Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare

Această afecțiune cronică se dezvoltă atunci când mișcarea ascendentă a sângelui în vasele piciorului încetinește și apare stagnarea ei. Venoasele afectate încep să crească în volum și apar pe suprafața pielii sub formă de grilă albastră distinctă, apoi se formează noduri. Tratamentul în timp util ajută la evitarea riscului de tromboflebită, ulcer trofic.

Metode pentru tratarea venei varicoase

Există două dintre ele: conservatoare și chirurgicale. Pacientul se confruntă cu o întrebare urgentă: cum să tratăm vene varicoase pe picioare, fără chirurgie. Alegerea unei metode, medicul ia în considerare semnele, stadiul bolii, prezența complicațiilor, comorbiditățile, vârsta pacientului. Metodele non-chirurgicale pentru eliminarea venelor varicoase ale extremităților inferioare dau rezultate bune doar atunci când simptomele patologiei sunt încă slabe.

Pentru a opri degradarea vaselor afectate, ajutați:

  • terapie medicamentoasă;
  • tratament de compresie;
  • exerciții terapeutice;
  • fizioterapie;
  • masaj;
  • rețete de medicină tradițională;
  • dieta.

Phlebologists încearcă să aleagă pentru pacienți în timpul sarcinii numai remedii non-drog pentru tratamentul varicelor de la nivelul extremităților inferioare. Mai intai, este lenjeria de compresie, exercitii de gimnastica, fizioterapie, masaj, dieta. Dacă medicamentele sunt încă necesare, sunt prescrise doar medicamentele topice.

Litigiile nu încetează să mai urmeze dacă hirudoterapia ajută la venele varicoase. Hirudina produsă de lipitori penetrează sistemul venos al extremităților inferioare și diluează sângele îngroșat. Cu toate acestea, astăzi există multe medicamente moderne cu aceeași proprietate. În plus, există factori de risc pentru lipitori - infecții vasculare, reacții alergice.

Dacă este necesar, tratamentul venelor varicoase se efectuează prin metode radicale. Aceasta este:

  • scleroterapie;
  • terapia cu ozon;
  • crioterapia;
  • electrocoagulare;
  • coagularea cu laser;
  • intervenție chirurgicală.

Scleroterapia este o injecție în vena bolnavă a medicamentului care "lipsește" vasul dilatat. El oprește pomparea sângelui și rezolvă treptat. Eficacitatea maximă a scleroterapiei se realizează într-un stadiu incipient al patologiei. O metodă similară este terapia cu ozon: o parte din acest gaz este injectată cu o seringă în lumenul venelor mici, iar vasele "se lipesc împreună".

În timpul procedurilor de crioterapie utilizați frig. Atunci când electrocoagulația prin intermediul unui electrod foarte subțire în vase de curent de înaltă frecvență. Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul unui laser este, de asemenea, o metodă modernă eficientă, mai ales atunci când este utilizată în combinație cu metode conservatoare. În același timp, rezultatul cosmetic este ridicat: în câteva săptămâni pacientul nu are cicatrici sau cicatrici.

Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală este cel mai eficient tratament, permițând să scapi radical de dilatarea varicoasă, atunci când terapia medicamentoasă nu duce la rezultatul dorit. Vasele bolnave sunt îndepărtate prin incizii locale subcutanate. După intervenție chirurgicală, piciorul este bandajat strâns și, după trei sau patru ore, pacientul poate merge.

Metoda conservatoare

Flebologii în tratamentul venelor varicoase tind să facă fără operații traumatice care nu sunt necesare în stadiile incipiente ale bolii. De exemplu, aceasta este caracteristică dilatării reticulare a venelor, a cărei manifestare este limitată numai de rețelele venoase albastre. Preparatele ajută la îmbunătățirea stării valvelor și a pereților vasculare. Bărbații, precum și femeile, trebuie să poarte tricotaje de compresie. Curează complet patologia nu poate fi. Cu toate acestea, metodele conservatoare suspendă dezvoltarea varicelor și protejează împotriva complicațiilor.

gimnastică

Cum să eliminați venele din picioare, efectuând exerciții de terapie fizică, experții cunosc terapia fizică. Acest lucru este posibil cu condiția ca exercitarea, care îmbunătățește fluxul sanguin în picioare, se face sistematic. De exemplu:

  1. În picioare, alternând energic ridicarea tocurilor picioarelor.
  2. În aceeași poziție, în picioare încet crește pe degetele de la picioare și la fel de încet coboară.
  3. Se așeză pe un scaun, rotiți o minge mică pe podea înainte și înapoi.

dietă

Pentru un tratament mai eficient al venelor varicoase ale picioarelor, este important să se organizeze alimentația. Ajută la îmbunătățirea stării vaselor de sânge, fructe de padure, mere, citrice, care conțin flavonoide, antioxidanți, rutină. Diluarea sângelui asigură aportul zilnic de cantitate suficientă de lichid (1,5-2 litri). Dieta pentru venele varicoase pe picioare este incompatibilă cu alimentele grase, prăjite, mirodenii fierbinți și alcool.

Remedii populare

Tratamentul deosebit de eficient al bolilor varicoase folk remedii la domiciliu în timpul verii. Astfel de rețete sunt populare:

  1. Picior de picior de 15-20 de minute cu pasta de tomate. Are un conținut ridicat de licopen, care consolidează în mod activ vasele de sânge și previne formarea cheagurilor de sânge. În același timp, este util să consumați zilnic roșii proaspete.
  2. Trifoi de infuzie, ierburi, indispensabile pentru venele varicoase: Art. l. materiile prime se prepară cu două cești de apă fiartă, se păstrează până se răcește, se filtrează. Beți jumătate de sticlă zilnic de 3 ori, restul volumului este folosit ca loțiune.

operație

Îndepărtarea venelor deteriorate ale extremităților inferioare sau ale părților lor se realizează prin tăieturi sau perforări. Eliminarea vaselor bolnave în clinică este necesară dacă:

  • vene picior mărite patologic;
  • pielea afectată;
  • au apărut ulcere trofice;
  • exacerbată tromboflebită.

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase ale picioarelor este contraindicat în:

  • cu hipertensiune arterială severă, boală coronariană, boli infecțioase, eczeme;
  • dacă pacientul a ajuns deja la limită de vârstă;
  • în timpul sarcinii (mai mult de 5 luni).

Tratamentul venelor varicoase în picioare cu preparate medicale

Medicamentele sunt eficiente numai atunci când ating unul dintre principalele obiective terapeutice: îmbunătățesc fluxul sanguin în membrele inferioare afectate. Pregătirile ar trebui:

  • elimina durerea;
  • opri distrugerea supapelor venoase;
  • reduce inflamația pereților venelor inferioare;
  • îmbunătățirea fluxului sanguin;
  • creșterea tonusului muscular al venelor inferioare;
  • prevenirea condițiilor cauzate de embolismul vascular.

venotoniki

Tratamentul cu medicamente din acest grup este benefic pentru venele bolnave ale extremităților inferioare, deoarece ele îmbunătățesc fluxul sanguin, măresc tonul, minimizează umflarea și ușurează durerea. Utilizate în special pe scară largă:

  • tablete pentru vene varicoase Detralex (Franța);
  • Flebodia 600 comprimate (Franța), versiune mai avansată și mai ieftină a Detralex;
  • capsule, spray, gel Antistaci (Elveția) - cu extract de frunze de struguri;
  • gel, cremă Venitan (Slovenia) - cu extract de cal de castan.

