pot fi utilizate remedii de durere și loțiuni hidratante pentru a ușura disconfortul. Cel mai bine este ca, înainte de aplicarea oricăror unguente, pacientul să se consulte cu chirurgul. Dacă vă interesează efectele cosmetice ale operației, atunci imediat după îndepărtarea suturilor, este recomandabil să vedeți un chirurg plastic.

Cu vindecarea normală a suturilor postoperatorii, la 2 săptămâni după operație, puteți face un duș (nu o baie, mai puțin un jacuzzi!). Dar în același timp: nu există șampoane scumpe și schimbări contrastante ale temperaturii apei. Spălați cu un săpun simplu și umecați (nu ștergeți, și anume, înmuiați cu un prosop curat). Cel mai bine este că cineva apropiat de tine va însoți primele "proceduri de apă" după operație: orice se poate întâmpla....

Sunați imediat chirurgul pentru următoarele simptome:

http://successmed.ru/hirurgiya/operatsiya-na-otkrytom-serdtse.html

Mai Multe Articole Despre Varice

exclude: târâtor angiom (L81.7) Schonlein-Henoch Purpura (D69.0) hipersensibil angiita (M31.0) celulită: BDU (M79.3) lupus eritematos (L93.2) gât și spate (m54.0) recurent (Weber-Christian) (M35.6) polyarteritis nodosa (M30.0) vasculita reumatoidă (M05.2) boala serului (T80.6) urticarie (L50.-) Granulomatoza lui Wegener (M31.3)