Medicamente subțierea sângelui

Medicamente populare care îmbunătățesc fluxul sanguin:

  • pilule, comprimate Curantil (Germania);
  • tablete, concentrat pentru injectare Trental (India, Slovenia, SUA);
  • Lioton 1000 gel (Germania) cu un conținut ridicat de heparină, subțierea sângelui: 100 mii UI pe 100 g;
  • gel, unguent Trombofob (Germania): 30 și 60 mii UI de heparină per 100 g;
  • Venolife gel (Rusia): 30 mii UI de heparină plus troxerutină și dexpanthenol.

Medicamente antiinflamatoare analgezice

Medicamente vechi, de lungă durată utilizate de prima generație:

  • Voltaren (Diclofenac);
  • Nurofen (Ibuprofen);
  • aspirina;
  • Analgin și alții.

Pregătiri de a doua generație și inovatoare:

  • Movalis (Meloxicam);
  • Nise, Nimesil (Nimesulid);
  • Finalgel (Piroxicam);
  • Ketorol, Ketanov (Ketorolac);
  • Celebrex (celecoxib);
  • Xefokam (Lornoxicam);
  • Arcoxia (Etoricoxib) și altele.

Unguent varicos

Preparatele pentru uz extern, dacă sunt pătat pe pielea picioarelor, penetrează în vas și măresc tonul, reduc permeabilitatea pereților, reduc umflarea țesuturilor. Singura contraindicație este că unguentul pentru venele varicoase în picioare nu poate fi utilizat dacă există o leziune a pielii. Printre medicamentele utilizate în mod obișnuit:

  • Heparin unguent;
  • Heparrombin unguent (mai eficient datorită prezenței dexpanthenolului și alantoinului);
  • Gelul Trombless Plus (heparină, troxerutină, dexpanthenol, anestezic de benzocaină);
  • gel Lioton 1000 (remediu eficient pentru venele varicoase în picioare datorită concentrației ridicate de heparină);
  • Heparrombin G unguent (în special eficient pentru tromboză);
  • Gel venorutan (pe bază de rutină);
  • cremă-balsam Varikobuster (troxerutină plus ingrediente naturale), etc.
http://vrachmedik.ru/539-lechenie-varikoznogo-rasshireniya-ven-nizhnih-konechnostej.html

Sosudinfo.com

Boala varicoasă a extremităților inferioare este o boală destul de frecventă în epoca noastră. Anterior, tratamentul a fost efectuat numai chirurgical. Dar astăzi, dacă un pacient are vene varicoase, tratamentul extremităților inferioare este efectuat folosind diferite tehnici care nu necesită intervenție chirurgicală.

Varicele venoase sunt o boală în care vene crește. Aceasta se datorează modificărilor fluxului sanguin și inferiorității supapelor venoase. Vasele varicoase profunde pot afecta atât femeile, cât și bărbații, indiferent de grupa de vârstă.

De ce apar vene varicoase?

Varicele pe picioare pot fi:

  • boala primară - se dezvoltă ca urmare a diferitelor încălcări ale naturii congenitale a structurii peretelui venelor, cu inferioritatea aparatului de supapă. Se referă la auto-boală;
  • boala secundara - apare ca o complicatie a bolilor profunde ale venelor.

Există o serie de motive pentru creșterea încărcăturii venelor, reducând tonul peretelui venelor, ceea ce duce la dezvoltarea de vene varicoase.

  1. Muncă fizică greu.
  2. Restructurarea organismului la nivel hormonal (dezvoltare sexuală, menopauză).
  3. Utilizarea combinată a contraceptivelor.
  4. Poziție îndelungată.
  5. Sarcina.
  6. Greutate corporală excesivă.
  7. Predispoziție ereditară
  8. Utilizarea corsetelor înghesuite.
  9. Stați constant în tocuri înalte.
  10. Distrus fluxul de sânge în picioare.

Din influența acestor factori în vasele venelor crește presiunea hidrostatică. Acest lucru contribuie la o creștere a diametrului și dezordinea aparatului.

Mai mult, apare dificultatea de scurgere a sângelui. Apoi sângele este aruncat de la venele adânci la superficial și, respectiv, se revarsă, se întinde puternic, se răsucește și se creează diverse forme de expansiune.

Atunci când atinge un maxim, fluxul de sânge este împins și excesul de sânge se întinde pe pereții vaselor de sânge. Din acest motiv, venele sunt vizibile sub piele. Formata plasa varicoasa pe picioare, noduri puternic vizibile. Aceasta indică vene varicoase ale extremităților inferioare.

Când boala progresează datorită stagnării sângelui, nutriția țesuturilor piciorului este perturbată, pielea se usucă, apare dermatita și eczemele. Stadiul avansat este caracterizat de formarea ulcerului trofic.

Cum se manifestă boala?

Un semn clar care indică prezența venei varicoase pe picioare este expansiunea venei superficiale a manifestării cilindrice și sacule. Ele au o formă convoluită, vizibilă în picioare și picioare inferioare. Variozele sunt pronunțate după efort fizic prelungit sau sever. Deseori, venele varicoase ale extremităților inferioare apar la tineri, la femei în timpul gestației și după naștere.

Simptomele venelor varicoase în stadiul inițial de dezvoltare sunt greu de observat. Pacientul are un sentiment de picioare obosite. Aceasta poate fi o plasă pe picioare, o deformare serpentină a venelor sub piele. Reticulul este o rețea în care capilarele sunt extinse cu mai mult de 0,1 mm.

În stadiul inițial al venelor varicoase, nu există nici o evacuare evidentă a venelor. Nu indică absența bolii. Dacă simptomele nu au fost detectate la timp și tratamentul a fost analfabetic sau prelungit, există o probabilitate de a dezvolta inferioritatea venoasă într-o formă cronică, apariția ulcerului trofic.

Adesea, femeile presupun că ochiul este un defect cosmetic, iar bărbații, în general, nu acordă nici o importanță acestui lucru. Se intampla ca aceasta sa apara atunci cand tulburari hormonale, abuzul de sauna, solar si complet vindecat. Dar, în alte cazuri, dezvoltarea rețelei vasculare poate indica vene varicoase ale extremităților inferioare. În acest caz, chiar și cu o ușoară extindere a rețelei capilare este necesară consultarea unui medic.

Simptomele venelor varicoase în două etape se caracterizează prin afectarea fluxului sanguin regional.

  1. Severitatea.
  2. Senzatie de arsura.
  3. Umflarea.
  4. Oboseala.
  5. Senzație de furnicături.
  6. Durerea de durere de-a lungul venelor, arcând natura.
  7. Crampe musculare, opriți noaptea.

Simptomele venelor varicoase ale extremităților inferioare dispar atunci când pacientul se află pentru o perioadă de timp cu picioarele ridicate. Starea se îmbunătățește, durerea dispare sau nu este atât de pronunțată.

În stadiul 3, simptomele membrelor inferioare afectate, umflarea gleznelor, partea din spate a piciorului, care apare seara. Edemul este caracteristic pentru dispariția lor completă dimineața. De asemenea, nutriția pielii este ruptă. Ea devine uscată, subțire, hiperpigmentată. Se întâmplă ca defectele ulcerative să apară pe suprafața interioară a tibiei (adesea se observă o leziune internă a gleznei).

Pacienții se plâng de oboseală, există o greutate severă în picioare, în special în timp ce se mișcă sau se află în poziție verticală.

Cum de a vindeca vene varicoase?

Când, după diagnosticare, a fost detectată o boală varicoasă a extremităților inferioare, un regim de tratament va fi prescris de un medic, care va trebui urmat pentru a obține un rezultat pozitiv. Cum să eliminați ochiurile varicoase într-un fel sau altul, recomandă medicul.

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare este un proces complex, care durează în funcție de gradul bolii.

Evenimentele terapeutice sunt împărtășite de:

  • metoda chirurgicală;
  • conservatoare.

Dacă o boală este detectată în prima etapă de dezvoltare, tratamentul poate fi efectuat fără a utiliza metoda chirurgicală. O abordare conservatoare a tratamentului este concepută pentru pacienții care au contraindicații la intervenții chirurgicale. În plus, după operație se utilizează metode conservatoare pentru a preveni reapariția venelor varicoase.

Inițial, este important să schimbăm stilul de viață, ceea ce implică o serie de reguli:

  • evitați pozițiile statice lungi;
  • evita caracterul greu de efort fizic;
  • pantofii trebuie să fie confortabili, să nu comprime piciorul, să aibă o talpă tare, cu un călcâi mic;
  • când lucrați într-o poziție așezată, puneți-vă un loc în picioare, odihniți-vă, faceți exerciții cu picioarele.

Dacă greutatea corporală depășește norma, trebuie să pierdeți în greutate. Recomandă reducerea consumului de lichide și de sare.

Ce trebuie să faceți pentru a preveni boala?

Pentru a elimina riscurile venelor varicoase, ar trebui să scăpați de factorii principali și externi ai manifestării.

  1. Fumatul.
  2. Bauturi alcoolice.
  3. Nutriție necorespunzătoare.

Tratament de compresie

Datorită compresiei elastice, fluxul de sânge se îmbunătățește dacă există vene varicoase ale extremităților inferioare. De asemenea, fluxul sanguin în venele saphenoase este redus, edemul nu se produce, se activează microcirculația și metabolismul.

Pacientul trebuie să aleagă un instrument bazat pe gradul de compresie. Pentru a trata corect vene varicoase interne, folosind bandaje și ciorapi, spuneți medicului curant. Bandajarea membrelor începe dimineața, fără a ieși din pat. Bandajul impune degetele de la picioare, îndreptându-se spre coapsă, prinzând călcâiul și articulația gleznei. Procesul de bandajare trebuie realizat astfel încât fiecare dintre bobine să se suprapună cu cea anterioară.

Tratamentul medicamentos

Cum să scapi de problema folosind medicamente, numai medicul va spune. Utilizarea medicamentelor pentru auto-tratament este inadecvată.

Tratamentul medicamentos al venelor varicoase la nivelul membrelor inferioare implică utilizarea:

Medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate pentru a reduce edemul, pentru a anestezia și a suprima lipirea trombocitelor.

Medicamentele de subțiere a sângelui vor împiedica dezvoltarea cheagurilor de sânge, pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Cu ajutorul phlebotonics pentru a îmbunătăți tonul pereților vaselor de sânge, circulația sanguină crește, senzația de umflături și de arsură dispar.

Metoda de tratament chirurgical

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare este prescris chirurgical dacă niciuna dintre metode nu a ajutat.

Metode chirurgicale pentru rezolvarea problemei:

  • terapia cu laser - această metodă se bazează pe distrugerea pereților venelor cu ajutorul influenței calde a laserului, ca rezultat al închiderii lumenului venos. Aplicați dacă vena nu este extinsă la mai mult de 10 mm. O astfel de coagulare nu lasă urme. Pacientul poate reveni imediat la serviciu;
  • Flebectomia - o boală varicoasă a extremităților inferioare este eliminată prin intervenția chirurgicală, ceea ce implică o descărcare patologică a sângelui prin îndepărtarea principalelor trunchiuri (vena saphenă mare sau mică), ligarea venei comunicative. După intervenția chirurgicală, vene varicoase latente sunt tratate cu agenți venotonici, folosind un bandaj elastic. Cicatricile sunt posibile;
  • scleroterapia este o tehnică bazată pe injectarea directă a unui mijloc într-o venă, care va ajuta să rămână pe pereții vaselor de sânge și să reziste la fluxul de sânge în ele. În cazul scleroterapiei, nu există cusături și o perioadă de reabilitare.

Terapie fizică

Dacă există un stadiu inițial al bolii varicoase, medicul vă va spune cum să scăpați de boală făcând exerciții fizice. Este important să avertizați acest defect cosmetic într-un stadiu incipient. Un set de exerciții este o parte indispensabilă a VBHK.

Gimnastica este destul de simplă, astfel încât tratamentul cu grilaj varicos pe picioare poate fi efectuat independent la domiciliu. Aceasta poate fi o simplă aptitudine. Principalul lucru nu este să sari, să amânați cursurile pe o bicicletă staționară, să nu ridicați greutățile. În plus, nu puteți merge la saună, baie. Limitați la o baie fierbinte.

alimente

Pentru a elimina grilajul varicos de pe picioare trebuie să mănânci bine. Este important ca organismul să primească cantitatea necesară de oligoelemente și vitamine.

  1. Consumul de vitamina E, care va ajuta venele să mențină elasticitatea (ulei vegetal, tărâțe, salată).
  2. Vitamina C (kiwi, citrice, coacăze, cătină albă) va ajuta la întărirea venelor.
  3. Rețeaua de pe picioare va dispărea dacă consumați alimente care conțin vitamina P. Are efect decongestionant (citrice, hrișcă, cireș dulce).
  4. Includeți fibre în dietă (legume, fructe, cereale), care vor îmbunătăți funcția intestinală și vor preveni constipația.
  5. Colagenul și elastina vor ajuta la întărirea pereților vaselor de sânge. Pentru a părăsi rapid varicele de la nivelul extremităților inferioare, tratamentul este fructe de mare, deoarece acestea conțin o mulțime de cupru.
  6. Trebuie să beți apă curată cu cel puțin 1,5 litri pe zi. Lichidul are un efect benefic asupra metabolismului.

Cum se trateaza boala hirudoterapiei?

Dacă pacientul are un diagnostic de vene varicoase, tratamentul venei varicoase la nivelul extremităților inferioare poate fi efectuat utilizând lipitori. Datorită enzimei leech, care este conținută în salivă, există un obstacol în calea coagulării sângelui și apariția cheagurilor.

Lipirea este aplicată pacientului în zona trombului format sau în cazul în care s-a acumulat sânge. Leech-ul în sine va cădea când va bea sânge. Este capabil să dizolve sânge stagnat, să elimine excesul de pe vas și, uneori, elimină un cheag de sânge cu saliva proprie.

Hirudoterapia are loc în clinici speciale. Pentru sesiunile care utilizează lipitori pe plan local. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic. Programul este individual pentru fiecare pacient.

Această metodă de tratament este eficientă și ajută la vindecarea venei varicoase interne pe picioare.

Tratamentul folcloric

Adesea, venele varicoase ale extremităților inferioare sunt tratate cu medicamente folclorice.

  1. Veți avea nevoie să mănânci o lingură de conuri și să le turnați cu apă fierbinte. Puneți focul. Se fierbe timp de 15 minute. Medicamentul este consumat înainte de mese. Se recomandă aplicarea de comprese pe venele afectate.
  2. Pentru a face infuzie de castane de cal, 50 de grame de produs sau flori de castane ar trebui turnate cu 0,5 litri de vodca. Insistați 14 zile. Bea în timpul lunii de 3 ori pe zi, 40 picături.
  3. Recomandat în ajunul somnului frecat zonele afectate de otet de mere de cidru.
  4. Pentru infuzia de nucșoară, va trebui să mănânci 100 de grame de produs și să toarcă 0,5 litri de vodcă. Puneți într-un loc întunecat pentru a insista timp de 10 zile. Recepție de 3 ori pe zi, 10 picături înainte de mese.

Pentru a scăpa de boală, este necesar să se respecte măsurile preventive care nu împiedică un stil de viață activ, o nutriție adecvată, utilizarea de pantofi confortabili și exerciții terapeutice.

http://sosudinfo.com/varicosity/lechenie-varikoznoj-bolezni-ven.html

Varice pe picioare, tratament, simptome și fotografii detaliate

Varicele varice - o boală cronică, care se bazează pe o slăbiciune determinată genetic și transmisă hereditar a peretelui venos, mai des - venele saphenoase mari și mici ale extremităților inferioare și rețeaua venoasă a anusului.

Din punct de vedere morfologic și funcțional, peretele slab conduce la o creștere a diametrului venei datorită divergenței supapelor aparatului valvular și supraîncărcării vasului cu sânge. Ca rezultat, se formează congestie în țesuturile situate sub zona afectată a venei.

Care sunt cauzele varicelor?

Peretele venei slabi la persoanele de vârstă își pierde elasticitatea. Această slăbire a pereților venoși poate duce la expansiunea lor.

  1. Defecțiunea ventilului Când venele unei persoane sunt întinse, supapele din vene sunt deteriorate. Dacă pereții venelor sunt slăbiți și întinși, supapele se deplasează în afară și nu mai pot ține sângele care curge în sus și, ca rezultat, poate stagna în vene.
  2. Deteriorarea venelor. Deteriorarea poate apărea din cauza rănilor, cheagurilor de sânge sau inflamației. Dacă există probleme în venele adânci, atunci persoana are de obicei dureri și umflături. Umflarea venelor de pe suprafață poate fi un semn de deteriorare a venelor profunde. Varicele pe suprafața picioarelor nu sunt asociate cu cheaguri de sânge periculoase care pot călători în inimă sau plămâni și pot provoca o obstrucție (embolie). Orice cheag care se formează în apropierea suprafeței corpului va fi de obicei mic. Poate fi inflamație, dar cheagul nu amenință serios sănătatea umană.

Un număr de factori contribuie la dezvoltarea de vene varicoase. Acestea includ:

  • predispozitie genetica la dezvoltarea varicelor;
  • factori hormonali;
  • obezitate;
  • sarcinii;
  • probleme cardiovasculare, cum ar fi cheaguri de sânge (tromboză);
  • traumatisme sau inflamații ale venelor;
  • constipația cronică poate contribui la dezvoltarea venelor rectale varicoase (hemoroizii).

Stilul de viață joacă, de asemenea, un rol important, iar persoanele care, pentru perioade lungi de timp, au de lucru "în picioare" în timp ce stau în picioare, prezintă un risc mai mare de a dezvolta vene varicoase. Aceasta, de exemplu, asistente medicale, insotitori de zbor si profesori.

statistică

Prevalența venei varicoase este neobișnuit de largă.

Potrivit unor autori diferiți, până la 89% dintre femei și până la 66% dintre bărbații din rândul rezidenților țărilor dezvoltate au simptome în grade diferite de severitate. Un studiu amplu realizat în 1999 la Edinburgh a arătat prezența varicelor a extremităților inferioare la 40% dintre femei și 32% la bărbați.

Un studiu epidemiologic realizat în 2004 la Moscova a arătat că 67% dintre femei și 50% dintre bărbați au boli cronice ale venelor inferioare. Un studiu realizat în 2008 într-o altă regiune a Federației Ruse - pe Peninsula Kamchatka, a arătat o situație similară: bolile cronice ale venelor inferioare au fost mai frecvente la femei (67,5%) decât la bărbați (41,3%). Din ce în ce mai mult, există rapoarte privind identificarea acestei patologii la copiii de vârstă școlară.

Simptome și fotografii

Odată cu dezvoltarea venei varicoase în picioare, simptomul principal este extinderea venelor saphenoase, datorită cărora boala a primit numele său (a se vedea fotografia). Varicele apar, de obicei, la o vârstă fragedă, la femei, în timpul sau după sarcină. În stadiile inițiale ale bolii, există simptome puține și foarte nespecifice. Pacienții sunt deranjați de un sentiment de greutate și de oboseală crescută la picioare, durere, arsură și, uneori, crampe de noapte în mușchii vițelului.

Unul dintre simptomele frecvente care apar la începutul bolii sunt umflarea tranzitorie și durerea de-a lungul venelor (adesea încă neexpuse). Cu picioarele varicoase, există o ușoară umflare a țesuturilor moi, de obicei în zona picioarelor, gleznelor și picioarelor inferioare. Tot acest complex de simptome este atât de diferit de la pacient la pacient, încât practic singurul nume de succes este "sindromul picioarelor grele" (nu trebuie confundat cu "sindromul picioarelor neliniștite"). Prezența acestui sindrom nu predispune neapărat la transformarea venei varicoase ulterioare. Cu toate acestea, majoritatea pacienților cu vene varicoase la nivelul extremităților inferioare la începutul bolii au observat oricare dintre aceste simptome. Toate aceste simptome sunt, de obicei, mai pronunțate seara, după muncă sau în timpul staționării prelungite, în special în vreme caldă.

Boala se dezvoltă lent - de-a lungul anilor și, uneori, de câteva decenii. În viitor, edemele care apar în mod regulat seara și dispar în dimineața se alătură simptomelor subiective enumerate. În primul rând, umflarea se observă la nivelul gleznelor și a spatelui piciorului, apoi se extinde la piciorul inferior. Odată cu apariția unui astfel de edem, este necesar să se vorbească despre insuficiența venoasă cronică dezvoltată. Culoarea pielii devine nuanta albastra. Dacă pacienții în acest stadiu nu primesc tratamentul necesar, hiperpigmentarea pielii picioarelor și lipodermatoscleroza apar într-o anumită parte a acestora. În cazuri mai avansate apar ulcere trofice.

Etapa inițială a venelor varicoase

complicații

Foarte des, tromboflebita acută a venelor superficiale apare ca o complicație a bolii varicoase. Uneori, datorită deteriorării, apare o ruptură a nodului varicos și sângerare. Când se toarnă sânge dintr-un nod care a izbucnit, pierderi foarte importante de sânge sunt posibile.

  • În plus, datorită unei creșteri a presiunii în sistemul venoaselor, fluxul sanguin arterial încetinește. Din această cauză, se poate dezvolta hipoxia și lipsa ulterioară a oxigenului. Datorită dezvoltării unei astfel de stări, cuștile de țesuturi pot muri, ceea ce reprezintă un proces periculos pentru organism. Datorită stagnării pronunțate a sângelui în vene, se acumulează toxine în țesuturi.
  • Complicațiile acestei boli devin și vase înfundate cu cheaguri de sânge, malnutriție în țesuturile picioarelor, apariția pigmentării și întunecarea pielii. Treptat, stratul de grăsime subcutanată devine mai dens, apar dermatită și ulcere venoase. În cazuri foarte rare, ulcerele degenerate în tumori maligne.

Dacă boala continuă o perioadă lungă de timp, atunci persoana poate dezvolta ulterior insuficiență venoasă cronică.

diagnosticare

Metode de diagnosticare și determinare a stadiului bolii:

  1. Phlebomanometry, care măsoară presiunea din interiorul venelor.
  2. Scanarea venelor, ale căror rezultate pot determina starea vanei și a pereților venoase.
  3. Venografie. Această procedură constă în menținerea unui mediu de contrast în interiorul venelor, urmată de difracția cu raze X.
  4. Flowmetry cu ultrasunete sau doplerometrie, care permite detectarea vitezei fluxului sanguin și a umplerii venelor.
  5. În primele etape ale VIRVN, sunt prescrise Pertes, Sheinis, Troyanov, Pretta și alții, care indică dezvoltarea de vene varicoase.
  6. Phleboscintigraphy - examinarea ganglionilor limfatici și venelor utilizând radionuclizi.
  7. Photoplethysmography - examinare folosind fotodiode.
  8. Echoccleroterapia - sclerozanta este injectata in venele, apoi sunt scanate.
  9. Termografie - examinare folosind radiații infraroșii.
  10. Flebografia computerizată.

Imediat nu sunt prescrise toate tipurile de teste. De obicei, vene varicoase sunt destul de ușor de diagnosticat prin una sau două metode, pe care medicul le determină în funcție de starea pacientului.

Tratamentul medicamentos

Venotonics poate proteja pereții venelor, stimulează fluxul venos și îmbunătățește oarecum microcirculația. Aceste mijloace permit reducerea severității durerii și umflării, sub rezerva luării cursului. Cursurile sunt prezentate de două ori pe an timp de cel puțin 2 luni.

Gelurile și unguentele speciale pot ajuta la ameliorarea durerii, a greutății în picioare cauzate de vene varicoase. Ridicarea venelor varicoase, ele nu pot ajuta cu greu, având în vedere efectele locale și pătrunderea scăzută prin piele, dar vor ameliora simptomele bolii și vor atenua situația.

Printre mijloacele de utilizare externă se pot identifica:

  • Venitan - în unguent, care este recomandat local de două ori pe zi, conține extract de castane de cal.
  • Troxevasin - unguent pe bază de derivați de rutină flavanoidă. Îmbunătățirea drenajului se realizează prin administrarea de pilule (vezi anticoagulante cu acțiune directă).
  • Antistacule - principiul activ al gelului sau al sprayului Antistacule - acesta este un extract din frunze de struguri. Producătorul promite efectul tratamentului nu mai devreme de 6 săptămâni de utilizare. Există, de asemenea, capsule de Antistax luate pe stomacul gol, în cantitate de două bucăți.

Tabletele venotonice sunt folosite în cazurile de vene varicoase.

  • Cele mai eficiente medicamente: Detralex și Phlebodia 600 sunt, în principiu, Diosmin. Este un puternic venoton. Detralex se administrează pe un comprimat de două ori pe zi. Phlebodia 600 - pe tabletă dimineața. Cursul de tratament de la 2 luni la 6 luni.
  • Derivații de saponină sunt preparați pe bază de castan de cal, care conține bioflavonoid escin de plantă. Eskuzanul de droguri se vinde în pastile sau picături.
  • - La ruthosidele naturale includ Venoruton în comprimate și capsule solubile.
  • Ruthosides au fost primele venotonice. Ele îmbunătățesc microcirculația și au efect antiinflamator.
  • - Semi-sintetice: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Rutozidele combinate sunt Ginkor forte. Combină troxerutin și extract de ginkgo biloba. Medicamentul se administrează în 2 capsule dimineața și seara, timp de o lună. Dacă este necesar, extindeți cursul.

Tratamentul venelor varicoase la domiciliu este nu numai posibil, ci necesar. În stadiile incipiente ale dezvoltării acestei boli, procedurile de tratament vor întări pereții vasculare și vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare.

Compresoare lenjerie

De asemenea, un element obligatoriu în tratamentul venei varicoase este purtarea de articole de îmbrăcăminte speciale de compresie. Astfel de haine trebuie selectate individual în funcție de gradul de vene varicoase. Pe baza diagnosticului, flebologul ar trebui să recomande gradul de compresie la alegerea hainei.

Gradul de comprimare este diferit de stadiul bolii și are un efect diferit. Lenjeria de corp cu un grad scăzut este de obicei utilizată pentru susceptibilitatea la vene varicoase și în scopuri profilactice. Se recomandă un grad ridicat de comprimare pentru vene varicoase severe și are un efect terapeutic. Este capabil să înlăture sarcina din zonele afectate ale vaselor de sânge, să redistribuie presiunea și să stimuleze circulația sângelui, împiedică staza venoasă.

Lenjeria trebuie purtată în mod continuu, în special cu efort sporit fizic, timp prelungit pe picioare sau, invers, cu un stil de viață sedentar. Se prezintă sub formă de ciorapi, ciorapi, golf. Modelul este selectat ținând cont de natura locației varicelor. Separat prezintă linia pentru femeile gravide ca agent terapeutic și profilactic.

exerciții

Înainte de curs, trebuie să vă așezați câteva minute, menținându-vă picioarele într-o poziție înălțată pentru a pregăti corpul pentru exerciții fizice. Ritmul și viteza exercițiilor fizice sunt individuale, în concordanță cu abilitățile fizice. La efectuarea educației fizice, lucrul cel mai important este regularitatea.

Într-o poziție predispusă:

  1. Bike. Spatele și coapsa strâns apăsate pe podea, pedalând.
  2. Foarfece verticale. Mâna de-a lungul corpului, traversăm picioarele ca niște foarfece.
  3. Lucrăm cu picioarele. În poziția predispusă la îndoire și îndoire, facem mișcări circulare în articulațiile gleznei.

Într-o poziție în picioare, precum și așezat la un birou, puteți efectua următoarele exerciții. Fiecare exercițiu se repetă de 20 de ori.

  1. Lifting (șosete - împreună). Șosetele sunt paralele, presate între ele. Ne ridicăm degetele de la picioare, înghețăm în această poziție timp de câteva secunde, coborâm pe podea.
  2. Ridicarea (șosete - în afară). Călcâi împreună, șosete în afară. Ne ridicăm pe degete, apoi cadem pe podea.
  3. Ridicați (tocuri - în afară). Șosete împreună, cu tocuri în afară. Mișcările se desfășoară la fel ca în exercițiile anterioare.

Utilizarea unui duș de contrast este recomandată de mai multe ori pe zi. Masarea picioarelor dvs. alternativ cu apă rece și caldă pentru aproximativ 5 minute fiecare.

Remedii populare pentru tratamentul varicelor

Este important să se înțeleagă că utilizarea lor, în cea mai mare parte, are ca scop ameliorarea simptomelor complicațiilor, în special a tromboflebitei, și nu la tratarea bolii subiacente. Utilizarea acestor metode la domiciliu nu trebuie să înlocuiască tratamentul medicamentos în stadiile inițiale de dezvoltare a venelor varicoase și, în special, tratamentul chirurgical cu o imagine clinică dezvoltată.

  1. Tinctura de castane de cal. Utilizați fructe de piele verde decojite. Înainte de măcinare, se toarnă vodca la o rată de 10 grame. (două lingurițe) castan per 100ml. vodca. Infuzat timp de două săptămâni într-un loc întunecos și aplicat timp de aproximativ o lună de 3 ori pe zi, 30 picături.
  2. Se recomandă, de asemenea, să se efectueze băi medicale pentru picioarele decoctărilor de ierburi. Astfel de băi nu ar trebui să fie calde. Un efect bun este dat de folosirea în dimineața a unei băi făcute din perfuzarea de brusture, frunze de mesteacăn, urzică. Pentru a pregăti o astfel de perfuzie, ar trebui să luați o linguriță de ierburi zdrobite și turnați un litru de apă clocotită. Infuzia ar trebui să stea timp de câteva ore. Baia durează aproximativ 290 de minute. Pentru a îmbunătăți tonul vaselor, este eficient să utilizați aceeași baie de la perfuzia de colectare a ierburilor de urzică, musetel, balsam de lamaie și oregano.
  3. Hirudoterapia - tratament prin aplicarea lipiturilor medicale la venele varicoase. Se utilizează numai pentru tromboflebită. Metoda este periculoasă pentru riscul de atașare a infecțiilor secundare și a dezvoltării sângerărilor din noduri. Utilizarea unui analog medical - heparină unguent în stadiile inițiale ale bolii poate fi o alternativă excelentă. Pentru prevenirea trombozei, o puteți aplica în etapele ulterioare, evitând contactul cu ulcerele trofice.

Amintiți-vă că venele varicoase ale extremităților inferioare sunt o boală chirurgicală, prin urmare tratamentul lor radical este posibil numai prin metode chirurgicale. Persoanele care au factori de risc și o predispoziție ereditară pentru vene varicoase ar trebui să consulte un flebolog o dată la fiecare 2 ani cu o examinare obligatorie cu ultrasunete a venelor.

Metode chirurgicale

Fezabilitatea intervenției chirurgicale este revizuită de către un flebolog sau un chirurg vascular. Pentru femeile care au nevoie de intervenții chirurgicale pentru a corecta un defect cosmetic, medicii sugerează că operația trebuie întârziată dacă planificați sarcina. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, vene varicoase progresează, iar efectul operației poate fi egalizat.

  1. Phlebectomy. Durează aproximativ 1,5 ore. Aceasta constă în îndepărtarea venelor bolnave. Este posibil să trebuiască să stați într-un sanatoriu în timpul perioadei de recuperare. Există riscul de a menține cicatrici mici.
  2. Scleroterapia. Una dintre căile clasice este când se introduc substanțe speciale în lumenul venei sub segmentul deteriorat, lipind pereții venei. Cel mai adesea, această procedură este utilizată pentru a elimina extensiile pe vasele mici venoase fără anestezie.
  3. Coagularea cu laser. Se consideră cea mai modernă metodă de îndepărtare a venelor varicoase de pe picioare. După puncție, se efectuează o anestezie specială, după care se efectuează obliterația endovasală. În perioada postoperatorie există multe cerințe. Deci, imediat după coagulare, medicul impune un bandaj de compresie, care este purtat continuu timp de 5 zile.
  4. Coagulare cu frecvență radio. Metoda este similară manipulării cu cea anterioară, totuși, distrugerea elementelor sangvine se efectuează sub acțiunea undelor spectrului ultra-înalt.

Ce trebuie să faceți după operație? Desigur, urmați toate recomandările chirurgului. Acest comportament vă va permite să vă reabilitați mai repede, pentru care apare, de asemenea, necesitatea unei reabilitări conservative a venelor inferioare. Dacă medicul recomandă să mergeți la un sanatoriu sau să faceți comprese acasă cu aloe, peroxid de hidrogen, iod sau săpun, să ascultați un specialist și să nu fiți leneși să mergeți la țintă!

Sfaturi pentru nutriție

Unul dintre factorii de risc pentru varice este excesul de greutate. Prin urmare, dieta este unul dintre factorii de tratament. Nutriția trebuie să fie echilibrată astfel încât calorii primite să nu depășească cantitatea necesară pentru a satisface nevoile zilnice. Numărul de calorii variază în funcție de prezența sarcinilor sau de absența lor. Din dieta ar trebui să fie eliminate, de asemenea, condimente picante, marinată, piper, sare în exces, alcool, carne afumată, și, de asemenea, utilizarea mai puțin prăjite.

Meniul trebuie să conțină o cantitate suficientă de legume și fructe care conțin vitamina C, feluri de mâncare care conțin o cantitate mare de fibre, fructe de mare, pâine integrală. Frecvență redusă frecventă recomandată. Este important de menționat că grăsimea animală trebuie să fie prezentă moderat. Nu trebuie să ascultați pe cei care spun că colesterolul este un rău absolut. Colesterolul, în cantități rezonabile, ajută la întărirea pereților vasculare, reducând riscul rupturilor venelor și al depozitelor trombotice repetate.

Cum sa prevenim dezvoltarea varicelor?

Prevenirea venelor varicoase este după cum urmează:

  1. Activitate fizică optimă în orice caz posibil, fără oboseală extremă.
  2. Folosirea lenjeriei de compresie.
  3. Pentru a păstra tonul venos, este util să folosiți un duș de contrast, menținând igiena picioarelor.
  4. Purtarea lenjeriei de compresie.
  5. Prevenirea constipației prin normalizarea unei diete cu un conținut ridicat de alimente bogate în fibre de plante.
  6. Utilizarea mai mică a tocurilor înalte. Toci nu trebuie să depășească 5 cm.
  7. Îmbrăcămintea trebuie să fie liberă și să nu împiedice mișcarea.
  8. În timpul călătoriilor lungi în avioane sau autobuze, este necesar să "frământați" picioarele - să vă ridicați periodic, să faceți mișcări circulare cu picioarele. În aceste situații, trebuie să evitați consumul de alcool și să beți mai multă apă potabilă. Este util să purtați tricoturi de compresie.
  9. Se recomandă în timpul somnului să dați picioarelor o poziție ridicată prin plasarea unei role sau ridicarea marginii patului.
  10. După somn, este util să nu se submineze imediat din pat, ci să facă mai multe exerciții pentru picioare: mișcări circulare pentru picioare, imitații ale mișcărilor de ciclism.
  11. Cu sarcini statice prelungite, cu poziție verticală sau așezată, se recomandă efectuarea unui exercițiu simplu la fiecare jumătate de oră: în poziție verticală, transferați încărcătura de la tocuri la degete, ridicându-vă în sus 15-20 de ori. Astfel, este lansat un fel de "pompă musculară", împingând puternic sângele stagnant în direcția inimii. În aceste situații este util să luați o poziție orizontală de câteva ori pe zi. Dacă este imposibil, cel puțin 15-20 de minute, aruncați picioarele într-o poziție așezată pe scaunul următor. În plus față de asta - de mai multe ori să stai jos.

Aplicarea regulată a acestor măsuri va reduce semnificativ riscul apariției și progresiei bolii.

http://medsimptom.org/varikoz-na-nogah/

Boala varicoasă (vene varicoase)

Varicele varice sunt o boală însoțită de subțierea peretelui venoase, o creștere a lumenului venelor și formarea de extensii nodulare asemănătoare cu anevrismul. De obicei, vorbind despre venele varicoase, implică o boală independentă - boala varicoasă a extremităților inferioare. Boala varicoasă se manifestă printr-un sentiment de greutate la picioare și oboseală, umflarea picioarelor și a picioarelor, crampe de noapte în picioare, dilatarea vizuală subcutanată a venelor cu formarea de noduri venoase. Principala modalitate de a diagnostica varicele și complicațiile acesteia este USDG. Tratamentul poate fi conservator (terapie medicamentoasă, scleroterapie) sau operativ.

Boala varicoasă (vene varicoase)

Varicele varice (vene varicoase) - o patologie a venelor, manifestata prin expansiunea, infasurarea, distrugerea aparatului de supapa. Manifestările inițiale sunt formarea venelor spider, balonarea venelor saphenoase, formarea de noduri, venele inflamate, greutate în picioare. Cu progresia bolii, semnele de insuficiență cronică a circulației venoase se asociază: umflarea picioarelor și a picioarelor, crampe la nivelul mușchilor vițelului, ulcer trofice, tromboflebită, rupturi ale venelor varicoase. Conform diferitelor studii din domeniul flebologiei clinice, 30-40% dintre femei și 10-20% dintre bărbații cu vârsta peste 18 ani suferă de vene varicoase.

motive

Varice - o boală poliietiologică. Există mai mulți factori care cresc riscul de a dezvolta vene varicoase:

  1. Predispoziția genetică datorată slăbiciunii peretelui vascular datorită insuficienței țesutului conjunctiv.
  2. Sarcina. Se crede că venele varicoase în timpul sarcinii se dezvoltă datorită creșterii volumului sanguin circulant și comprimării venelor retroperitoneale ale uterului gravid.
  3. Obezitatea este un factor de risc dovedit pentru vene varicoase. Dacă indicele de masă corporală crește la 27 kg / m2, riscul de a dezvolta boala crește cu 33%.
  4. Modul de viață Riscul de a dezvolta vene varicoase crește odată cu șederea prelungită în poziție așezată sau în picioare, sarcini statice constante, în special cele asociate cu ridicarea greutății. Efectele adverse asupra cursului bolii au corsete, contribuind la creșterea presiunii intra-abdominale și a îmbrăcămintei strânse, stoarcerea venelor principale în zona pliurilor inghinale.
  5. Funcții nutriționale. Probabilitatea de a dezvolta vene varicoase crește cu un conținut scăzut în dieta fructelor și legumelor crude. Lipsa fibrei grosiere duce la constipație cronică, iar lipsa unor substanțe benefice duce la restabilirea defectuoasă a structurii peretelui venoas.
  6. Dezechilibrul hormonal. O anumită influență asupra prevalenței bolii are o distribuție largă a contraceptivelor hormonale și a medicamentelor hormonale, care sunt utilizate în tratamentul osteoporozei și sindromului de menopauză.

În anumite condiții (unele boli, patologie congenitală) nu se pot extinde numai venetele membrelor inferioare. Astfel, hipertensiunea portală poate cauza o creștere a venei esofagiene. Atunci când varicocele au arătat vene varicoase ale cordonului spermatic, cu hemoroizi - venele dilatate în anus și partea inferioară a rectului. Indiferent de procesul de localizare, există o predispoziție ereditară asupra dezvoltării venelor varicoase, asociate cu slăbiciunea congenitală a peretelui vascular și insuficiența supapelor venoase.

patogenia

Venele din extremitățile inferioare formează o rețea ramificată, care constă din vene subcutanate și profunde, interconectate prin vene perforante (comunicative). Prin venele superficiale, sângele iese din țesutul subcutanat și din piele și prin venele adânci din restul țesuturilor. Vasele comunicante servesc la egalizarea presiunii dintre vasele profunde și superficiale. Sângele curge în mod normal numai într-o singură direcție: de la vene superficiale la cele profunde.

Stratul muscular al peretelui venoas este ușor și nu poate face sângele să se deplaseze în sus. Fluxul de sânge de la periferie la centru se datorează presiunii și presiunii arteriale reziduale a tendoanelor situate în apropierea vaselor. Cel mai important rol este jucat de așa-numita pompă musculară. În timpul exercițiului, contractul de mușchi și sângele sunt stoarse, deoarece supapele venoase împiedică mișcarea în jos. Venusul tonus afectează menținerea circulației normale a sângelui și a presiunii venoase constante. Presiunea în vene este controlată de un centru vasomotor situat în creier.

Lipsa supapelor și slăbiciunea peretelui vascular conduc la faptul că sângele sub acțiunea pompei musculare începe să curgă nu numai în sus, ci și în jos, exercitând o presiune excesivă asupra pereților vaselor de sânge, ducând la vene dilatate, formarea de noduri și progresia eșecului valvular. Scurgerea sângelui prin venele comunicante este perturbată. Refluxul de sânge de la vasele profunde la suprafață conduce la o creștere suplimentară a presiunii în venele superficiale. Nervii localizați în pereții venelor dau semnale centrului vasomotor, care dă comanda pentru a mări tonul venos. Venele nu se confruntă cu o încărcătură crescută, extinzându-se treptat, prelungind, devenind sinuoasă. Presiunea crescuta duce la atrofierea fibrelor musculare ale peretelui venos si la moartea nervilor implicati in reglarea tonusului venos.

clasificare

Există mai multe clasificări ale venelor varicoase. Această diversitate se datorează etiologiei bolii și a numeroaselor opțiuni pentru evoluția venelor varicoase.

Pasul de clasificare

Flebologii ruși folosesc pe scară largă clasificarea treptată a venei varicoase, o variantă a cărei clasificare este V.S. Saveliev:

  • Etapa de despăgubire (în conformitate cu Saveliev - compensația A). Nu există plângeri. La examinare, vene varicoase se observă pe unul sau două picioare.
  • Etapa de subcompensare (în conformitate cu Savelyev - compensare B). Când sunt văzute pe picioare vizibile vene varicoase pronunțate. Pacienții se plâng de un sentiment de plenitudine, parestezii ("gâscă") în regiunea picioarelor, crampe de noapte. Există o ușoară umflare a picioarelor, a gleznelor și a picioarelor seara. Dimineața, umflarea dispare.
  • Etapa de decompensare. Dermatita și eczemele sunt asociate cu simptomele enumerate. Pacienții sunt îngrijorați de pielea mâncării. Pielea devine uscată, strălucitoare, strâns sudată de țesutul subcutanat. Minor hemoragii și depunerea ulterioară a hemosiderinei cauzează hiperpigmentare.

Clasificarea modernă rusească propusă în anul 2000 reflectă gradul de insuficiență venoasă cronică, forma de vene varicoase și complicațiile cauzate de vene varicoase.

Clasificarea prin formulare

Se disting următoarele forme de vene varicoase:

  • Leziunea segmentată a vaselor subcutanate și intracutanare fără reflux.
  • Leziunea segmentată a venelor cu descărcare patologică prin vene superficiale sau comunicative.
  • O leziune obișnuită a venelor cu o descărcare patologică prin vene superficiale sau comunicative.
  • O leziune obișnuită a venelor cu o descărcare patologică prin venele profunde.
Clasificarea internațională

Există o clasificare internațională recunoscută a venelor varicoase utilizate de medicii din multe țări din întreaga lume:

  • Clasa 0. Nu există semne de vene varicoase. Pacienții se plâng de greutăți în picioare.
  • Clasa 1. Venele venoase determinate vizual și vene spider (telangiectasia). Unii pacienți au crampe musculare pe timp de noapte.
  • Clasa 2. La examinarea pacientului, sunt vizibile venele dilatate.
  • Clasa 3. Apare edemul picioarelor, gleznelor și picioarelor, care nu dispar după o odihnă scurtă.
  • Clasa 4. În timpul examinării, sunt detectate semne de lipodermatoscleroză (dermatită, hiperpigmentare a picioarelor).
  • Clasa 5. Formată.
  • Clasa 6. Se dezvoltă ulcere trofice persistente.

Simptomele venelor varicoase

Manifestările clinice ale bolii depind de stadiul venei varicoase. Unii pacienți chiar înainte de apariția semnelor vizuale ale bolii se plâng de greutate în picioare, au crescut oboseala, dureri locale la picioarele inferioare. Poate apariția telangiectasiei. Semnele de scurgere venoasă afectată sunt absente. Adesea boala în stadiul de compensare este asimptomatică, iar pacienții nu caută un medic. În timpul examinării fizice, pot fi detectate vene varicoase locale, cel mai adesea în treimea superioară a piciorului. Vasele mărunțite sunt moi, cad bine, pielea de deasupra lor nu se schimbă.

Pacienții cu vene varicoase în stadiul de subcompensare se plâng de durere tranzitorie, umflături care apar în timpul unei șederi îndelungate într-o poziție verticală și dispar în poziție predispusă. Din punct de vedere fizic (mai ales după-amiaza) poate fi detectată o antecedente sau o umflătură ușoară în zona gleznei.

Pacienții cu vene varicoase în stadiul de decompensare se plâng de greutate constantă în picioare, durere plictisitoare, oboseală, crampe de noapte. Pruritul, mai pronunțat seara, este un precursor al tulburărilor trofice. În timpul examinării externe s-au evidențiat vene varicoase pronunțate și o încălcare globală a hemodinamicii venoase. Depunerea unei cantități mari de sânge în membrele afectate poate duce, în unele cazuri, la amețeală și leșin datorită scăderii tensiunii arteriale.

Palparea este determinată de dilatarea, tensionarea, a venei consistenței elastice. Pereții venelor afectate sunt lipite pe piele. Induziile locale în zona de aderență indică o leziune amânată. Descoperit vizual hiperpigmentarea pielii, focare de cianoză. Țesutul subcutanat în zonele de hiperpigmentare condensat. Pielea este dură, uscată, este imposibil de luat în pliu. Se observă dishidroza (mai frecvent - anhidroză, mai puțin frecvent - hiperhidroză). Tulburările trofice apar mai ales pe suprafața interioară anterioară a tibiei în a treia treime. Eczema se dezvoltă în zonele modificate, împotriva cărora ulterior se formează ulcere trofice.

diagnosticare

Diagnosticul nu este dificil. Pentru a evalua severitatea tulburărilor hemodinamice, se utilizează angioscanizarea duplex, ultrasunetele venelor din extremitățile inferioare. Pot fi utilizate metode de cercetare cu raze X, metode de cercetare cu radionuclizi și rheovasografie extremă inferioară.

Tratamentul venelor varicoase

În tratamentul pacienților cu vene varicoase, se folosesc trei metode principale:

Tratamentul conservator al venelor varicoase

Terapia conservativă include recomandări generale (normalizarea activității motorii, reducerea încărcăturii statice), terapia fizică, utilizarea compresiei elastice (tricotaj compresiv, bandaje elastice), tratamentul cu flebotonică (diosmin + hesperidină, extract de cal de castan). Tratamentul conservator nu poate duce la vindecarea completă și restaurarea venelor deja dilatate. Se utilizează ca agent profilactic, în timpul pregătirii pentru operație și în cazul imposibilității tratamentului chirurgical al venelor varicoase.

Scleroterapia de compresie a venelor varicoase

Prin această metodă de tratament se introduce un preparat special în venă dilatată. Medicul introduce o spumă elastică în venă printr-o seringă care umple vasul afectat și provoacă spasmul. Apoi pacientul este pus pe un stoc de compresie care ține venă într-o stare de colaps. După 3 zile, pereții venei sunt lipiți împreună. Pacientul suportă stocarea timp de 1-1,5 luni până când formează aderențe strânse. Indicații pentru scleroterapia compresivă - vene varicoase, necomplicate prin reflux de la vase profunde la superficiale prin vene comunicative. În prezența unei astfel de descărcări patologice, eficacitatea scleroterapiei de comprimare scade drastic.

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase

Principala metodă de tratament complicată de reflux prin venele comunicative ale venelor varicoase este chirurgia. Pentru tratamentul venelor varicoase se utilizează numeroase tehnici de operare, inclusiv cele care utilizează tehnici de microchirurgie, frecvența radio și coagularea cu laser a venelor afectate. În stadiul inițial al venelor varicoase, fotocoagularea sau venea spider sunt produse prin laser. Cu o dilatare pronunțată a varicozei, este prezentată flebectomia - îndepărtarea venei modificate. În prezent, această operație este efectuată din ce în ce mai mult cu ajutorul unei tehnici mai puțin invazive - miniflebectomie. În cazul în care venele varicoase sunt complicate de tromboza venei de-a lungul întregii sale lungimi și de adăugarea unei infecții, operația Troyanova-Trendelenburg este indicată.

profilaxie

Formarea stereotipurilor comportamentale corecte joacă un rol important de prevenire (situându-se mai bine decât ședința și mersul pe jos mai bine decât în ​​picioare). Dacă trebuie să stați într-o poziție în picioare sau în picioare pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să solicitați periodic mușchii picioarelor, să vă dați picioarelor o poziție înălțată sau orizontală. Este util să se angajeze în anumite sporturi (înot, ciclism). În timpul sarcinii și în timpul muncii grele, se recomandă aplicarea unor mijloace de compresie elastică. Când apar primele semne ale venelor varicoase, trebuie să contactați un flebolog.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varices

Mai Multe Articole Despre Varice

Practic, toată lumea sa confruntat cu problemele legate de nave. Adesea, sănătatea precară este asociată cu funcționarea lor. Încălcarea fluxului sanguin este însoțită de înfometarea cu oxigen a organelor și a țesuturilor, respectiv, există eșecuri în toate sistemele.